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治安調(diào)解協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)包括篇一
當(dāng)事人_________性別_____年齡____身份證件及號(hào)碼 工作單位及職業(yè) ___________________ 家庭住址 __________________________ 當(dāng)事人 _________ 性別_____年齡____身份證件及號(hào)碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址 主要事實(shí):
經(jīng)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效,并當(dāng)場(chǎng)履行,公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人(簽名):
當(dāng)事人(簽名):
被邀參加調(diào)解人
辦案民警:(公安機(jī)關(guān)印章)
年 月 日
(第一聯(lián):存根;第二聯(lián):送當(dāng)事人;第三聯(lián):送當(dāng)事人)
治安調(diào)解協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)包括篇二
主持人姓名 工作單位
調(diào)解地點(diǎn)
當(dāng)事人基本情況(姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類(lèi)及號(hào)碼、工作單位、現(xiàn)住址)
其他在場(chǎng)人員基本情況(姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類(lèi)及號(hào)碼、工作單位、現(xiàn)住址)
主要事實(shí)(包括案發(fā)時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等):
.......
經(jīng)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式等):
.........
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不再處罰。不履行協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人予以處罰; 當(dāng)事人可以就民事?tīng)?zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份。
主持人年 月 日
見(jiàn)證人 年 月 日
當(dāng)事人年 月 日
調(diào)解機(jī)關(guān)(印)
年 月 日
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