護(hù)理安全論文題目 淺談護(hù)理安全管理論文(精選8篇)

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護(hù)理安全論文題目 淺談護(hù)理安全管理論文(精選8篇)
時間:2023-12-20 13:09:04     小編:QJ墨客

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護(hù)理安全論文題目篇一

一些護(hù)理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護(hù)理而忽視患者的健康教育,而許多的安全事故都是由于護(hù)理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導(dǎo)致的。由于疾病帶給患者極大痛苦,若患者對自己病情不了解、認(rèn)識不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理,使患者不能很好的配合治療和護(hù)理,嚴(yán)重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力,甚至對治療失去信心。另外,由于健康教育不充分,使得患者對眼睛的日常保護(hù)不到位,也易誘發(fā)其他眼部疾病。

2.1提高護(hù)理人員的專業(yè)知識和操作技能

要提高護(hù)理人員的專業(yè)知識和技能,杜絕不良事件的發(fā)生,管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計劃,嚴(yán)格落實(shí)對新進(jìn)人員??萍寄芎突A(chǔ)知識的`培訓(xùn),后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過不同的途徑來增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專業(yè)水平,例如:播放眼科技術(shù)的操作錄像,組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看,可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識,并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進(jìn)行護(hù)理時動作輕柔,技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作,只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量,才能保證護(hù)理安全。

2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識和責(zé)任感

組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)的意識,做到知法懂法和守法,從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護(hù)理行為,嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感,首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表,對人力資源進(jìn)行合理調(diào)配,以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程,強(qiáng)化其主動服務(wù)的觀念,使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險意識。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束,重視患者安全問題,對風(fēng)險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長定期檢查病區(qū)環(huán)境,護(hù)理人員在患者入院時進(jìn)行宣傳教育,并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況,有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感,方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔,病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒,出行必須要專人陪同,并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生,應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器,事先帶患者熟悉暗室環(huán)境,進(jìn)行檢查時讓專人攙扶患者,進(jìn)行檢查時為了避免儀器碰傷,叮囑患者不要晃動。

2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險評估

護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時對其進(jìn)行風(fēng)險評估,評估內(nèi)容著重于患者的自理能力,通過對患者進(jìn)行評估來分析患者存在哪些危險因素,從而根據(jù)這些危險因素來制定具體的護(hù)理計劃,并確定重點(diǎn)護(hù)理對象。對于臥床時間太長或是剛手術(shù)的老年患者,醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護(hù)理人員在旁,及時的給予幫助。通過以上這些預(yù)見性的護(hù)理措施和風(fēng)險評估,有針對性的對老年患者進(jìn)行護(hù)理,最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。

2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育

加強(qiáng)患者對自身疾病的認(rèn)識和了解,細(xì)致耐心的回答患者提出的問題,指導(dǎo)患者治療期間的注意事項(xiàng),緩解其緊張情緒,積極配合護(hù)理,并重視眼睛的保護(hù)??裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進(jìn)行健康知識宣傳教育,提醒患者術(shù)后以及臥床時間較長后的注意事項(xiàng),防止意外發(fā)生。也可定期的召開護(hù)理人員與患者的座談會,讓護(hù)理人員傾聽患者在護(hù)理過程中的意見和建議,這樣有利于護(hù)理人員及時的改進(jìn)工作,妥善的處理潛在的安全隱患,保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時關(guān)注患者的心理變化,及時的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對于即將出院的患者,做好出院指導(dǎo)工作,避免出院后的不良反應(yīng)。

護(hù)理安全管理是完全符合護(hù)理發(fā)展趨勢的舉措,要全面做好眼科護(hù)理安全管理工作,不僅要不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和責(zé)任感,還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護(hù)理安全管理系統(tǒng),才能最大程度的減少護(hù)理過程中的差錯,規(guī)避一切安全隱患,最終保證患者的安全。

護(hù)理安全論文題目篇二

護(hù)理后果是當(dāng)前護(hù)理學(xué)研究的課題之一,隨著近年來衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入,衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化,人們對醫(yī)療服務(wù)的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先,注重最佳的效/價比;其次,要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);第三,對護(hù)理質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。因此,護(hù)理后果成為護(hù)理學(xué)界研究的重要課題之一[1]。在國外,出現(xiàn)了各??频淖o(hù)理后果的測量、管理、評價的研究實(shí)踐活動,并在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果。在國內(nèi),有部分護(hù)理專科正在探討、實(shí)踐護(hù)理后果的管理,也收到了不同程度的效果。在臨床實(shí)踐中,護(hù)理后果的好壞,體現(xiàn)了護(hù)理價值的高低[2]。故護(hù)士必須認(rèn)真注意護(hù)理后果這個問題。而護(hù)理后果的確定也在不斷改變。80年代前,主要是主觀判斷的,而不是通過科學(xué)測量來確定的[3]。而現(xiàn)在,護(hù)理后果的確定是復(fù)雜多變的,要想達(dá)到一個理想的護(hù)理后果,首先,要從護(hù)理后果的研究開始,對后果的測量、管理、評價、循環(huán)推進(jìn),不斷完善,達(dá)到改善和提高護(hù)理后果的目的。

由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性,疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)與病人的心理康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距,護(hù)理后果的測量和評價有極大的難度。因此,要按照一定的目標(biāo)實(shí)施護(hù)理,達(dá)到預(yù)期的護(hù)理后果,后果管理就尤為重要,它決定著護(hù)理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化,而標(biāo)準(zhǔn)的后果測量、管理及評價指標(biāo)也在臨床實(shí)踐中不斷推出和更新,為達(dá)到最佳的護(hù)理后果提供了條件。

近10年來,神經(jīng)外科護(hù)理發(fā)生了深刻的變化。過去,神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后,環(huán)境管理跟不上,長期臥床,昏迷病人多,并發(fā)癥也多,如:褥瘡、肺炎、營養(yǎng)低下和肢體攣縮等時有發(fā)生。因此,病人住院時間長,護(hù)理工作量大,家庭和社會負(fù)擔(dān)重,對病人的康復(fù)造成了不小的影響。近幾年來,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,??谱o(hù)理技術(shù)也相應(yīng)增強(qiáng),監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷更新,病房設(shè)施逐步改善,護(hù)理體制亦由功能制護(hù)理到整體護(hù)理,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對神經(jīng)外科病人實(shí)施全程護(hù)理起到了極大的推動作用,降低了死亡率和致殘率,減少了并發(fā)癥,縮短了住院時間,節(jié)約了衛(wèi)生資源,提高了病人的生存質(zhì)量。于是,醫(yī)生、病人、家屬以及社會對護(hù)理工作的要求也隨之提高,尤其是對護(hù)士的要求也更加嚴(yán)格,要求護(hù)士既要有精湛的??谱o(hù)理技術(shù)和湛深的理論知識,又要有很強(qiáng)的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務(wù)工作和健康教育更加細(xì)致、周到、及時、全面。針對這些發(fā)展需求,促使護(hù)理管理部門必須采取新的護(hù)理管理方案來促進(jìn)護(hù)理后果的改善[4]。

一個科學(xué)、全面的護(hù)理計劃制定,并能完整地實(shí)施,可以直接促進(jìn)病人的康復(fù)程度。一個優(yōu)良的管理策略,并能及時實(shí)行,可以大大提高護(hù)理質(zhì)量。

2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應(yīng)該相對按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時也要相對按病情的輕重程度分區(qū),如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)、功能康復(fù)等。護(hù)理人員也應(yīng)隨之相對固定,進(jìn)行??频膶I(yè)化培訓(xùn),使他們專而又專,便于護(hù)理后果的管理和監(jiān)控[5]。

2.2培訓(xùn)神經(jīng)外科護(hù)理專家[6]普通注冊護(hù)士,在通過3~5年的神經(jīng)外科臨床實(shí)踐及專科培訓(xùn)后,能完成難度較高的專職工作,再通過接受高等護(hù)理教育,不斷完善更新知識,然后回到臨床直接參與護(hù)理活動和護(hù)理研究。通過理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐的反復(fù)培訓(xùn)方法,使她們具有湛深的護(hù)理理論知識和精湛的護(hù)理操作技術(shù),通過考核、評審、選拔出一批神經(jīng)外科護(hù)理專家,主動參與護(hù)理管理,為后果管理增加力度。當(dāng)然,經(jīng)過這樣一個過程的培訓(xùn),并不是每個人都能成為護(hù)理專家的,實(shí)際上,只有一小部分人能達(dá)到高層次的護(hù)理實(shí)踐要求,從而成為護(hù)理專家[5,7]。因此,護(hù)理專家的培訓(xùn),在后果管理中十分重要。

2.3擴(kuò)展護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對護(hù)士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績,再對她們進(jìn)行??铺囟ㄕn程的培訓(xùn),包括護(hù)理后果管理知識的學(xué)習(xí)。同時開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識講座,如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)等,使護(hù)士在神經(jīng)外科專業(yè)護(hù)理方面具有豐富的理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護(hù)理[8]。

2.4發(fā)展多科合作護(hù)理它由神經(jīng)內(nèi)、外科,矯形外科,呼吸科,營養(yǎng)科,康復(fù)理療科等護(hù)理人員組成,最好還要有1~2名醫(yī)師參加指導(dǎo)。多科合作護(hù)理組的職能是檢查護(hù)理程序的實(shí)施,測定護(hù)理后果,確保護(hù)理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護(hù)理后果的因素,提出護(hù)理建議,總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提高后果管理的質(zhì)量。

2.5實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是整體護(hù)理模式的具體體現(xiàn),后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。目前,整體護(hù)理模式已在各大醫(yī)院普遍開展,標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序和護(hù)理措施已在多個神經(jīng)外科??茖?shí)施,已被絕大多數(shù)護(hù)理人員和管理者所接受,并得到了??漆t(yī)師的支持和協(xié)助。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高護(hù)理后果質(zhì)量的重要保證。

2.6建立護(hù)理后果管理的數(shù)據(jù)庫由多科合作護(hù)理組和管理者對病人的住院時間、經(jīng)濟(jì)消耗、護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)程度、工作人員和病人滿意度等資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析、選擇和歸納,并測量其在護(hù)理過程中所占比重,將這些數(shù)據(jù)通過計算機(jī)處理,建立病人護(hù)理后果測量、管理系統(tǒng),來完善護(hù)理后果的管理?,F(xiàn)在美國已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫[9],它對其他專科的后果管理同樣有著指導(dǎo)作用。

2.7重視護(hù)理后果的管理護(hù)理后果的管理是護(hù)理管理的內(nèi)容之一,重點(diǎn)是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護(hù)理后果的測量、評價標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)施方案,它包括發(fā)展多科合作護(hù)理,以及使用現(xiàn)代護(hù)理方法學(xué)對人員、物資、經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理、有效的分配和使用,從而增強(qiáng)后果管理的效果。

總之,在醫(yī)療實(shí)踐服務(wù)活動中,必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來監(jiān)督和指導(dǎo),使之達(dá)到理想的護(hù)理后果。

2prevostclinnortham,1997,32(3):71.

3stricklandclinnortham,1997,32(3):495.4brootond,naylor,1995,27:2.

5李亞潔.重組專業(yè)知識結(jié)構(gòu),維護(hù)護(hù)理專業(yè)獨(dú)立性.南方護(hù)理學(xué)報,2001,8(1):2.

7葛銘.如何成為臨床護(hù)理專家.國外醫(yī)學(xué)?護(hù)理學(xué)分冊,1999,18(1):17.

9walkerd,houstons,laclairctlinnortham,1997,32(3):561.

護(hù)理安全論文題目篇三

針對醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的問題,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,制定相應(yīng)的預(yù)防與控制措施,規(guī)范護(hù)理工作流程的各個環(huán)節(jié),確保護(hù)理安全。護(hù)理部按照《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查或不定期抽查,召開會議,分析和解決存在的問題,及時糾正處理,并將檢查結(jié)果反饋到各病區(qū),各病區(qū)對存在的問題進(jìn)行分析,提出整改措施。

2.2健全護(hù)理安全制度及處理應(yīng)急預(yù)案

2.2.1完善和制訂各項(xiàng)管理制度

要建立護(hù)理安全的有效體系,就必須實(shí)現(xiàn)對差錯的嚴(yán)格預(yù)防和控制。制定相應(yīng)的護(hù)理制度和流程,使之人人知曉并在實(shí)踐中參照執(zhí)行,對可能發(fā)生護(hù)理不安全的高危環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和整治。定期對存在的不安全隱患進(jìn)行重點(diǎn)講評分析。對已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療不安全事件,應(yīng)有危機(jī)處理方案,盡快找出導(dǎo)致不安全的危險因素,并制定相應(yīng)對策。

2.2.2對各類緊急情況有應(yīng)急預(yù)案

為確保病人住院期間的安全,病人入院后護(hù)士即根據(jù)病人的病情,結(jié)合病區(qū)環(huán)境做出初步評估??剖冶仨毥∪≡夯颊呔o急狀態(tài)時的應(yīng)急預(yù)案,確保安全防范措施的落實(shí)。

2.2.3重視風(fēng)險意識、 法律 意識教育

護(hù)理部要求護(hù)士對病人權(quán)利和護(hù)士義務(wù)有正確認(rèn)識,加強(qiáng)風(fēng)險意識教育及法律意識,規(guī)范護(hù)理行為,開展護(hù)理核心制度學(xué)習(xí),結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,讓護(hù)士充分意識到遵守規(guī)章制度、遵守護(hù)理規(guī)范是對自己的保護(hù)。

2.2.4加強(qiáng)護(hù)理管理職能,轉(zhuǎn)變觀念,努力營造安全文化氛圍

做好護(hù)理安全管理工作,首先必須在全體護(hù)理人員中樹立護(hù)理安全的觀念,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,時刻把病人安危放在心上,建立安全第一的觀點(diǎn)。護(hù)理管理者應(yīng)著眼于系統(tǒng)分析,經(jīng)常檢查和督促護(hù)士嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并要加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn),不斷充實(shí)和更新知識,提高對病人的護(hù)理安全質(zhì)量。

2.2.5安全管理納入病房的目標(biāo)管理

護(hù)士長采取 科學(xué) 管理病房的方法,進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜肆Y源管理,既要保證護(hù)理人員充足又要避免護(hù)士長期處于緊張、疲勞狀態(tài)而發(fā)生差錯事故。當(dāng)使用新的醫(yī)療儀器或開展新 治療 、新檢查時,組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)以掌握新知識、新技能。科室建立交接班前的自查制度,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正。

3小結(jié)

護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全是 醫(yī)院 管理的核心內(nèi)容和永恒主題。護(hù)理安全措施的更新和改革應(yīng)當(dāng)是一個持續(xù)改進(jìn)、不斷追求完善的過程。我們要借鑒外院的經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真更新安全觀念,通過持續(xù)的、預(yù)防性的管理和改進(jìn),以患者需求為動力,緊跟醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)展,分析相關(guān)因素,探索出一套行之有效的辦法,才能保證護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的高標(biāo)準(zhǔn)的需求。

參考文獻(xiàn)

[1]劉麗革,劉麗霞.關(guān)于護(hù)理安全管理的探討.吉林醫(yī)學(xué),,22(2):116.

護(hù)理安全論文題目篇四

隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn),各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。

1技術(shù)方面

手術(shù)室護(hù)士熊是一個特殊的任務(wù),知識范圍,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù),新業(yè)務(wù)的發(fā)展,大量的醫(yī)療設(shè)備新,從而增加技術(shù)在手術(shù)室,護(hù)理安全的影響的風(fēng)險應(yīng)用。

2管理方面

2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺,帶來新的挑戰(zhàn),手術(shù)室護(hù)理,許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充,只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動,減少或避免護(hù)理錯誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中,經(jīng)常會遇到無章可循,造成潛在危險的護(hù)理。

2.2反饋不及時手術(shù)室工作人員和麻醉師,不同的醫(yī)生共同合作完成的每個操作,肩負(fù)著醫(yī)治傷員,挽救了垂死的責(zé)任。每個操作都有其共性和個性,特殊的習(xí)慣,如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時總結(jié)當(dāng)醫(yī)生,并相互溝通,容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致手術(shù)時間,影響手術(shù)質(zhì)量。

處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足,許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見,如洗手,違反無菌操作,造成監(jiān)管運(yùn)作不到位,對威脅護(hù)理安全。與此同時,護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn),激勵和懲罰措施不盡合理,不夠大膽,將導(dǎo)致監(jiān)管不足,容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。

3環(huán)境方面

室內(nèi)噪聲的來源(麻醉呼吸機(jī),吸痰,電凝)操作,不僅提高了患者的恐懼感操作,降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng),降低工作效率。隨著無線通信技術(shù),移動電話,小靈通和使用的手術(shù)室,對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展,病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響,一個潛在的因素是交叉感染。

4護(hù)士方面

4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,在進(jìn)入手術(shù)室后綁定,無家屬陪護(hù),焦慮和恐懼上升,如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解,或談笑風(fēng)生工作場所忽視,導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性,在未來的護(hù)理糾紛將會埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個重要質(zhì)量應(yīng)該有,有的在運(yùn)營中心的護(hù)士把僥幸,沒有人看到,沒關(guān)系,不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士,是否按照正常運(yùn)行,是否可以在質(zhì)量,數(shù)量和完成的工作,完全靠護(hù)士的個人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科,有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而,在目前的臨床護(hù)理工作,但大量的非護(hù)理工作,據(jù)統(tǒng)計,護(hù)士的興趣,超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作,如:財務(wù)會計,清潔工作,導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在,影響護(hù)理質(zhì)量,降低安全系數(shù)。

4.3護(hù)士在手術(shù)室,不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境,缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙,在面對患者及家屬提出的問題,回答簡單,生硬,可引起患者的反感;的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題,患者可能預(yù)后的預(yù)后,并且,在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。

4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視,護(hù)理工作步伐加快,高壓力,高強(qiáng)度,枯燥,導(dǎo)致低的工作積極性,主動性,易發(fā)生醫(yī)療意外。

4.5護(hù)士的知識是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的,高級護(hù)士,大學(xué)本科學(xué)歷并不流行,所以多數(shù)護(hù)理人員,低學(xué)歷,知識相對較窄,遇到的新問題,新情況,處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班,缺乏創(chuàng)造性思維的能力,往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。

護(hù)理安全論文題目篇五

1.1護(hù)理形象的意義

隨著醫(yī)學(xué)模式不斷的改變,護(hù)理從以疾病為中心的功能制護(hù)理階段轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡呢?zé)任制護(hù)理階段。護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵在逐漸的加深,范圍在逐漸的拓展,因此,對護(hù)理人員能力的要求也在不斷的提高。良好的護(hù)理形象能提高患者對醫(yī)院的信任,增強(qiáng)患者對護(hù)理過程的信心,同時還增強(qiáng)了患者對醫(yī)生的依從性,對協(xié)助醫(yī)生獲取好的治療療效有利[1]。還有利于提高醫(yī)護(hù)工作對護(hù)理人員的感召力和凝聚力,有助于對人才的吸引?,F(xiàn)代醫(yī)療行業(yè),醫(yī)院的聲譽(yù)與信譽(yù)建設(shè)中,包含著護(hù)理人員形象設(shè)計更新的內(nèi)容,醫(yī)院的品牌效應(yīng)可以通過良好的護(hù)理形象轉(zhuǎn)化而來,為醫(yī)院的發(fā)展做好鋪墊,提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

1.2護(hù)理形象設(shè)計的要點(diǎn)

護(hù)理形象是公眾對護(hù)理人員為患者提供護(hù)理活動而形成的整體形象。護(hù)理形象的塑造是一個綜合式的問題,它既與護(hù)理人員的內(nèi)在素質(zhì)、專業(yè)技能掛鉤,又與外在形象展示、語言表達(dá)有關(guān)聯(lián)。護(hù)理形象設(shè)計的要點(diǎn)主要包括以下幾種特性院務(wù)實(shí)性、美學(xué)性、動態(tài)性、超前性。

1.2.1務(wù)實(shí)性

護(hù)理形象不只是護(hù)理人員的外在形象,而且還有著深刻的內(nèi)在涵義。護(hù)理形象以最突出、最大量、最經(jīng)常的特點(diǎn)為患者提供護(hù)理和服務(wù)。務(wù)實(shí)到以患者為中心,以患者的滿意為目標(biāo),提高護(hù)理工作的質(zhì)量,盡可能地滿足患者的精神需求。護(hù)士,是醫(yī)生、患者、醫(yī)院、患者家屬之間的溝通橋梁,它的工作性質(zhì)涵蓋滿全面,在細(xì)微之處顯重要。醫(yī)生在診治前后,患者及其家屬首先與最后打交道的都是護(hù)理人員,護(hù)士首先要有嚴(yán)肅負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,對醫(yī)療護(hù)理技術(shù)掌握扎實(shí),為患者宣傳與其疾病有關(guān)的醫(yī)療知識與治療方法,以及可能出現(xiàn)的治療風(fēng)險,消除患者疑慮與恐懼,并為患者接下來接受醫(yī)生的診治做好鋪墊作用,在診治之后,護(hù)理人員還要督促和觀察患者是否遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù),復(fù)查患者的后期康復(fù)情況,做好醫(yī)患溝通。同時,護(hù)理人員要在出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系糾紛時,發(fā)揮調(diào)解矛盾、保護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)與患者健康的作用,避免雙方不必要的經(jīng)濟(jì)損失與不必要的治療耽誤。所以,護(hù)理形象最根本的在于其務(wù)實(shí)性與功能性。

1.2.2美學(xué)性

形象護(hù)理的設(shè)計以美學(xué)為基礎(chǔ),以滿足患者的審美為前提。美學(xué)性主要包括護(hù)理人員的語言美、職業(yè)道德美、行為美以及護(hù)理環(huán)境美等?;颊邅淼结t(yī)院就診多半帶著恐懼、焦慮、沮喪的情緒,尤其是老年患者與兒童患者。當(dāng)患者來到醫(yī)院,最先接觸的就是護(hù)理人員,其外貌形象語言方式都會最直接的影響患者的情緒波動,護(hù)士的服裝通常是淡粉或淡藍(lán)色,色澤柔和,這種顏色設(shè)計也是有科學(xué)依據(jù)的,為了就診人員的視覺效果消除壓抑與焦慮。護(hù)理人員的語言體現(xiàn)了其素質(zhì),對待患者應(yīng)該主動、耐心、認(rèn)真,語氣柔和而溫暖,這是護(hù)理人員工作語氣的基本要求。語言是護(hù)理人員的工作工具之一??匆娔昀稀⒛暧?、急診病人,護(hù)理人員要過去詢問其是否需要幫助,根據(jù)其需求特點(diǎn)給與力所能及的協(xié)助,行為美就是體現(xiàn)在這些細(xì)節(jié)。護(hù)理環(huán)境是醫(yī)院應(yīng)該注重建設(shè)的內(nèi)容,護(hù)理環(huán)境應(yīng)該燈光柔和,不同科室的就診病房與接診室要干凈、通風(fēng),有些還有根據(jù)不同情況進(jìn)行房間的避光和保暖處理。醫(yī)院的美學(xué)設(shè)計是以患者緩和心理焦慮為初衷的。

1.2.3動態(tài)性

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,護(hù)理形象也在不斷的充實(shí)和完善。護(hù)理人員應(yīng)該積極的分析國內(nèi)與國外的護(hù)理形式,站在科學(xué)技術(shù)的最前端,不斷的修正護(hù)理形象的設(shè)計,與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步接軌,保證護(hù)理形象的歷史長新。

1.2.4超前性

護(hù)理形象的設(shè)計要以高能力、高智能、高知識、高創(chuàng)新為目標(biāo)。目前,我國是知識經(jīng)濟(jì)時代,人們面臨著科技實(shí)力、人才素質(zhì)和知識總量的較量,人們的生活方式、生產(chǎn)工作方式以及生活觀念都發(fā)生著巨大的變化,因此,護(hù)理工作的要求變得更高,護(hù)理人員面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),所以護(hù)理形象的設(shè)計應(yīng)該具有超前性。

1.3護(hù)理形象的定位

護(hù)理形象定位需要結(jié)合醫(yī)院的護(hù)理設(shè)施以及護(hù)理人員的素質(zhì),并根據(jù)國內(nèi)的護(hù)理發(fā)展動態(tài),分析當(dāng)前醫(yī)療市場的競爭情況。目前,我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多,然而大多數(shù)患者都選擇護(hù)理形象良好的醫(yī)療機(jī)構(gòu),所以。醫(yī)院如果想被患者選中,就要不斷的提高護(hù)理形象,最重要的還是應(yīng)該將患者的利益擺在第一位。因此,護(hù)理形象的定位是以滿足患者的利益為出發(fā)點(diǎn)。護(hù)理形象的定位主要包括3個方面院護(hù)士形象、服務(wù)形象和質(zhì)量形象。護(hù)理形象的定位可以滿足患者對護(hù)理工作的需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)競爭的需要。

1.3.1護(hù)士形象

護(hù)士形象包括護(hù)士素質(zhì)、文化水平、精神風(fēng)貌和職業(yè)道德等。護(hù)士規(guī)范的行為、文明的舉止、高尚的道德情操,使護(hù)士形象在外在美和內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一方面得到體現(xiàn)。

1.3.2服務(wù)形象

護(hù)士對患者護(hù)理的服務(wù)方式、質(zhì)量和態(tài)度能夠體現(xiàn)出整個醫(yī)院護(hù)理服務(wù)形象的好壞。服務(wù)形象能體現(xiàn)護(hù)理人員的整體素質(zhì)和服務(wù)意識,在醫(yī)院形象中很容易改正,是提高醫(yī)院形象最方便快捷的方式。護(hù)理形象其實(shí)是在患者心中樹立其一個品牌形象,現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)之所以重視護(hù)理服務(wù)形象主要是因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的市場經(jīng)濟(jì)化。護(hù)理形象擁有了商業(yè)聲譽(yù)的代表作用,與經(jīng)營價值產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)?,F(xiàn)代醫(yī)院帶有的企業(yè)性質(zhì),使得醫(yī)院管理層不得不重視護(hù)理形象,也是同樣的原因,護(hù)理人員不得不提升自身的護(hù)理綜合形象,為自身在護(hù)理行業(yè)的發(fā)展,培養(yǎng)更好的競爭力。而市場是最好的調(diào)控者,其每一個需求顯現(xiàn)都有其深刻的需求根源,市場對護(hù)理形象的要求也體現(xiàn)了患者對其的需求。

1.3.3質(zhì)量形象

質(zhì)量形象是護(hù)理形象的核心。質(zhì)量形象是患者最關(guān)心的一個話題,也是科技發(fā)展與社會進(jìn)步的需要。護(hù)理人員精湛的護(hù)理技術(shù),細(xì)心周到的護(hù)理,能給患者創(chuàng)造良好舒適的環(huán)境,滿足患者的`合理需求,促進(jìn)患者的早日康復(fù)。從而獲得廣大患者和社會公眾的認(rèn)可,使醫(yī)院整體獲得良好的形象。

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護(hù)理安全論文題目篇六

摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。

護(hù)理安全論文題目篇七

通過認(rèn)真學(xué)習(xí)三級甲等醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)第三章患者安全各項(xiàng)條款及第五章衛(wèi)生部開展實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求,為進(jìn)一步推動本科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),切實(shí)保證急診普外科住院患者安全,我科實(shí)行包干責(zé)任制護(hù)理模式。

1.1方法

在護(hù)理能力分級管理和合理配置護(hù)理人力資源的基礎(chǔ)上,對患者進(jìn)行分組管理,實(shí)行責(zé)任大包干。每名護(hù)士主管5~8名患者,負(fù)責(zé)該組患者從入院到出院,從基礎(chǔ)護(hù)理到??谱o(hù)理的.全部治療護(hù)理工作內(nèi)容,避免因責(zé)任不明確造成疏漏影響護(hù)理質(zhì)量。同時實(shí)行8小時在崗,24小時負(fù)責(zé)制,連續(xù)排班,減少交接班次數(shù)。

1.2職責(zé)

(1)根據(jù)三級甲等醫(yī)院等級評審要求修訂并完善本科室住院患者風(fēng)險管理制度,風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)急預(yù)案。(2)落實(shí)患者風(fēng)險管理制度,對住院患者潛在的風(fēng)險進(jìn)行系統(tǒng)的動態(tài)的持續(xù)的評估,對有高危因素的患者進(jìn)行健康教育預(yù)防指導(dǎo),對已發(fā)生的安全事件立即啟動應(yīng)急預(yù)案采取相應(yīng)的處理措施。(3)對本科室全體護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險管理相關(guān)知識培訓(xùn),由護(hù)士長及高年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)及督查。

2包干責(zé)任制護(hù)士的工作內(nèi)容

2.1評估住院患者存在的風(fēng)險

認(rèn)真填寫入院患者評估單,包括入院患者病情評估表、跌倒(墜床)危險因素記錄單、壓瘡發(fā)生危險因素量化評估-braden評分簡表、住院病人營養(yǎng)風(fēng)險篩查評估表,評估患者存在的潛在風(fēng)險如跌倒、墜床、壓瘡、營養(yǎng),感染、燙傷、低血糖、體位性低血壓、情緒改變等,對常規(guī)高危因素進(jìn)行篩查。從患者入院到出院,隨患者病情變化,全面的動態(tài)的持續(xù)的進(jìn)行評估。

2.2對高?;颊哌M(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)

(1)監(jiān)管病房安全設(shè)施定期檢查維修情況。(2)簽署護(hù)理安全告知書。(3)指導(dǎo)安全知識宣傳欄的使用。(4)告知患者及家屬有關(guān)跌倒、壓瘡、感染、燙傷等的預(yù)防知識。(5)將患者及家屬需要了解的知識以書面形式告知并讓其簽字,方便反復(fù)學(xué)習(xí)掌握。(6)每個病房的安全及注意事項(xiàng)以溫馨提示的形式上墻,以便患者及家屬隨時都能看到。(7)建立高?;颊邫n案,給予危險預(yù)警標(biāo)示,做好交接班,讓科室所有人員都了解高危患者并重點(diǎn)觀察護(hù)理。(8)一旦發(fā)生安全事件,立即啟動應(yīng)急預(yù)案。(9)對低年資護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險管理相關(guān)知識培訓(xùn)并督導(dǎo)。

2.3加強(qiáng)關(guān)鍵期的安全護(hù)理

(1)患者術(shù)后由手術(shù)室返回病房時與手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格交接班,了患者術(shù)中的病情、體位、皮膚、血壓等情況。(2)妥善安置患者后向患者及家屬詳細(xì)解釋翻身活動(每2小時翻身)的必要性,指導(dǎo)其翻身活動及床檔的使用方法,并告知盡量不使用熱水袋,采取加蓋衣物開空調(diào)等保暖方式,取得配合,嚴(yán)格交接班。(3)病情穩(wěn)定的患者術(shù)后第一天半臥位床上活動,第二天床邊活動,第三天病區(qū)內(nèi)活動,循序漸進(jìn),根據(jù)個人實(shí)際情況決定活動時間量力而行。(4)合理安排患者腸內(nèi)外營養(yǎng),保持水電解質(zhì)平衡預(yù)防低血糖;對于血壓不穩(wěn)定的患者遵醫(yī)囑用藥監(jiān)測血壓,指導(dǎo)其活動時動作緩慢避免體位性低血壓。(5)每天定時通風(fēng),減少探視人員,預(yù)防感染。

2.4做好患者的心理護(hù)理

(1)患者入院時即進(jìn)行心理、認(rèn)知、家庭、社會支持等的評估。(2)護(hù)士在對患者進(jìn)行健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、疾病知識、圍手術(shù)護(hù)理、特殊檢查指導(dǎo)時同時進(jìn)行心理疏導(dǎo)和再評估再疏導(dǎo)。(3)對可能發(fā)生心理問題的患者及家屬進(jìn)行個性化疏導(dǎo)和護(hù)理,制定個性化的防范措施。2.5加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通責(zé)任護(hù)士每天跟隨主管醫(yī)師查房,了解醫(yī)師的治療方案,護(hù)理需要重點(diǎn)觀察和護(hù)理的內(nèi)容。同時及時將患者的病情變化、感受、要求等報告給主管醫(yī)師,達(dá)到醫(yī)護(hù)一致。

3包干責(zé)任制護(hù)理的作用

3.1減少了護(hù)理安全不良事件的發(fā)生

有研究顯示,在臨床實(shí)踐中,護(hù)士對患者評估不全面,遺漏一些有價值的護(hù)理資料形成護(hù)理安全隱患,同時醫(yī)院存在護(hù)士患者配比不足,護(hù)士工作量大,缺乏足夠的時間對患者進(jìn)行細(xì)致的評估和溝通,是醫(yī)院不良事件的主要原因之一。實(shí)行包干責(zé)任制后,責(zé)任護(hù)士對本組患者的病情、安全相關(guān)危險因素及心理狀況進(jìn)行全面系統(tǒng)的動態(tài)的持續(xù)評估,全面了解,動態(tài)監(jiān)測,預(yù)防在先,提早干預(yù),減少了不良事件的發(fā)生,保證了護(hù)理安全和質(zhì)量。加強(qiáng)與醫(yī)師的溝通后,達(dá)到醫(yī)護(hù)一致減少了因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)慕忉尞a(chǎn)生的醫(yī)患糾紛。我科壓瘡1例,跌倒2例,感染4例,低血糖2例,體位性低血壓2例,投訴3例。感染2例,低血糖1例,壓瘡、跌倒、體位性低血壓、投訴均未發(fā)生,為提高科室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量做出了突出的貢獻(xiàn)。

3.2提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)知識水平和處理風(fēng)險事件的能力

實(shí)行包干責(zé)任制后,護(hù)士的責(zé)任心更強(qiáng),許多工作做到細(xì)處,提高了預(yù)見性判斷能力和處理風(fēng)險事件的能力。同時專業(yè)知識更加豐富牢固,提高了業(yè)務(wù)知識水平。

3.3達(dá)到了“三滿意”

包干責(zé)任制護(hù)理模式的實(shí)施順應(yīng)了三級甲等醫(yī)院等級評審關(guān)于患者安全管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求,減少了護(hù)理安全不良事件的發(fā)生保證了患者的安全和護(hù)理質(zhì)量,提高了患者醫(yī)師護(hù)士的滿意度,達(dá)到了三滿意。

護(hù)理安全論文題目篇八

1.1護(hù)理人員服務(wù)意識

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,護(hù)理人員物質(zhì)化追求傾向越來越強(qiáng),而為患者全身心的護(hù)理服務(wù)意識淡化。有些護(hù)理人員文化基礎(chǔ)差、甚至缺乏系統(tǒng)的人文教育或繼續(xù)教育使一部分護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄甚至缺失。部分護(hù)理人員存在明哲保身的思想,從而工作積極性不高,以避免重大事故為基準(zhǔn),導(dǎo)致了一些有損患者利益的事件發(fā)生。這些也是護(hù)理管理者值得重點(diǎn)研究的熱點(diǎn)問題。

1.2護(hù)理人員法律意識

神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理存在一定的風(fēng)險性,故對護(hù)理人員的法律意識具有較高要求。目前,大部分護(hù)理人員在專業(yè)學(xué)習(xí)期間,較少或未接觸過護(hù)理職業(yè)道德和有關(guān)法律制度的系統(tǒng)的學(xué)習(xí),這些因素造成了目前護(hù)理人員隊(duì)伍整體法律意識較弱。很多護(hù)理人員因日常繁重的工作,缺少主動學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)條例制度的時間,會成為護(hù)理業(yè)務(wù)不規(guī)范、不系統(tǒng)、不準(zhǔn)確的導(dǎo)火線,甚至對患者的個人權(quán)利造成侵害。

1.3護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能

近年來,神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展迅速,新型藥品、新醫(yī)療護(hù)理設(shè)備快速應(yīng)用于臨床,隨之產(chǎn)生的新知識迫使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要增強(qiáng)??茖W(xué)習(xí)。而一些護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性低,接受新事物能力差,駕馭新設(shè)備技術(shù)水平低,成為制約護(hù)理水平的重要因素。部分護(hù)理人員知識老化,甚至在不明醫(yī)囑的情況下,盲目操作,釀成事故。

1.4護(hù)理管理因素

目前護(hù)理人員數(shù)量仍滿足不了臨床需求,這與神經(jīng)內(nèi)科患者的需求的矛盾越來越突出,因此,護(hù)理人員人事管理成為制約護(hù)理水平的因素之一。護(hù)理人員的管理體系不健全,評估制度、監(jiān)控機(jī)制存在不足。護(hù)理人員操作缺乏規(guī)范、缺乏評估,使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全存在隱患。有研究表明,科學(xué)系統(tǒng)的評估機(jī)制可促進(jìn)護(hù)理水平的提高。

二、患者疾病因素

神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)為病情發(fā)展變化快、危重,不同程度伴有意識及感覺缺陷,神經(jīng)內(nèi)科患者自身的疾病因素成為護(hù)理隱患的因素。主要的護(hù)理安全隱患或損傷事件包括患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變,患者由于精神癥狀或偏癱、動作遲緩、視力模糊而導(dǎo)致墜床、跌倒;病變是感覺產(chǎn)生障礙,患者不同程度痛溫覺敏感性下降,易被燙傷或凍傷;神經(jīng)內(nèi)科病變所致情緒不穩(wěn)定,煩躁激動,導(dǎo)致攻擊行為或不配合治療的拔針、拔管等行為;癲癇癥狀易導(dǎo)致咬傷與骨折;病變所累積呼吸運(yùn)動障礙,咳嗽反射減弱,痰液粘稠等因素,發(fā)生呼吸困難;由于認(rèn)知能力下降、智力障礙,可發(fā)生走失。有研究表明,由于患者出現(xiàn)低血糖性腦病及感染等因素導(dǎo)致的護(hù)理安全隱患。

三、病房設(shè)計與環(huán)境因素

目前多數(shù)醫(yī)院的病房設(shè)計缺乏專業(yè)性和針對性,不能有效的預(yù)防危險發(fā)生,未做到防微杜漸,如有的無護(hù)欄、地面未做防滑處理、燈光系統(tǒng)不科學(xué)等,這些因素使患者易發(fā)生滑到、跌倒等事故。另外,有的病房設(shè)計未考慮環(huán)境衛(wèi)生,存在消毒隔離不嚴(yán)格,易發(fā)交叉感染。

四、護(hù)理安全隱患策略

4.1提高主動服務(wù)意識

向患者及家屬發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意問卷,設(shè)立投訴信箱和護(hù)士長郵箱,做到件件有回應(yīng),并將問卷結(jié)果適當(dāng)?shù)呐c護(hù)理人員津貼相關(guān)聯(lián),研討科學(xué)的獎懲機(jī)制,建立護(hù)理人員行為指南、量化指標(biāo)等,促進(jìn)提高服務(wù)意識。還要通過先進(jìn)評比,優(yōu)秀護(hù)理人員報告等宣講護(hù)理人員服務(wù)意識。建立服務(wù)考核制度,設(shè)計制作服務(wù)指標(biāo)量化標(biāo)準(zhǔn),由護(hù)士長每周對護(hù)理人員服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行對照檢查及量化打分,促進(jìn)提高服務(wù)意識。對已出院患者,建立定期回訪服務(wù)項(xiàng)目指南,并做好回訪記錄。

4.2提高法律意識

開設(shè)法律講堂,經(jīng)常開展法律與職業(yè)道德考試,多渠道提高法律意識。建立培訓(xùn)長效機(jī)制,聘請專業(yè)法律顧問,建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺。制訂每月學(xué)習(xí)計劃,探討和完善自主研發(fā)的10min法制考核制度。引導(dǎo)護(hù)理人員主動學(xué)法、依法護(hù)理、尊重患者、各項(xiàng)操作合法化。以法律為準(zhǔn)繩,以高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)為宗旨,制訂服務(wù)指南,在指南的附則中對每項(xiàng)服務(wù)涉及的法律解釋進(jìn)行闡述,完善護(hù)理人員的法律知識結(jié)構(gòu),提高法律意識。開展護(hù)理事故典型案例討論會,每月一次,每位護(hù)理人員參與討論,并輪流做好討論記錄。

4.3提高業(yè)務(wù)水平

護(hù)理技能是護(hù)理人員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ),也是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的重要途徑。因此,在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)對護(hù)理人員基本功的訓(xùn)練,要求規(guī)范、精準(zhǔn)、以患者為本,同時,加強(qiáng)對新設(shè)備、新藥劑的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行護(hù)理人員技能專項(xiàng)訓(xùn)練和技能競賽。加強(qiáng)對新儀器設(shè)備的專項(xiàng)技能培訓(xùn),購置模擬人設(shè)備等,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,參加院外的交流比賽等活動,每年評比優(yōu)秀操作技能護(hù)理人員,并開展示范活動,帶動神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員,重視技能訓(xùn)練,提高技能水平。

4.4加強(qiáng)管理體系建設(shè)

研究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理行為進(jìn)行臨床路徑化,從患者入院即開始一系列規(guī)范的并有逐項(xiàng)評估相伴隨的科學(xué)的機(jī)制。做到各項(xiàng)操作有規(guī)范、各項(xiàng)操作可追蹤、各項(xiàng)操作為患者、各項(xiàng)操作可點(diǎn)評。使護(hù)理人員在護(hù)理工作開展的同時,首先進(jìn)行自我評估,規(guī)范護(hù)理行為,管理人員對護(hù)理過程動態(tài)化、及時化監(jiān)督核查,提高管理效率。同時,完善一系列報表、標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范等制度。完善交接班制度,重視細(xì)節(jié)管理,有效提高護(hù)理安全。針對性的制訂護(hù)理宣講手冊,告知患者及家屬,提高安全意識,減少危害事件發(fā)生。針對各種安全事件,制訂緊急護(hù)理規(guī)范。

4.5環(huán)境安全建設(shè)

科學(xué)研究神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計,由專家進(jìn)行論證,對病房設(shè)施的每個細(xì)節(jié)進(jìn)行考量,如地面處理,病床位置、高度,走廊設(shè)計,扶手護(hù)欄,家屬區(qū)域等。對病房進(jìn)行針對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及真菌的消毒工作,規(guī)范護(hù)理人員無菌操作。

五、總結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要求技術(shù)含量高,操作迅速、準(zhǔn)確,在開展業(yè)務(wù)性護(hù)理的同時,更要結(jié)合患者發(fā)病重、變化快的特點(diǎn),提升護(hù)理技能,關(guān)懷存有意識障礙、行為障礙的患者。提高護(hù)理人員服務(wù)意識與法律意識、業(yè)務(wù)技能水平,健全管理體系、加強(qiáng)環(huán)境安全建設(shè),利用提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平,降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全危害事件發(fā)生率。

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