計劃是一種為了實現(xiàn)特定目標而制定的有條理的行動方案。那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢？而個人計劃又該怎么寫呢？下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!
最新普外科院感工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃實用篇一
1、護理隊伍日益充實，不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護理人員31人，其中一級護士13人，二級護士4人，三級護士14人，年護理病人2萬多人次。在^v^質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查中，護理工作均取得較好成績，住院患者及出院回訪護理滿意度均達到了95%以上。
2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有五多，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多，五多，使得我科護理工作量大和繁重，但我們的護理工作忙而不亂、準確無誤、迅速有效，而且我們開展了術(shù)前評價、術(shù)后監(jiān)測，以減少術(shù)后并發(fā)癥，對及時觀察判斷病情，防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害，作到真正意義上的以病人為中心。
3、注重人才培養(yǎng)，提高護理隊伍素質(zhì)。目前，我科護理人員均為專科以上學(xué)歷，其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個案查房，同時還開展了?？谱o士培訓(xùn)，對全科護理人員每季度進行一次理論及操作考核，有計劃的選送了王?；?、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，不斷引進護理新理論、新技術(shù)，提高了護理科技含量。
以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點，組織管理為保證，使護理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境，防止護理缺陷的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)全科護理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護理，贏得社會信譽。
1、為了滿足人民群眾日益增長的健康需求，促進科室工作全面發(fā)展，初步規(guī)劃我科再新增一層病房，分兩個病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護病房，收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房，收治一般患者。同時完善各項儀器設(shè)備，爭取開展更多治療和護理項目。
2、增加病床后，我科需護士40名，所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實際護理工作量等要素合理配置各層次護士，以做到人力資源最大化，切實保證醫(yī)療安全。
3、繼續(xù)加強創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，加強回訪，在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢的同時，努力開拓新的增長點，以增加病源。
4、在護士的培訓(xùn)方面，我們會特別注重加強護理安全管理，以及培養(yǎng)年輕護士良好的心理狀態(tài)，及時溝通，做到有教有談。建立更加完善的科內(nèi)培訓(xùn)體系，提高護士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，加強護理人員應(yīng)急應(yīng)變能力，拓展知識面。
5、為了進一步引進護理新理論、新技術(shù)，我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進修神經(jīng)外科護理。
最新普外科院感工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃實用篇二
2、院感資料不完善，院感培訓(xùn)資料不全，無培訓(xùn)簽名。
3、衛(wèi)計局檢查的檢查和督導(dǎo)，我們各科室存在很多問題，整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔，醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標識，門口未設(shè)擋鼠板。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范，抽查洗手指征回答不全，一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時間。
4、院感科監(jiān)管督導(dǎo)差。
1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設(shè)院感材料的收集。
2、針對上級檢查的反饋進行認真逐條整改。
3、加強手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，提高手衛(wèi)生依從性和正確率，杜絕醫(yī)源性感染事件的發(fā)生。
4、加強監(jiān)督，加強科內(nèi)院感學(xué)習(xí)，提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理。
最新普外科院感工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃實用篇三
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理院長及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，主要做了以下工作。
來到普外科工作一年，努力學(xué)x?？浦R，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。
按照護理質(zhì)量的標準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用xx的質(zhì)量改進方法進行樓層xx項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護士，幫助護士改進規(guī)范進行xx事件的處理和上報、討論。
在20xx年，本樓層接受新調(diào)入同志x名，新參加工作同志xx名，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進行認真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)工作。
20xx年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護理查房xxx次，安排業(yè)務(wù)學(xué)xxx課時。
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過授權(quán)的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責(zé)一項的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護士的工作積極性。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)x。有護士進行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學(xué)x，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。帶教暫缺的情況下，能發(fā)揮科室護士的積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評，同時也提高了科室護士的教學(xué)能力。安排xx護士外出參加學(xué)x班。
按照x成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照x規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品，定期檢查。進行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。積極參加x議，每月一次召開護士會議，將x念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)x護士遵循。積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進x委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。
在有效完成病房護理管理任務(wù)的情況下，努力學(xué)x各種業(yè)務(wù)知識，在各方面提高自己的能力。x年取得了護理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進行x完成了院內(nèi)xx穿刺的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)計算機的運用，提高工作效率。在護理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下，參加學(xué)x班學(xué)xx次，外出參加學(xué)術(shù)會議xx次，應(yīng)邀外出授課xx次。論文書寫一篇，通過實用護理的初審。
最新普外科院感工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃實用篇四
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理院長及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，主要做了以下工作。
來到普外科工作一年，努力學(xué)x專科知識，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。
按照護理質(zhì)量的標準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用xx的質(zhì)量改進方法進行樓層xx項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護士，幫助護士改進規(guī)范進行xx事件的處理和上報、討論。
在20xx年，本樓層接受新調(diào)入同志x名，新參加工作同志xx名，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進行認真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)工作。
20xx年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護理查房xxx次，安排業(yè)務(wù)學(xué)xxx課時。
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過授權(quán)的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責(zé)一項的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護士的工作積極性。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)x。有護士進行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學(xué)x，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。帶教暫缺的情況下，能發(fā)揮科室護士的積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評，同時也提高了科室護士的教學(xué)能力。安排xx護士外出參加學(xué)x班。
按照x成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照x規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品，定期檢查。進行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。積極參加x議，每月一次召開護士會議，將x念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)x護士遵循。積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進x委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。
在有效完成病房護理管理任務(wù)的情況下，努力學(xué)x各種業(yè)務(wù)知識，在各方面提高自己的能力。x年取得了護理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進行x完成了院內(nèi)xx穿刺的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)計算機的運用，提高工作效率。在護理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下，參加學(xué)x班學(xué)xx次，外出參加學(xué)術(shù)會議xx次，應(yīng)邀外出授課xx次。論文書寫一篇，通過實用護理的初審。
最新普外科院感工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃實用篇五
為進一步加強我區(qū)醫(yī)院感染控制，促進各醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量的提高，減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生，按照年初的計劃，我科對轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)40家開展消毒效果監(jiān)測工作及消毒效果指導(dǎo)、疫情報告指導(dǎo)等相關(guān)工作。
全年共監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)57家次，共采樣品700件，合格450件，合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件，合格23件，合格率34.3%?？諝獗O(jiān)測168件，合格117件，合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件，合格76件，合格率%。物體表面和醫(yī)護人員手共采集119件，合格78件，合格率100%。高熱壓力滅菌132件，合格88件，合格率100%。對10家有污水處理設(shè)施的`醫(yī)院進行了1輪次的污水采樣，共采樣20件，對其20件樣品進行了生物監(jiān)測，合格10件，合格率100%。對該20件樣品同時進行了余氯監(jiān)測，合格3件，合格率30%。
監(jiān)測幼托機構(gòu)監(jiān)測4家，共采樣品107件，合格件，合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件，合格件，合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件，合格件，合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件，合格件，合格率%。
1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流，以致在監(jiān)測空氣時不能達標。
2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達標。
3、部分醫(yī)院對臺面消毒不到位，采集的臺面樣品有部分不達標。
4、醫(yī)療器械不達標，可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久，導(dǎo)致采樣監(jiān)測結(jié)果合格率未達100%。
5、監(jiān)測工作存在收費問題，一些醫(yī)療機構(gòu)由于要收費，對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒，加之沒有得到上級行政部門的支持，全面的監(jiān)測工作開展較難。
為更好地提高醫(yī)院、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作，希望轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認真整改，同時希望上級業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關(guān)培訓(xùn)，更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。
最新普外科院感工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃實用篇六
工作計劃網(wǎng)發(fā)布普外科護理工作計劃結(jié)尾，更多普外科護理工作計劃結(jié)尾相關(guān)信息請訪問工作計劃網(wǎng)工作計劃頻道。
在20xx年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。
總指導(dǎo)思想
遵循“以護理服務(wù)為主，發(fā)展特色?？啤钡墓ぷ鞣结?，以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點，為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度。
一、嚴格落實責(zé)任制整體護理
（1）病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
（2）根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護士2至3名，每名責(zé)任護士護理10名病人。責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高?；颊哂筛呒壺?zé)任護士負責(zé)執(zhí)行。
（3）全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。
（4）臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進患者康復(fù)。（4）
二、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施
（1）加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
（2）進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
（3）完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
（4）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的.教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。
（1）加強“三基”培訓(xùn)計劃，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。
（3）每月組織全體護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
（4）提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。
（5）簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁?？评碚撝R講解，并采取有效干預(yù)措施。
以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
（1）主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
（2）加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周三及周日基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
（3）每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
1、每月進行一次院感知識學(xué)習(xí)。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責(zé)上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。
3、對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當(dāng)班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產(chǎn)日清工作；有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護士負責(zé)，并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時制定出相關(guān)護理措施，以確保護理安全。
5.2019普外科護理工作計劃ppt
6.普外科護理工作計劃范本2019
最新普外科院感工作計劃 普外科質(zhì)控小組工作計劃實用篇七
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)：充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系，認真落實醫(yī)院感染管理制度、各項控制措施及流程。
2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度：
（1）至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，并進行總結(jié)。
（2）遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
（3）進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制：積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
（4）督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險因素，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標準預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療安全。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。
2、院感管理辦公室加強組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點培訓(xùn)：醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實際制定培訓(xùn)計劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。
（1）按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。
（2）要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。
（3）定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。
（4）每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進行反饋，特殊情況及時報告和反饋。
（5）年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，并及時上報。
（1）按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進行監(jiān)測。
（2）對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、（治療室、換藥室、穿刺室）室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。
（3）對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。
包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測，以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
通過加強督導(dǎo)，強化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。
結(jié)合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測，進行細菌耐藥預(yù)警管理，匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋，指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
1、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓(xùn)，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。
2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進。
1、落實醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度，繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)。
2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護用品。
3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置，嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好記錄、登記。
3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
2、協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、根據(jù)各科室百分制績效考核評分標準，對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行兩次檢查，定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時向有關(guān)科室反饋，限期整改，并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價。
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