每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)

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每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)
時(shí)間:2023-09-10 05:51:11     小編:HT書(shū)生

總結(jié)是對(duì)前段社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行全面回顧、檢查的文種,這決定了總結(jié)有很強(qiáng)的客觀性特征。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫(xiě)?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書(shū)范文,方便大家學(xué)習(xí)。

每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)篇一

實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施,加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確?;颊甙踩?/p>

(一)補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

(二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級(jí)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě);供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。

2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。

3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室*時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次,對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析發(fā)生原因,提出整改辦法。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。

6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理,加強(qiáng)健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。

8、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

(三)加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確?;颊甙踩?/p>

2、護(hù)理部派專(zhuān)人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”,每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開(kāi)科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議,對(duì)科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。

4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房,尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。

5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。

6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核,按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃,以提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水*。

7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育,提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。

8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開(kāi)工休座談會(huì),收集病人的意見(jiàn)和建議,及時(shí)反饋討論整改。

9、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)篇二

20xx年,護(hù)理部依然將全院護(hù)理安全工作作為各項(xiàng)工作的重中之重去抓,通過(guò)組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方式,強(qiáng)化安全意識(shí)、規(guī)范工作流程、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控、改變護(hù)理排班,對(duì)護(hù)理工作量大的幾個(gè)科室:呼吸內(nèi)科、普外科、神經(jīng)外科實(shí)行了雙夜班、雙副班工作制,還在普外科實(shí)行了小組負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)了中午及晚上的護(hù)理力量,加大安全管理力度,杜絕護(hù)理安全事故及差錯(cuò)的發(fā)生。截止到目前,全院未發(fā)生護(hù)理事故及重大護(hù)理差錯(cuò)。

20xx年,全院護(hù)理質(zhì)控工作的重點(diǎn)是病房管理、病人管理、護(hù)士?jī)x表、規(guī)范操作、護(hù)理核心制度執(zhí)行、護(hù)理文書(shū)、醫(yī)院廢物管理、門(mén)診輸液流程等方面。每月不定期下臨床及門(mén)診抽查或全面檢查1—2次,每月初召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量反饋。對(duì)各科室發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋、整改。20xx年度,全院護(hù)理工作質(zhì)量穩(wěn)步提高,保證了醫(yī)療各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

20xx年度,護(hù)理部在職工崗位培訓(xùn)方面做了大量的工作,取得了一定的成績(jī)。年初派出新上任的5位護(hù)士長(zhǎng)赴晉中一院短期進(jìn)修,回來(lái)之后,護(hù)理部召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)題會(huì)議,請(qǐng)5位護(hù)士長(zhǎng)交流學(xué)習(xí)心得體會(huì)。20xx年派出6位護(hù)士長(zhǎng)參加了山西省衛(wèi)生廳舉辦的護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班。全年全院還有7人次參加了全國(guó)和山西省^v^門(mén)組織的護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)及護(hù)理短期學(xué)習(xí)班。從5月x日開(kāi)始,對(duì)近兩年來(lái)新上崗的53名護(hù)士進(jìn)行每周一次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),至今已堅(jiān)持了7個(gè)月,按照教學(xué)計(jì)劃,這個(gè)培訓(xùn)要到20xx年x月份結(jié)束。培訓(xùn)內(nèi)容全部是臨床最常用的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù),講課老師全部為護(hù)理部和臨床一線的護(hù)士長(zhǎng)及有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)理人員。要求學(xué)生要認(rèn)真記筆記,護(hù)理部定期對(duì)學(xué)生的筆記進(jìn)行檢查點(diǎn)評(píng)。通過(guò)7個(gè)月的學(xué)習(xí),對(duì)新護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)有了很大的提高。另外每月護(hù)理部要組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。各科室每月至少組織2次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、2次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

20xx年,護(hù)理部共進(jìn)行了2項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目的競(jìng)賽。7月份進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)比武,比武項(xiàng)目為:電動(dòng)吸引器吸痰、心電監(jiān)護(hù)儀的使用,參賽人員為全院40歲以下的護(hù)理人員,共90人,競(jìng)賽歷時(shí)2周,賽后還舉行了全院護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由裁判老師對(duì)這兩項(xiàng)護(hù)理競(jìng)賽項(xiàng)目進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)。8月份進(jìn)行了護(hù)理教學(xué)競(jìng)賽。競(jìng)賽范圍為全院14個(gè)護(hù)理站。

“”護(hù)士節(jié)期間,在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了評(píng)選了“優(yōu)秀護(hù)士”活動(dòng),共評(píng)選出70名“優(yōu)秀護(hù)士”并進(jìn)行了表彰,為全院護(hù)士贈(zèng)送了節(jié)日禮物。董翠萍、徐素琴2位護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為晉中市“優(yōu)秀護(hù)士”。

1、為全院43名新來(lái)院護(hù)士及臨聘護(hù)士進(jìn)行了護(hù)士執(zhí)業(yè)變更注冊(cè)。

2、從5月份開(kāi)始,由護(hù)理部牽頭對(duì)中青家政保潔員進(jìn)行每日質(zhì)量抽查或全面檢查,并于月終匯總考核結(jié)果打分,與中青家政管理費(fèi)用掛鉤。

3、從20xx年x月份開(kāi)始,護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)洗衣房的管理,并與行政科合作,對(duì)全院的床單、被褥等送孝義洗衣公司洗滌,使我院的病房管理質(zhì)量有了很大的改觀。

每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)篇三

(一)以護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實(shí)科室三級(jí)質(zhì)控管理。成立六個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計(jì)劃。

(二)各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則,尤其組長(zhǎng)做好傳幫帶作用,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用,共同做好護(hù)理質(zhì)控工作,護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。

(三)護(hù)士長(zhǎng)每月組織召開(kāi)“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”,各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對(duì)上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會(huì)議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。

(一)護(hù)理安全管理組:

1、制度執(zhí)行:

(1)繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度及應(yīng)急預(yù)案,并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方,便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱。

(2)實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,患者有問(wèn)題及時(shí)解決,不可推脫。

(3)嚴(yán)格三查七對(duì),雙人核對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑。

(4)醫(yī)囑班班查對(duì),錯(cuò)誤醫(yī)囑未查對(duì)發(fā)現(xiàn),查對(duì)人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任。

(5)及時(shí)發(fā)揮總查對(duì)醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護(hù)長(zhǎng)總查對(duì)2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對(duì)。

(6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時(shí)間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位。

2、跌倒、壓瘡:

(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評(píng)估制度及時(shí)正確的進(jìn)行評(píng)估,要有持續(xù)的追蹤。

(2)對(duì)于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。

(3)組長(zhǎng)每日對(duì)科室患者的跌倒及壓瘡評(píng)分進(jìn)行質(zhì)控,對(duì)下級(jí)護(hù)士做好指導(dǎo)。

(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時(shí),有應(yīng)急預(yù)案,知曉如何處理及上報(bào)。

3、不良事件:

(1)培訓(xùn)不良事件報(bào)告處理制度,不良事件類(lèi)別。

(2)掌握不良事件報(bào)告及處理流程。

(3)護(hù)士上報(bào)的不良事件,護(hù)長(zhǎng)要及時(shí)進(jìn)行審核,確定分級(jí)及分類(lèi),幫助護(hù)士分析原因,進(jìn)行科室內(nèi)整改。

(4)做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作,定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課,培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問(wèn)題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況。

(二)護(hù)理文書(shū)組:

1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)相關(guān)制度,并進(jìn)行考核。

2、體溫單無(wú)漏項(xiàng),心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù),須與護(hù)理記錄單符合。

3、醫(yī)囑單要及時(shí)執(zhí)行確認(rèn),無(wú)漏簽。

4、護(hù)理記錄要求病情描述簡(jiǎn)明通順,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,記錄及時(shí),與病情相符,有特殊用藥、治療及病情變化時(shí)要及時(shí)準(zhǔn)確地記錄。

5、責(zé)任組長(zhǎng)每日下班前質(zhì)控個(gè)小責(zé)班護(hù)理文書(shū),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知并糾正。

6、x班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書(shū),并登記,晨會(huì)時(shí)進(jìn)行交班,引起護(hù)士注意。

7、患者出院時(shí)責(zé)任班對(duì)文書(shū)進(jìn)行初步質(zhì)控,對(duì)于明顯的錯(cuò)誤及時(shí)修改,告知責(zé)任人。

8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,進(jìn)行整體的督查,如發(fā)現(xiàn)有書(shū)寫(xiě)記錄存在問(wèn)題,及時(shí)組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因,提出整改措施,并有記錄。檢查結(jié)果與個(gè)人行為考核掛鉤,護(hù)理書(shū)寫(xiě)各方面較好者由護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士會(huì)上給予表?yè)P(yáng)。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由x班護(hù)士每日至少查閱5份病歷,并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時(shí)完成護(hù)理文書(shū)查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

(三)藥品(含用血)管理組:

1、藥品分類(lèi)放置、專(zhuān)人管理、專(zhuān)冊(cè)登記。

2、a6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn),保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。

3、藥品管理員每月定期清點(diǎn)藥品種類(lèi)、數(shù)量,如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi):惹闆r,及時(shí)給予更換。

4、藥品根據(jù)種類(lèi)和性質(zhì),如內(nèi)服、外用、針劑分類(lèi)放置,標(biāo)志明顯,每日檢查,相同顏色的同類(lèi)口服藥和不同劑量的同類(lèi)針劑不得混放,對(duì)包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志。

5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)域、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存方法正確。

6、急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整。

7、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度。

8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉。

每日a6治療班護(hù)士對(duì)高危藥品進(jìn)行查對(duì),在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責(zé)任護(hù)士至少每小時(shí)巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r(shí)由a6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對(duì)取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

(四)急救藥械管理組:

1、搶救車(chē)標(biāo)識(shí)清楚,五定管理,按要求進(jìn)行封車(chē),做好登記。

2、搶救車(chē)內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi)。

3、各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),氧氣袋氣量充足。

4、所有急救藥品、物品用后及時(shí)補(bǔ)充。

5、搶救車(chē)交接登記本交接無(wú)漏項(xiàng),護(hù)長(zhǎng)每周查檢一次。

6、搶救車(chē)管理員定期組織培訓(xùn)搶救車(chē)內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用。

7、儀器設(shè)備分類(lèi)放置,清潔整齊,編號(hào)管理,各班每日對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)交接。

8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法。

9、儀器設(shè)備故障時(shí)有應(yīng)急預(yù)案及措施,做到全員知曉。

每日a5主班護(hù)士對(duì)搶救車(chē)、生命支持類(lèi)儀器進(jìn)行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查,避免科室出現(xiàn)過(guò)期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。

(五)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組:

1、護(hù)長(zhǎng)排班體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),實(shí)現(xiàn)彈性排班,護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。

2、落實(shí)管床責(zé)任制和床邊工作制,各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者,實(shí)行整體護(hù)理。

3、病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

4、護(hù)理人員著裝規(guī)范,文明用語(yǔ),熱情接待患者。

5、護(hù)士知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo)。

6、科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。

7、基礎(chǔ)護(hù)理:

(1)晨間護(hù)理要求做到床單位整潔、平整,床頭柜物品整潔,凳子定位整齊,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)。

(2)引流管放置合理,固定正確,各種導(dǎo)管通暢、觀察記錄并符合要求,每周二、六更換,遵守?zé)o菌操作原則。

(3)口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤(rùn),保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次。

(4)責(zé)任護(hù)士做到患者人人三短(指、指甲、須發(fā)短),六潔(頭發(fā)、口腔、皮膚、會(huì)陰、指趾、床鋪),床頭顯示器分級(jí)護(hù)理、飲食與醫(yī)囑相符,護(hù)理人員知曉病人的飲食要求,協(xié)助病人進(jìn)食。

(5)護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量。

(6)皮膚、口腔黏膜、引流管等認(rèn)真做好交接班,因交接不清楚發(fā)生缺陷,由接班護(hù)士承擔(dān)責(zé)任。

8、專(zhuān)科護(hù)理:

(1)組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī),按常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

(2)責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”。

(3)責(zé)任護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)患者進(jìn)行各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并追蹤。

(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開(kāi)展公休座談會(huì),做好會(huì)議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問(wèn)題、分析原因并提出整改措施。

(六)護(hù)理培訓(xùn)組:

1、護(hù)士知曉各自崗位職責(zé)。

2、按照各層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容。

3、各層級(jí)護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí)。

4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培訓(xùn)者做好進(jìn)行講解。

5、每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論。

6、操作考核:

(1)按操作計(jì)劃完成操作培訓(xùn),每月定時(shí)由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及專(zhuān)科操作示范。

(2)操作員示范后,護(hù)長(zhǎng)與操作員進(jìn)行抽查考核。

(3)根據(jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核。

(4)充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能,提升護(hù)理操作能力。

每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)篇四

護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)提高,實(shí)現(xiàn)高效管理的目標(biāo),運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法,實(shí)施最優(yōu)化控制手段可達(dá)到提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量以及科學(xué)管理水平的目的。

標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ),也是質(zhì)量控制的依據(jù),如何制定合理、科學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量護(hù)理工作,是護(hù)理質(zhì)量控制取得成功的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部制訂標(biāo)準(zhǔn)要遵循以下原則:一是標(biāo)準(zhǔn)符合江蘇省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考評(píng)指標(biāo);二是標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)反映出患者的需求,體現(xiàn)出以病人為中心的指導(dǎo)思想;三是從系統(tǒng)性、可行性、易控性出發(fā),使標(biāo)準(zhǔn)便于操作和考核;四是標(biāo)準(zhǔn)要隨著工作的深入不斷補(bǔ)充、修改和完善。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確定后,護(hù)理部首先組織全體護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí),其次是依照標(biāo)準(zhǔn)抓好落實(shí),做到抽查與全面檢查、隨機(jī)與定期檢查相結(jié)合,全方位考核護(hù)理質(zhì)量,并將檢查結(jié)果與效益工資結(jié)合起來(lái),充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性,克服隨意性和盲目性,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化和控制數(shù)據(jù)化。

規(guī)范化管理就是依據(jù)常規(guī)制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理行為進(jìn)行全面、正規(guī)、系統(tǒng)的規(guī)范化管理。護(hù)理部應(yīng)緊緊圍繞護(hù)理正規(guī)化建設(shè)、抓好各項(xiàng)規(guī)章制度建立、健全、完善和落實(shí)。從內(nèi)容上注重抓好各項(xiàng)衛(wèi)生政策法規(guī)和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)的貫徹落實(shí)。從方法上要根據(jù)醫(yī)院自身特點(diǎn)和護(hù)理管理上的難點(diǎn)、弱點(diǎn)及時(shí)做好相關(guān)制度的補(bǔ)充和完善,及時(shí)彌補(bǔ)管理制度上的空白點(diǎn),加強(qiáng)缺陷管理。同時(shí)要制定出詳細(xì)、具體的護(hù)理工作要求,各崗位工作流程和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。使各項(xiàng)工作都有大家共同遵守的規(guī)范。為提高控制效果,必須建立嚴(yán)格的檢查考評(píng)制度,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,強(qiáng)化責(zé)任制管理,重點(diǎn)解決有章不循等問(wèn)題,使護(hù)理工作步入制度化、規(guī)范化軌道。

抓制度和質(zhì)量控制的落實(shí),必須建立一套完整的檢查、指導(dǎo)、督促、考評(píng)制度,對(duì)護(hù)理質(zhì)量逐級(jí)進(jìn)行控制,達(dá)到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、認(rèn)識(shí)問(wèn)題、解決問(wèn)題的目的,促進(jìn)制度、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。

全院性質(zhì)量控制

質(zhì)量控制內(nèi)容我院根據(jù)江蘇省二級(jí)甲等醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)將護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容分為服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)質(zhì)量、制度職責(zé)執(zhí)行情況三大部分。

質(zhì)量控制小組按質(zhì)控的不同內(nèi)容和護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),分別組成相關(guān)的質(zhì)控小組,如病房管理考核組、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)組、消毒隔離考核組、基礎(chǔ)護(hù)理和分級(jí)護(hù)理考核組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核組、急救藥品器械考核組、護(hù)理技術(shù)操作考核組和手術(shù)室、供應(yīng)室門(mén)診護(hù)理質(zhì)量考核組八大組,按照護(hù)理部制訂的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量督查和指導(dǎo),定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),做出質(zhì)量決策,修訂質(zhì)量目標(biāo),解決質(zhì)量問(wèn)題,形成院控。

科室質(zhì)量控制科室質(zhì)量控制的內(nèi)容:按照鎮(zhèn)江市衛(wèi)生局下發(fā)的護(hù)理質(zhì)量考核手冊(cè)的內(nèi)容進(jìn)行,分為基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、病區(qū)管理、急救藥品物品、消毒隔離、技術(shù)操作以及護(hù)理文書(shū)共七個(gè)方面??剖屹|(zhì)量控制小組由護(hù)士長(zhǎng)、副護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干組成,按護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃每日查1~2個(gè)項(xiàng)目??剖屹|(zhì)量控制的重點(diǎn)是進(jìn)行過(guò)程質(zhì)量控制,以保證患者得到滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士是質(zhì)量控制的基礎(chǔ),要求每個(gè)人從自身做起,認(rèn)真履行職責(zé),保證做好自控,嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制,形成人人參與、個(gè)個(gè)盡責(zé)的工作局面。

考核方式、要求、及對(duì)象考核是評(píng)估護(hù)理人員工作的一種方法,目的是制定計(jì)劃,以糾正管理中的不足,挖掘護(hù)理人員的潛力,提高服務(wù)質(zhì)量。

考核方式護(hù)理部根據(jù)質(zhì)控內(nèi)容,分別采用百分率法和百分制法進(jìn)行考核。將考核項(xiàng)目貫穿在整個(gè)護(hù)理工作中,所查項(xiàng)目時(shí)間不做統(tǒng)一規(guī)定,靈活掌握,要求院控小組每月重點(diǎn)查1~2項(xiàng),護(hù)理部每日深入病房控制幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),如急危重患者、新患者的病情觀察是否認(rèn)真仔細(xì),治療護(hù)理是否及時(shí),新護(hù)士的工作情況等。通過(guò)控制這些關(guān)鍵環(huán)節(jié)去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。同時(shí)通過(guò)深入病房,了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,也真實(shí)反映了科室存在的問(wèn)題。這樣促使大家時(shí)刻將患者是否滿(mǎn)意、舒適作為衡量自己工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并認(rèn)真落實(shí)在護(hù)理工作各個(gè)環(huán)節(jié),改進(jìn)工作中的不足并逐漸完善。

考核要求護(hù)理部按照護(hù)理質(zhì)量管理原則,要求在制定制度及考核標(biāo)準(zhǔn)方法時(shí),將工作重點(diǎn)放在患者身上,衡量工作質(zhì)量時(shí)先檢查患者是否得到了最優(yōu)化護(hù)理,以此為中心制定考核標(biāo)準(zhǔn),并分別經(jīng)過(guò)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議及科室護(hù)士會(huì)議通過(guò)后實(shí)施,以便保證實(shí)施的準(zhǔn)確性和嚴(yán)肅性,同時(shí)必須用數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)明科室及個(gè)人的質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況并及時(shí)進(jìn)行反饋,使下屬能掌握自己及科室工作的薄弱環(huán)節(jié),而加強(qiáng)重點(diǎn)工作及重點(diǎn)人的管理,杜絕了個(gè)別人及個(gè)別科室對(duì)全局質(zhì)量的影響。

考核對(duì)象一是護(hù)士長(zhǎng),二是各科護(hù)士。護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的工作從組織管理、技術(shù)質(zhì)量管理、環(huán)境管理、物資管理、科教工作及政治思想工作方面按百分制進(jìn)行全面考核;對(duì)科室護(hù)士考核主要根據(jù)患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度作為考核的主要依據(jù)。

我院護(hù)理部與質(zhì)控小組將每次檢查出的問(wèn)題隨時(shí)向科室護(hù)士長(zhǎng)及當(dāng)班護(hù)士反饋,分析產(chǎn)生的原因,提出解決的辦法。每月將全院存在的共性及個(gè)性問(wèn)題在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行反饋,有嚴(yán)重問(wèn)題及差錯(cuò)事故隱患及患者投訴現(xiàn)象隨時(shí)進(jìn)行反饋,以便全院能夠引起高度重視。在反饋過(guò)程中把患者不滿(mǎn)意的工作作為反饋重點(diǎn),使科室工作既有常規(guī)工作,又有重點(diǎn)工作。對(duì)工作有明顯進(jìn)步及創(chuàng)新的科室及時(shí)提出表?yè)P(yáng),推廣經(jīng)驗(yàn),對(duì)落后的科室進(jìn)行鼓勵(lì)、鞭策,同時(shí)通報(bào)科室護(hù)理部質(zhì)量考核名次及得分情況。

反饋控制是一種承前啟后的控制,它是對(duì)護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)、控制的聯(lián)絡(luò)點(diǎn)。護(hù)理部應(yīng)定期對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),找出存在問(wèn)題及偏差,同時(shí)要及時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋,為各科加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,改進(jìn)工作指明方向。進(jìn)行反饋控制要抓住三個(gè)要素:一是結(jié)果要準(zhǔn);二是信息要靈;三是反饋要及時(shí),因?yàn)橛行У目刂剖窃谟邢薜臅r(shí)間內(nèi)完成。

每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)篇五

在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的,以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,以獎(jiǎng)懲分明為準(zhǔn)繩,以團(tuán)結(jié)和諧為目標(biāo),運(yùn)用新型管理模式運(yùn)轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴(kuò)大病源,提高療效及滿(mǎn)意率。為配合醫(yī)院擴(kuò)建要求,兩年后科室發(fā)展計(jì)劃為充實(shí)5個(gè)門(mén)診部門(mén)(物理療法部、作業(yè)療法部、言語(yǔ)治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部);成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建計(jì)劃,需要采取積極有效的措施,對(duì)學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況,需要引進(jìn)本科以上康復(fù)專(zhuān)業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復(fù)醫(yī)師因多系其他專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)行而來(lái),需進(jìn)一步到國(guó)內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造,鼓勵(lì)支持年輕醫(yī)師、治療師報(bào)考研究生;護(hù)理人員科研意識(shí)和能力尚需強(qiáng)化和提高。保持知識(shí)、學(xué)歷、職稱(chēng)與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。

積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動(dòng),每月第一個(gè)星期六利用科會(huì)時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開(kāi)質(zhì)量管理控制會(huì)議一次。設(shè)立質(zhì)控點(diǎn),針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴(yán)格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時(shí)清洗、消毒;手法治療動(dòng)作規(guī)范,定期培訓(xùn);我科會(huì)診患者較多,嚴(yán)格執(zhí)行由分診護(hù)士及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)生,正常會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診10分鐘到達(dá);我科器械較多,出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修,每周由專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查,排除隱患,貴重器械專(zhuān)人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應(yīng)提高責(zé)任心;繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設(shè),康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對(duì)一治療,與患者接觸多、時(shí)間長(zhǎng),尤其要求服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)。

為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每周一次組織講座、討論,了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進(jìn)展,反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》,或通過(guò)病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務(wù)水平;新教師授課前開(kāi)展試講,討論課件制作及授課語(yǔ)言、內(nèi)容;定期為下級(jí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)生講課,加強(qiáng)管理,講解語(yǔ)言要規(guī)范,動(dòng)作要嫻熟;教學(xué)、治療同時(shí)要觀察病人反應(yīng),隨時(shí)評(píng)估,預(yù)防特殊病人如截癱、長(zhǎng)期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動(dòng)、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。

鼓勵(lì)對(duì)適合臨床推廣的新項(xiàng)目的開(kāi)展;康復(fù)治療范圍拓展,開(kāi)展特色康復(fù)項(xiàng)目,如:智能障礙患者的康復(fù)治療,重癥監(jiān)護(hù)病房床旁康復(fù)項(xiàng)目,想象運(yùn)動(dòng)療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭(zhēng)取多發(fā)表高水平論文,積極申報(bào)科研獎(jiǎng)。

1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科急需設(shè)立病房:首先可達(dá)"二甲"對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床,加快其他科室周轉(zhuǎn),豐富治療手段,吸引病源,提高經(jīng)濟(jì)效益;第三,通過(guò)神經(jīng)康復(fù)出院的病人,由于其生活質(zhì)量大為提高,在對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意的同時(shí),會(huì)加大對(duì)醫(yī)院的宣傳,為醫(yī)院能夠贏得良好的社會(huì)效應(yīng),增強(qiáng)醫(yī)院的.影響力與競(jìng)爭(zhēng)力。

2、功率自行車(chē):主要用于偏癱患者下肢功能康復(fù)。對(duì)于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢(shì)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),避免膝過(guò)伸,此儀器的應(yīng)用有良好的前景,經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益可觀。

3、依二甲標(biāo)準(zhǔn)尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。

每月護(hù)理質(zhì)控總結(jié)篇六

一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,x年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。

改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程,學(xué)習(xí)專(zhuān)科疾病的知識(shí),規(guī)范專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專(zhuān)科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專(zhuān)業(yè)水平。

加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及專(zhuān)科護(hù)理水平。

四、設(shè)計(jì)使用專(zhuān)科健康教育手冊(cè),加強(qiáng)健康宣教工作。

設(shè)計(jì)專(zhuān)科健康教育手冊(cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開(kāi)展科研工作。

已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開(kāi)展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫(xiě)研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開(kāi)展科研的知識(shí),提高各類(lèi)人員整體素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)水平。

六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí),x年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

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