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醫(yī)生會診回復 醫(yī)生會診回復篇一
實施方案
為推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平,促進分級診療制度有效實施切實保障基本醫(yī)療服務的公平性、可及性,根據(jù)^v^辦公廳《關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)(2017)32號)、甘肅省人民政府辦公廳《關于印發(fā)甘肅省推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展實施方案的通知》(甘政辦發(fā)[2017)102號)和xxx人民政府辦公室《關于印發(fā)甘肅省推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展實施方案的通知》(酒政辦發(fā)(2017)297號)精神,結合我縣實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想
全面貫徹黨的十九大精神以及全國、全省、全市衛(wèi)生與健康大會精神,緊緊圍繞^v^^v^系列重要講話和新時期衛(wèi)生計生工作新理念,堅持改革創(chuàng)新,通過整合提升、集團發(fā)展、聯(lián)體辦醫(yī)、一體化管理等措施,促進城市醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源發(fā)揮效應,突出“綜合醫(yī)院集團發(fā)展、??漆t(yī)院特色發(fā)展、基層醫(yī)療保障基本”的特色,整體提升衛(wèi)生計生綜合服務水平,努力辦好“群眾滿意、政府放心、職工受益”的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民享有公平可及、系健康瓜州奠定堅實基礎。為建設健康瓜州奠定堅實基礎。
(二)基本思路
(三)工作目標
2017年,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體基層全覆蓋,縣域內公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機構100%參加醫(yī)聯(lián)體;醫(yī)聯(lián)體內縣級醫(yī)院通過給予家庭醫(yī)生一定比例的門診號源和住院床位,為簽約居民提供優(yōu)先就診和住院服務;加強全科醫(yī)生人才隊伍建設,逐步形成以全科醫(yī)生為主體的分級診療服務隊伍;基層醫(yī)療機構診療量占總診療量比例≥65%,縣域內就診率提高到90%左右。
到2020年,建成布局合理、規(guī)模適當、層級優(yōu)化、職責明晰、功能完善、富有效率的新型醫(yī)療服務體系,基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度科學運行,基層醫(yī)療機構服務能力明顯提升,城鎮(zhèn)居民“兒分鐘就醫(yī)圈”和農(nóng)村居民“30分鐘就醫(yī)圈”基本形成,城鄉(xiāng)居民享受基本醫(yī)療服務的公平性、可及性達到科學合理。
二、組建模式
(一)一個縣級醫(yī)聯(lián)體
以縣人民醫(yī)院為核心,縣醫(yī)院聯(lián)合14個衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,通過實施縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理,組建醫(yī)聯(lián)體。2017年內縣醫(yī)院選擇4家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先行開展醫(yī)聯(lián)體試點,2018年全面推開。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療機構加入醫(yī)聯(lián)體,經(jīng)評估具備相應服務和管理能力的,可作為醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院。
(二)兩個專科聯(lián)盟
以縣級醫(yī)院為核心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務機構為基礎,發(fā)揮中醫(yī)、女]幼特色,選擇基礎條件較好的醫(yī)療機構(可包括民營醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生機構),組建區(qū)域??坡?lián)盟。
1.以縣醫(yī)院中醫(yī)針灸科等市級重點??茷橹鳎x擇中醫(yī)基礎較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構,組建縣域中醫(yī)??坡?lián)盟,帶動全縣中醫(yī)藥發(fā)展。
2.以縣醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科為主,縣婦幼保健和計劃生育服務中心、選擇四個中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構,組建縣域婦產(chǎn)科和新生/l專科聯(lián)盟,帶動全縣夕]產(chǎn)科和新生兒科發(fā)展。
醫(yī)生會診回復 醫(yī)生會診回復篇二
***,女,45歲,30床,診斷:1、高位截癱;2、肺部感染;3、胸腔引流術后;4、橈骨遠端骨折;5、胸5、6椎體骨折術后;6、多發(fā)肋骨骨折;7、氣管切開術后。
會診目的:1、治療方案2、轉科治療
參加人員:***院長,醫(yī)務科長***,骨二科***主任,內科***主任,外二科***大夫,本科室***、***醫(yī)師,***主任。
***主任發(fā)言:長期臥床容易形成墜積性肺炎,引起全身感染炎癥,形成感染綜合癥,雙肺濕性羅音,右肺呼吸音弱,右肺感染輕,左肺感染較重,以后引起高燒,病人隨時死于呼吸衰竭,賈主任指示:1、加強護理,勤吸痰,保持呼吸道暢通,賈主任要求轉內科治療,病人家屬不同意轉內科治療,如出現(xiàn)呼吸衰竭,在我科死亡,病人家屬無話可說,決不鬧事,病人家屬簽字為證。
骨二科主任***:高位截癱,并發(fā)癥多,泌尿系感染,雙下肢血栓形成,給治療帶來很多困難,如栓子脫落,至腦、心、肺,家屬做好準備。
***:氣管護理很重要,霧化吸入,用濕紗布改氣管。
***主任醫(yī)師:手術是造成病人恢復的條件,病人一旦發(fā)燒,墜積性肺炎形成,很難治愈,要和病人講清楚,內固定已完成,應轉內科治療。
***主任:病人病情很重,要幫助其勤翻身,指導家屬,并配合其自主排痰,并保證吸痰,保持呼吸道通暢。
***院長:血栓形成,預防血栓,預防肺部感染,如出現(xiàn)高燒,很難控制,最后死于呼吸衰竭。家屬要有充分準備,如果向好的方面發(fā)展更好,向壞的方面發(fā)展而死亡,望病人家屬理解,讓病人愛人簽字。
***醫(yī)院
*年*月*日
醫(yī)生會診回復 醫(yī)生會診回復篇三
會診制度
一、醫(yī)療會診包括:院內會診和院外會診,院內會診分科間會診、急診會診、院內大會診、院內多學科綜合診療會診等。
二、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需申請會診。普通會診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。
三、急會診:因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時能夠電話或書面形式通知相關科室急會診,相關科室在接到會診通知后,應在10分鐘內到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。
四、院內大會診:凡遇到下列狀況,應及時申請院內大會診;危重疑難病例需要有關科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時搶救;重大手術前因病情復雜、涉及其他相關專業(yè);以專業(yè)基礎性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉科治療等。
五、院內多學科綜合診療會診:出現(xiàn)以下狀況時,科室應申請組織院內多學科綜合診療會診。
(一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
(二)申請會診超過3個專業(yè)的病例;
(三)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;
(四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
六、院外會診:邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。
(一)外院醫(yī)師會診:因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診,務必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報醫(yī)務部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結果、初步診斷及會診目的和要求等狀況,醫(yī)務部審核同意后與受邀醫(yī)院相關職能部門聯(lián)系,確定會診時間,安排相關會診事宜,由科主任主持會診,必要時醫(yī)務部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細會診記錄,院外專家簽字確認。
(二)外出會診:按照^v^《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
七、會診權限:科間會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際狀況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。院內大會診管理實行科主任負責制,務必保證隨時能夠找到會診人員。院內大會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任;點名會診時,被點名的會診醫(yī)師應及時參加會診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任。
八、會診流程:
(一)科間會診:科室邀請會診前應將患者各項資料準備齊全,填寫“會診通知單”,送達被邀科室。被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,書寫會診紀錄并簽名。
(二)院內大會診:應由科室主任提出申請,填寫《院內大會診申請表》報醫(yī)務部同意或由醫(yī)務部指定并決定會診日期。會診時由申請會診科室主任主持召開并作總結歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時,申請科室要主動介紹病情,務必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,證明完成會診的具體時間。會診后,應將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細記錄。
(三)院內多學科綜合診療會診:申請院內多學科綜合診療會診的科室應提前三天向醫(yī)務部遞交《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務部根據(jù)申請確定會診專家后,將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務部核定后的《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》送達各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。
九、會診管理:
(一)各科室應高度重視院內會診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內到達會診地點,醫(yī)院將院內會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理,與科室獎金、科主任津貼掛鉤。
(二)各科室有互相監(jiān)督院內會診落實狀況的義務,對違反本制度的科室和相關人員需及時報醫(yī)務部備案。
(三)各臨床科室每年從本科室的多學科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內疑難危重、復雜病例多學科討論會,技術委員會負責組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。
(四)醫(yī)務部負責每月月底檢查匯總全院會診落實狀況,對科室安排不具備會診資質、不在規(guī)定時間內完成會診、未安排相同資質人員進行陪同會診以及參加院內大會診遲到者,院內通報批評并按照醫(yī)院相關規(guī)定處罰。
(五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內多學科診療會診病例進行總結、評價和反饋。由醫(yī)務部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會成員和相關科室人員及臨床藥師。
(六)對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。
醫(yī)生會診回復 醫(yī)生會診回復篇四
整形 醫(yī)生助理 北京囿凱艾醫(yī)院管理有限責任公司 北京囿凱艾醫(yī)院管理有限責任公司,囿凱艾 崗位職責:
1、協(xié)助專家、主任醫(yī)生做好患者的檢查、治療、配臺手術等工作;
2、隨時關注檢查、治療中及手術后的患者情況,解答患者疑問,回復檢查診療結果,提高患者滿意度;
3、做好醫(yī)生與其他相關科室的橋梁溝通工作,保持與其他科室的信息通暢,以更好掌握患者相關信息。
任職要求:
1、本科及以上學歷,臨床醫(yī)學專業(yè),形象氣質良好;
2、有良好的專業(yè)功底與職業(yè)素養(yǎng),熱愛整形美容行業(yè),至少2年以上主診醫(yī)生或主任醫(yī)師助理工作經(jīng)驗;
3、熟悉整形美容醫(yī)院業(yè)務及工作流程;
4、擁有良好的醫(yī)患溝通能力和服務營銷意識;
5、維護專家學術權威,主動配合專家完成診療工作;
6、性格隨和,有團隊協(xié)作精神,有責任心和親和力,服從醫(yī)院管理;
7、必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。
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