心中有不少心得體會時,不如來好好地做個總結(jié),寫一篇心得體會,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?下面小編給大家?guī)黻P(guān)于學(xué)習(xí)心得體會范文,希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
醫(yī)院進修心得體會篇一
1、如福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的林雁娟護士長給我們講護士與icu病人的溝通問題,首先icu病人都是無家屬陪伴的,一進icu又沒家屬在旁邊,面對陌生的環(huán)境,他們會產(chǎn)生恐懼感,覺得自己肯定病的很重,家屬還不在旁邊照顧,更會產(chǎn)生負面影響,有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務(wù)人員說,心里很沉重,覺得自己只能等死了。面對這種病人,我們護士要做好解釋工作,告知患者家屬就在外面,不要緊張,有什么事直接告訴我們,多和病人聊天,詢問病人有無那里不舒服,每次和病人講話的時候語氣都要柔和一點,要面帶微笑,還要把口罩拿下,讓病人覺得你就像他的親人一樣,不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚,但是有氣管插管或氣管切開的病人,這種病人不能說話,有什么需求又無法表達,更容易產(chǎn)生恐懼和消極心理。面對這種病人,我們護士更要做好解釋工作,給病人做任何一項護理或醫(yī)療操作,都應(yīng)該解釋清楚,讓病人知道你要準(zhǔn)備給他做什么。另外,護士可以做一些常規(guī)的卡片,上面有患者常規(guī)所需的信息,患者可以通過卡片來表達自己的需求,如小便、大便、吃飯等等。還有護士要更關(guān)心這種病人,偶爾撫摸病人的面額部,也可以減少病人的恐懼感,讓病人覺得你在關(guān)心他 ,給他信心。
2、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的護士長王美容給我們講了重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,icu病人病情比較重,高齡患者多,侵入性醫(yī)療操作多,護理工作量大,發(fā)生內(nèi)源性或外源性醫(yī)院感染的機會就增加。所以icu的醫(yī)院感染很重要,首先工作服要保持清潔,任何人進入icu都要更鞋和更衣,還有要加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,而且要有效洗手,兩個床鋪就要有一個洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置,特殊感染要單間,每個護理單元要有一個單間。嚴(yán)格限制探視人員。還要遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程等等。
3、福建省立醫(yī)院護理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預(yù)防肺部并發(fā)癥中的應(yīng)用,強調(diào)了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓(xùn)練、震顫、體位引流的重要性。還教會我們環(huán)狀軟骨按壓法。學(xué)習(xí)了很多肺部物理治療的技巧。
作為一名臨床護士,我們與病人接觸密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,盡量滿足他們需求,用我們真誠的心去幫助每一個患者。同時,讓病人得到平等相待的態(tài)度,受到尊重,減少因病而帶來的失落感,增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護理知識、經(jīng)驗需要不斷的交流,知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐。
1、護士長可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片,例如大便、小便、吃飯等等,便于護士與插管病人的溝通。
2、加強護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟練掌握危重病人的搶救措施。
3、加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。嚴(yán)格限制icu的探視。
醫(yī)院進修心得體會篇二
肝膽外科手術(shù)一向以難度高著稱,西京醫(yī)院秉承軍人本色,手術(shù)上精益求精,刻苦鉆研技術(shù)。西北地區(qū)相對貧困,醫(yī)療條件較差,西京人以其博大的胸懷,精湛的技術(shù),造福一方百姓,免去當(dāng)?shù)匕傩胀獬隹床≈啵桓文懲饪聘瞧渲匈?,多項技術(shù)都名列全國前茅:納米刀治療晚期腫瘤,納米刀并非利用“熱”或“冷”效應(yīng)進行物理消融,而是通過高壓脈沖電流直接破壞腫瘤細胞的細胞膜使腫瘤細胞死亡,而又能很好地保護周圍的血管神經(jīng)、膽管、胰管、腸管、輸尿管等重要組織不受影響??剖乙栽罉鋸娊淌跒楹诵牡母鼓ず缶薮竽[瘤團隊,已成為西京醫(yī)院特色,在我進修期間,有幸目睹或親自參加以上高難度、新技術(shù)手術(shù),使自己眼界開闊,收益頗多。
臨床工作繁忙,手術(shù)時間占據(jù)了外科醫(yī)師大部分時間,但西京人從未放棄過對教學(xué)和科研的重視,每天早晚兩查房,均有高年資副教授負責(zé),查房期間,針對不同病人個案化講解,理論聯(lián)系實踐,使人印象深刻;每周二的小講課及病例討論,各個帶組教授均參加,依據(jù)疑難病例,從病人的病因、病理、診斷治療以及國內(nèi)外對該病的治療進展等講解討論,立足點之高,視野之開闊令我佩服不已。科室還定期舉辦一些重大的會議,聘請國內(nèi)外專家一起學(xué)術(shù)交流,自己參與其中,親眼目睹平時耳熟能詳?shù)膶<医淌趥鞯朗軜I(yè)解惑,萬分感慨,更加分外珍惜此次進修的機會。
古人云:“工欲善其事必先利其器”,在進修期間,我深深的感觸到先進的手術(shù)設(shè)備儀器給術(shù)者帶來的方便及自信,有了這些先進的設(shè)備,大大的縮短了手術(shù)時間,使手術(shù)更加精細化,甚至使有些以前認為已沒有手術(shù)可能的病例有了機會。肝膽外科配備有先進的第三代“達芬奇”機器人手術(shù)系統(tǒng)。“達芬奇”擁有“三頭六臂”,不僅可以根據(jù)不同手術(shù)的需求安裝各種專用手術(shù)器械,更可以360度全方位、無死角地旋轉(zhuǎn),3d視野可放大達10倍以上,縫合分離游刃有余,神經(jīng)血管一覽無余。手術(shù)全過程完全依靠機械臂操作,無與倫比的視野對病灶的切除更為精準(zhǔn),將并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低,此外科室還有熒光腹腔鏡、超聲刀、納米刀、ligasur、cusa等先進設(shè)備,為外科手術(shù)提供了強大的支持。在進修期間,自己有幸能觀摩、使用,頗有原來手術(shù)操作可以如此灑脫之感。
在西京醫(yī)院進修期間,感受的不光是精湛的手術(shù)技術(shù),還有深厚的文化底蘊。西京文化精神可歸納為以下十五個字:“匯點滴、承一脈、濟八方、尚口碑、小天下”,可解為:中華名院也始于點滴,匯集南北,幾代努力,終具規(guī)模;隸屬第四軍醫(yī)大學(xué),秉承和發(fā)揚軍隊光榮傳統(tǒng);牢記宗旨,以救死扶傷、服務(wù)人民為己任;“技術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,服務(wù)溫馨”的品牌形象,深入人心,有口皆碑;志存高遠,勇攀高峰,“國際知名、國內(nèi)一流”是醫(yī)院目標(biāo)定位。正是在這種厚重的醫(yī)院文化,蘊育著一代又一代的名醫(yī),使西京精神長久不衰。同樣這種精神也影響了我,使我更加明白了醫(yī)者之根本。
時光飛逝,半年的進修生活已結(jié)束,雖已回工作崗位,但進修生活中的點點滴滴仍歷歷在目,這段經(jīng)歷必將使我終身難忘,它不但是我在技術(shù)上有了長進,更使我在思想上得到了提高?;貧w科室后,我將自己學(xué)到的技術(shù)、知識充分運用,為醫(yī)院成為中原明院貢獻自己的一份力量。
醫(yī)院進修心得體會篇三
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
1.中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用, 監(jiān)護設(shè)備報警聲響。
2.護理人員做到細心,愛心,責(zé)任心。
3.醫(yī)生氣管插管速度快。
4.搶救設(shè)備齊全,固定。
1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用。
2.每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且 讓我們及時了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵參加,現(xiàn)在護士隊伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠。
醫(yī)院進修心得體會篇四
4月,我有幸來到了"浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學(xué)習(xí)他們的先進護理理念和技術(shù),才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實踐來開展。日復(fù)一日,年復(fù)一年,秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務(wù)理念,她們的關(guān)愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍,心得體會《醫(yī)院進修心得》。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人,營造一個讓護士參與管理,學(xué)習(xí)成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設(shè)委員會,形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:"老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責(zé)任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設(shè)備時,當(dāng)班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度,把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學(xué)習(xí)的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
醫(yī)院進修心得體會篇五
5個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,,在這5個月里,解放軍總醫(yī)院給我留下深刻的印象。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認識到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。在這里學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教吳欣主任對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新地方很陌生,我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,使我很快就熟悉了環(huán)境。
在這5個月的進修生活里,有很多的感想和收獲,在“以病人為中心”全面的、深入的臨床工作感觸很深,在這里談?wù)勎业倪M修心得:
1、普外科各位醫(yī)生嚴(yán)謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,在工作上要求“嚴(yán)謹、求精、勤奮、奉獻”的作風(fēng),全新的學(xué)習(xí)方法,不僅讓我開闊了視野,增長了見識,也深刻感受到醫(yī)療技術(shù)水平與我們市級醫(yī)院的差距;迫使我們有著不斷提高以及進步的動力;
2、深刻感受“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念,規(guī)范化的管理及醫(yī)療護理、規(guī)范化的工作流程,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,杜絕差錯事故;
3、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;
4、各位醫(yī)護人員謙虛好學(xué),良性競爭。她們競爭激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,內(nèi)容不限,對于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,是集體進步的一種好方法。
5、查房制度、疑難病例、重大手術(shù)討論制度的落實和完善。在堅持主管醫(yī)生每天查房的基礎(chǔ)上實行每周一次專家大查房,分析病情,制定治療方案,檢查病例書寫是否及時、規(guī)范;對疑難病例有多位專家會診或集體討論。
進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在北京的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。在總院的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的普外科工作更上新臺階。
醫(yī)院進修心得體會篇六
非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機會,讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生,面對我的未來,讓我學(xué)到了知識,得到了友誼。感激、醫(yī)院、護士長、|同事對我的支持。進修期間,我本著虛心請教,認真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的一致好評。通過專項進修,我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高?,F(xiàn)將進修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進,教學(xué)師資力量雄厚。icu擁有41張床位,70余名護士,制度嚴(yán)格,并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。icu極為重視進修工作,專門安排了院方及icu資深護師進行講課,主要講授了臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請教,認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識水平。
大坪醫(yī)院icu重點采用臨床實踐的進修方式,由帶教老師現(xiàn)場教學(xué)。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進行臨床護理。在護理中,體驗大醫(yī)院icu的標(biāo)準(zhǔn)護理模式,加強交流,提高護理技能。通過學(xué)習(xí),我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間,我能克服困難,踏實工作;針對難點問題,向有經(jīng)驗的老師多請教;針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等,利用業(yè)余時間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流,使如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒可減少交叉感染機會、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護理降溫冰毯護理等都有進一步了解。
在進修的業(yè)余時間,我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學(xué)術(shù)交流,交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法,共同取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。
進修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號,則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹、管理規(guī)范,通過進修和親身體驗,使我們開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心和榮譽感;該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對我們很有指導(dǎo)意義。
通過專項進修,使我進一步豐富了護理理論知識,提高了臨床護理技能,更新了護理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。
醫(yī)院進修心得體會篇七
為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下:
理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。在eicu培訓(xùn)中,我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(美國pp840)、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末co2及crrt(連續(xù)性腎臟替代療法)知識,學(xué)會了如何進行判斷血氣分析,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識,而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實踐相結(jié)合的螺旋式過程。
培訓(xùn)過程中,新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手;由于我院icu沒有床邊crrt設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機器為病人做crrt時,羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2.1監(jiān)護儀器的了解監(jiān)護儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個新層次。icu集中了眾多先進的監(jiān)護儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對大量先進監(jiān)護儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解,需要專業(yè)人員對儀器進行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。
2.2監(jiān)護技術(shù)的掌握現(xiàn)代化監(jiān)護技術(shù)是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護技術(shù)。掌握監(jiān)護技術(shù),使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數(shù)進行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進行正確的護理。
3.1監(jiān)測觀察病情能力護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的,而通過進修icu,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
3.2提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
3.3護理技術(shù)操作能力??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學(xué)習(xí),我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4.1非語言溝通方式的表達護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會導(dǎo)致護患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進入icu后,護患間的溝通方式發(fā)生了改變。icu的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,同樣,護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2建立以人為本的環(huán)境icu醫(yī)護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴(yán)肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負性心理反應(yīng),icu限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點,探視時間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時常陪伴在身邊,減少了孤獨感,icu護士堅守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時,保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護士盡量減少聲光刺激,說話嚴(yán)謹,走路輕快,并提供非語言性指導(dǎo),建立一個友好的環(huán)境和氣氛。
4.3深入做好心理護理通過心理護理,可有效地減輕患者的心理負擔(dān),配合治療和護理促進其順利康復(fù)。進入icu內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動,這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對icu內(nèi)眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗,
4.4規(guī)范各項操作流程隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。
通過短短3個月進修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量,對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用??傊?,3個月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟,后者更值。icu是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
醫(yī)院進修心得體會篇八
隨著人們生活水平的不斷提高,世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢,口腔科的老年患者也日益增多,老年從生理意義上講,是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段??谇唤M織和身體的其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,對疾病的易感染性增強,修復(fù)能力下降,身體某些全身疾患等,都是影響口腔健康的不利因素,我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗,報告如下。
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病,牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細,牙髓質(zhì)不斷新生,牙齦組織逐漸萎縮,牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低,在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2.1 經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口,飯后涮牙,或用
一些溫水和消毒性藥液,一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等,為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調(diào)整,對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結(jié)垢,齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理,手法要輕,清潔要徹底。
2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,如有牙病及時就醫(yī),平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán),增強牙周組織功能和抵抗力,定時去醫(yī)院進行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大 致相等,提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護理,有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
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