醫(yī)院信用醫(yī)療窗口工作計劃 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃

在現(xiàn)實生活中，我們常常會面臨各種變化和不確定性。計劃可以幫助我們應(yīng)對這些變化和不確定性，使我們能夠更好地適應(yīng)環(huán)境和情況的變化。因此，我們應(yīng)該充分認識到計劃的作用，并在日常生活中加以應(yīng)用。下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!

醫(yī)院信用醫(yī)療窗口工作計劃 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃篇一

(2)負責(zé)做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標評估。

(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。

(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和 診療護理規(guī)范、常規(guī)。

(5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。

(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定改進建議與措施。

(7)醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。

2、醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部

做好以下工作：

(1)在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和日常工作。

(2)繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督管理。

(3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。

(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并定期向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。

(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應(yīng)科室及負責(zé)人并提出整改意見。

(6)定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問 題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

(7)每季度進行醫(yī)療質(zhì)量講評。

(1)主要負責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個體化方案，保證工作實效。

(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人。

(3)定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。

(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

(5)參加醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。

4、科室質(zhì)控員

每月負責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控會議，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報。

醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理標準的研究，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

醫(yī)務(wù)科

2015年12月

醫(yī)院信用醫(yī)療窗口工作計劃 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃篇二

我們雖然取得了一定的成績，但還有許多不足有待改正解決，在新的一年中，我院將以黨的“十八大”精神精神為指導(dǎo)，堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，實踐科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建發(fā)展新平臺，以改革為動力，借項目抓機遇，用服務(wù)爭市場，依科技做支撐，靠誠信塑形象，增強自我發(fā)展能力，提升保健醫(yī)療水平，依據(jù)“一法兩綱”和全縣婦幼衛(wèi)生工作計劃，努力完成婦幼保健各項任務(wù)指標;大力推進內(nèi)涵建設(shè)，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收;綜合我縣婦幼衛(wèi)生工作實際，繼續(xù)抓緊好醫(yī)院三大管理，為全縣婦女兒童提供滿意優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。因此我院從實際出發(fā)制定201_年度婦幼保健院工作計劃。

一、工作計劃

(一)積極爭取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，力爭實現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。

(二)大力引進人才，補充后備力量。

(三)加強婦科設(shè)施管理。

(四)提升新生兒監(jiān)護水平。

(五)完成化驗室檢驗設(shè)備的更新及增設(shè)

二、 工作目標

(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項準備工作。

(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項目。

(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。

(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。

(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。

(六)加強職工隊伍建設(shè)。

三、 具體要求

(一)臨床醫(yī)療工作

1、開展新技術(shù)、新項目。

3、落實消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

(二)婦幼保健工作：

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。

2、加強兩個系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。

4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。

(三)行政管理工作：

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進。

3、加強行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強后勤管理，保障后勤供應(yīng)。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。

4、加強安全管理，維護醫(yī)院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜(!)實施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、加強院科兩級管理，繼續(xù)實行競爭上崗和全員聘任制。

3、加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務(wù)質(zhì)量進一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。

(二)業(yè)務(wù)管理

1、婦幼保健：認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高 保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質(zhì)量指標。

(1)保健科負責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。

(2)繼續(xù)實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實做好崗位工作。

(3)采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

(4)第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善工作措施。

(5)努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。

2、臨床：優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備，開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。

(2)產(chǎn)科：加強孕期監(jiān)護，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，

減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科icu，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。

(三)經(jīng)濟管理

1、加強財務(wù)管理，完善經(jīng)濟核算與分配辦法。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和政府統(tǒng)一采購制度，強化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析，堅持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強后勤管理，全力保障后勤供應(yīng)。

2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準備工作，爭取搬遷項目早日開工。

3、加強消防安全及綜合治理工作管理，確保病人與醫(yī)院安全。 隨著社會制度和衛(wèi)生政策的調(diào)整變化，婦幼衛(wèi)生工作在新的條件下困難與機遇并存，影響著婦幼衛(wèi)生事業(yè)和發(fā)展。對此，我們必須高度重視、面對現(xiàn)實、實事求是、抓住機遇、與時俱進，努力工作，才能不斷推進婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?？傊以涸诮窈蟮墓ぷ髦?，將會總結(jié)經(jīng)驗，再接再勵，更好地為全縣廣大婦女兒童服務(wù)。

醫(yī)院信用醫(yī)療窗口工作計劃 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃篇三

認真踐行“三個代表”重要思想，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，認真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹黨的精神，繼續(xù)認真持久地抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，按照醫(yī)院制定的“五年發(fā)展規(guī)劃”及其配套文件，一步一個腳印地抓好落實，真正做到內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象、強化管理，使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階。重點抓好以下幾個方面的事情。

一、認真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的十七大會議精神。按照上級黨委和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門的要求，我院黨總支、院委會要把學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大會議精神做為一件大事來抓，列入重要議事日程，進行精心安排部屬，黨政工團齊抓共管，在全院范圍內(nèi)掀起一個學(xué)習(xí)貫徹落實黨的十七大精神的熱潮。利用各種會議進行學(xué)習(xí)、教育、領(lǐng)會，在實際工作中貫徹落實、全面落實科學(xué)發(fā)展觀，與本院的實際結(jié)合起來，把科學(xué)發(fā)展觀落實到實際工作中，為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有貢獻。

二、繼續(xù)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動。這項活動，國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局已連續(xù)倡導(dǎo)進行了好幾年，每年都收到了很好地效果，應(yīng)該深入持久地抓下去，總結(jié)以前的經(jīng)驗教訓(xùn)，聯(lián)系醫(yī)院目前存在的問題和不足，實施新方法，采取新措施，再發(fā)動、再動員，真正把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量這個永恒的主題抓好。

三、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃的落實工作。我院出臺的《五年發(fā)展規(guī)劃》，經(jīng)過全院干部職工醞釀討論，幾經(jīng)修改完善，已著手實施。這個《規(guī)劃》如能順利實施，將對我院今后的發(fā)展是一個很大的促進。從年起，我們一定圍繞這個“規(guī)劃”作文章、下功夫。

1、擴建業(yè)務(wù)用房。建造40000m2高標準綜合樓的問題，我們從年初就要著手做這方面的準備?？焖傧蝾I(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門匯報，爭取領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部門及其社會的支持，建立專門的醫(yī)院建設(shè)班子，成立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)委員會，爭取分管市長擔(dān)任主任衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為副主任，院領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)辦公室主任，具體協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，千方百計籌措所需資金，盡快辦好相關(guān)手續(xù)，爭取早日動工興建。如果能克服困難將此樓建成，市中醫(yī)院的硬件建設(shè)可就前進了一大步。醫(yī)院就可上升到一個新的層次，達到一個新的'規(guī)模，就可能步入一個良性的循環(huán)。

2、加速人才培養(yǎng)。做為一個醫(yī)院，人才是最可寶貴的財富，是醫(yī)療市場競爭最關(guān)鍵的條件，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展狀況和需求，在現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主，外部引進招聘為輔的原則，有計劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)人員各20人，逐步形成合理的人才梯隊。

3、拓展業(yè)務(wù)范圍。根據(jù)我院的實際情況，根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要，整合細化臨床醫(yī)療科室。年，創(chuàng)造條件準備把糖尿病與心內(nèi)科分別組科，其他科室如果有利于業(yè)務(wù)的開展，也考慮在適當時機進行整合細化，多方爭取與大醫(yī)院聯(lián)合，帶動和拉動我院的發(fā)展，引進先進的醫(yī)療技術(shù)和項目，做強做大現(xiàn)有的臨床科室。

4、切實加強?？茖２?，特色科室建設(shè)。我院的特色?？平ㄔO(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國、全省重點?？疲瓦B市上的重點?？埔膊惶鞔_。在這方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院計劃從年著手把中風(fēng)、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級重點?？萍右耘嘀?，在財力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級、全國級重點專科邁進，帶動全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。

四、加強醫(yī)院全方位管理，使醫(yī)院整體上臺階上水平。

1、深入開展醫(yī)院改革，推行競爭上崗和績效工資制，最大限度地提高職工工作積極性。

2、爭創(chuàng)文明單位。在年創(chuàng)建市級文明單位的基礎(chǔ)上，更進一步地開展爭創(chuàng)省級文明單位的活動，使醫(yī)院職工始終保持昂揚向上的心態(tài)，使大家具有拼搏進取的精神，有一股干事業(yè)的干勁，這樣才能有利于事業(yè)的發(fā)展。

3、進一步搞好醫(yī)院文化建設(shè)。唱響院歌《心靈的歌唱》，對干部職工進行院訓(xùn)、院規(guī)、辦院宗旨、辦院目標、辦院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奮精神，共赴中醫(yī)發(fā)展大業(yè)，做出貢獻。著手征集院徽，編修院志，繼續(xù)辦好院報。

4、加強醫(yī)院宣傳。在練好內(nèi)功的同時，注重加強醫(yī)院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。注重信息溝通，把醫(yī)院發(fā)生的重大事件、情況及時向上級有關(guān)部門報送，使領(lǐng)導(dǎo)了解中醫(yī)院，支持中醫(yī)院。

5、積極組織創(chuàng)收，提高職工福利待遇。在年總收入3000萬元幕年年總收入達到3700～4000萬元，住院病人、門診病人以提高20～30％的幅度增長，職工福利也隨之有新增長。同時注意節(jié)支，嚴格執(zhí)行財務(wù)制度，把有限資金用好，花在刀刃上，防止浪費。

6、認真學(xué)習(xí)落實醫(yī)院各級各類崗位職責(zé)和各項規(guī)章制度。我院現(xiàn)在正加緊匯集整理各級各類崗位職責(zé)和各項規(guī)章制度，準備編印成冊讓各科室每位職工學(xué)習(xí)掌握。這項工作非常重要，是搞好醫(yī)院工作的基礎(chǔ)，必須認真抓好。動員全院同志學(xué)習(xí)掌握，進行考核考試，真正落實到工作實際中，使工作制度化、規(guī)范化。

醫(yī)院信用醫(yī)療窗口工作計劃 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃篇四

尊敬的局領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx縣食品藥品監(jiān)督管理局派駐xx縣行政服務(wù)中心大廳xx號窗口工作人員xxx，7月xx日上午，在上班過程中，沒有穿著工作制服，另外，在工作qq上查看了有關(guān)食品藥品監(jiān)管的最新信息，這個舉動被局領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)，并提出了批評教育。事后，我深深的不安和自責(zé)，做出了深刻的檢討。

1.加強機關(guān)行政效能作風(fēng)學(xué)習(xí)，提高認識，轉(zhuǎn)變作風(fēng)。服務(wù)大廳作為政府機構(gòu)服務(wù)窗口，作為黨委政府和人民群眾的連心橋，窗口工作人員更應(yīng)該以身作則，嚴于律己，以后我要加強行政效能規(guī)章制度學(xué)習(xí)，嚴守工作紀律，熱情高效地為群眾服務(wù)，做一名合格的窗口工作人員。

2.由于此次違紀行為給局里各項工作帶來了負面影響，1 在以后的工作中，我要更加勤勉的工作，認真做好責(zé)任分工和領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時任務(wù)，多和領(lǐng)導(dǎo)、同事溝通，以實際的工作成績來表示自己的覺醒，彌補自己的過失，以加倍努力的工作來為局里做出積極的貢獻。

3.對于已經(jīng)發(fā)生的錯誤我還要繼續(xù)深刻反省，深入總結(jié)，狠抓落實，改正錯誤，把自己的教訓(xùn)和經(jīng)驗分享給同事，避免他們再犯同樣的錯誤，同時，也請領(lǐng)導(dǎo)和同事們對我繼續(xù)加強監(jiān)督，幫助我改正缺點，使我取得更大的進步。

檢討人： 檢討日期：

醫(yī)院信用醫(yī)療窗口工作計劃 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計劃篇五

(2)負責(zé)做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標評估。

(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。

(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

(5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。

(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定改進建議與措施。

(7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。

(1)在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和日常工作。

(2)繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督管理。

(3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。

(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。

(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應(yīng)科室及負責(zé)人并提出整改意見。

(6)定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報。

(1)主要負責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個體化方案，保證工作實效。

(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人。

(3)定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。

(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。

4、科室質(zhì)控員

其職責(zé)為每月負責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理標準的研究，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

xx醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 質(zhì)控科

二xxx年x月x日

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