保全證據(jù)公證申請(qǐng)書（實(shí)用17篇）

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保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇一

歲，漢族，某廠工人，××

省××市人，住××市××區(qū)××路×××號(hào)。

案由：人身侵權(quán)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求法院采取證據(jù)保全措施，向證人吳某進(jìn)行調(diào)查取證。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人訴范某人身侵權(quán)糾紛一案，現(xiàn)需要將與本案相關(guān)的證人證言子以固定和保全，但由于申請(qǐng)人無(wú)法取得上述證據(jù)，因此，特向貴院提出證據(jù)保全之申請(qǐng)。請(qǐng)依法保全。

范某飼養(yǎng)的狗在20xx年6月7日咬了申請(qǐng)人，申請(qǐng)人為此花去醫(yī)療費(fèi)1200元。證人昊某是周某當(dāng)日被狗咬的見(jiàn)證人。但吳某近日突發(fā)疾病住院，現(xiàn)在已經(jīng)基本控制住病情，但醫(yī)生稱吳某可能會(huì)因此次疾病導(dǎo)致腦癱。如果以上情況發(fā)生，得不到吳某的印證，將使本案事實(shí)的認(rèn)定出現(xiàn)困難。

根據(jù)以上事實(shí)及理由，請(qǐng)求人民法院采取證據(jù)保全措施，從速向證人吳某進(jìn)行調(diào)查取證。

此致

××人民法院

申請(qǐng)人：周某

20x×年×月×日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇二

1.申請(qǐng)人的基本情況。填寫申請(qǐng)人基本情況時(shí)應(yīng)該注意以下問(wèn)題：

（1）申請(qǐng)人是自然人的，寫明其姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所。住所與經(jīng)常居住地不一致的，寫經(jīng)常居住地；申請(qǐng)人是法人的，寫明法人名稱和住所，并另起一行寫明法定代表人及其姓名和職務(wù)；申請(qǐng)人是不具備法人條件的組織或起字號(hào)的個(gè)人合伙的，寫明其名稱或字號(hào)和住所，并另起一行寫明主要負(fù)責(zé)人及其姓名和職務(wù)；申請(qǐng)人是個(gè)體工商戶的，寫明業(yè)主的姓名、性別、年齡、民族、住所；起有字號(hào)的，在其姓名之后用括號(hào)注明“系……（字號(hào)）業(yè)主”。

（2）有法定代理人或指定代理人的，應(yīng)列項(xiàng)寫明其姓名、性別、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所，并在姓名后括注其與申請(qǐng)人的關(guān)系。

（3）有委托代理人的，應(yīng)列項(xiàng)寫明姓名、性別、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所，如果委托人系律師，只寫明其姓名、工作單位和職務(wù)。

2.說(shuō)明案件已受理在案。依次寫清對(duì)方當(dāng)事人姓名或單位名稱、案由、起訴日期。表述為：“申請(qǐng)人與因一案，已于年月日向你院提起訴訟?！?/p>

3.申請(qǐng)證據(jù)保全的原因。“現(xiàn)因該案”后的空白處寫明證據(jù)名稱，如“現(xiàn)因該案書證日記即將滅失（如是以后難以取得的，寫以后難以取得），為此申請(qǐng)給予保全證據(jù)?，F(xiàn)將案情事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下：”

4.事實(shí)與理由。寫明證據(jù)急需保全的原因，如不緊急采取保全措施，某些證據(jù)可能毀損、變形，或者可能不復(fù)存在，或者證人年老、病重將要死亡，或者證人將要出國(guó)留學(xué)或定居等等。

5.請(qǐng)求目的，即申請(qǐng)人要求怎樣保全，采取什么措施保全應(yīng)當(dāng)具體寫明?？梢哉?qǐng)求采取拍照、錄像、繪圖、制作模型、記錄證人的證言，等等。

1.寫明遞交法院名稱，分二行寫“此致”、“人民法院”。

2.申請(qǐng)人簽名或者蓋章。

3.注明制作本文書的具體時(shí)間。

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇三

案由：糾紛

請(qǐng)求事項(xiàng)：

依法裁定保全下列證據(jù)：

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與糾紛一案，貴院已依法受理并正在審理過(guò)程中?，F(xiàn)因，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第七十四條規(guī)定，特請(qǐng)求貴院對(duì)上述目前在之處的證據(jù)予保全，以保證本案訴訟活動(dòng)的.順利進(jìn)行和最終裁判結(jié)果的正確。

此致

人民法院。

申請(qǐng)人(簽名)

年月日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇四

申請(qǐng)人×××,……(寫明姓名或名稱等基本情況)

法定代表人(或負(fù)責(zé)人)×××,……(寫明姓名和職務(wù))

法定代理人(或指定代理人)×××,……(寫明姓名等基本情況)

本人(本單位)與×××(寫明其他利害關(guān)系人的姓名或名稱)發(fā)生……糾紛(簡(jiǎn)要寫明糾紛內(nèi)容)?！?寫明證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況)，因情況緊急，不立即申請(qǐng)保全將使本人(本單位)合法權(quán)益受到難以彌補(bǔ)的損害?，F(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第八十一條第二款之規(guī)定，請(qǐng)求貴院依法對(duì)……(寫明申請(qǐng)保全的證據(jù)名稱)采取保全措施。請(qǐng)予準(zhǔn)許。

此致

××××人民法院

附：申請(qǐng)保全的證據(jù)清單

1、證據(jù)一：……(寫明證據(jù)名稱、證據(jù)保存地點(diǎn)、證明目的等事項(xiàng));

2、……

申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)

××××年××月××日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇五

申請(qǐng)人：（基本情況）

案由：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

證據(jù)保全

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人訴xx案，現(xiàn)需要將與本案相關(guān)的xx、xx、xx證據(jù)予以固定和保全，但由于申請(qǐng)人無(wú)法取得上述證據(jù)，因此，特向貴院提出證據(jù)保全之申請(qǐng)。請(qǐng)依法保全。（簡(jiǎn)單介紹案情的情況）

此致

xx人民法院

申請(qǐng)人：

年月日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇六

案由：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

事實(shí)與理由：

基于上述事實(shí)與理由，為了防止這些證據(jù)的滅失和日后難以取得，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的.相關(guān)規(guī)定，特申請(qǐng)法院予以證據(jù)保全。

此致

大連市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年4月2日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇七

申請(qǐng)人：

××年××月××日

申請(qǐng)人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。

申請(qǐng)理由：作為犯罪嫌疑人(被告人)___________涉嫌________

____________一案的辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人(有關(guān)單位、公民個(gè)人) __________________________ 收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。

此致

__________________人民檢察院(或人民法院)

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇八

準(zhǔn)訴訟中證據(jù)的保全，是指在提起訴訟以前，人民法院應(yīng)當(dāng)事人的請(qǐng)求而為的證據(jù)保全，那么你又了解證據(jù)保全公證

申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：a，男，××歲，×族，××省××縣人，××縣××鄉(xiāng)菜農(nóng)，現(xiàn)住××縣××鄉(xiāng)。

案由：蔬菜

購(gòu)銷合同

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全證據(jù)，及時(shí)向證人b提取證言。

事實(shí)和理由：

(應(yīng)祥述事實(shí)，此略。)基于上述事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》規(guī)定，特請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全證據(jù)，并轉(zhuǎn)由人民法院迅速向證人b調(diào)取證言，以保證仲裁活動(dòng)的順利進(jìn)行。

此致

××市仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：a

××年××月××日

申請(qǐng)人： 申請(qǐng)人與 案， 已于 因 年 月 一 日向你院提起訴訟?，F(xiàn)因該案證據(jù)即將滅失(或者是以后難以取得)，為此，申請(qǐng)給予保全證據(jù)?，F(xiàn) 將案件事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下： 事實(shí)和理由： 請(qǐng)求目的：

此致 人民法院

申請(qǐng)人：

年 月 日

【填寫說(shuō)明】

1、說(shuō)明案件已受理在案。

2、事實(shí)與理由。寫明證據(jù)急需保全的原因，如果某些證據(jù)可能損毀、變形或不 復(fù)存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國(guó)留學(xué)、定居等。 3、請(qǐng)求目的，即申請(qǐng)人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明?？梢哉?qǐng) 求采取拍照、錄象、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。

申請(qǐng)人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。

申請(qǐng)理由：作為犯罪嫌疑人(被告人)___________涉嫌________

____________一案的辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人(有關(guān)單位、公民個(gè)人) __________________________ 收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。

此致

__________________人民檢察院(或人民法院)

申請(qǐng)人：a

××年××月××日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇九

__________________人民檢察院（或人民法院）

申請(qǐng)人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。

申請(qǐng)理由：作為犯罪嫌疑人（被告人）___________涉嫌________

____________一案的辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人（有關(guān)單位、公民個(gè)人）__________________________收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十

申請(qǐng)人： 申請(qǐng)人與 案， 已于 因 年 月 一 日向你院提起訴訟?，F(xiàn)因該案證據(jù)即將滅失(或者是以后難以取得)，為此，申請(qǐng)給予保全證據(jù)。現(xiàn) 將案件事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下： 事實(shí)和理由： 請(qǐng)求目的：

此致 人民法院

申請(qǐng)人：

年 月 日

【填寫說(shuō)明】

1、說(shuō)明案件已受理在案。

2、事實(shí)與理由。寫明證據(jù)急需保全的原因，如果某些證據(jù)可能損毀、變形或不 復(fù)存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國(guó)留學(xué)、定居等。 3、請(qǐng)求目的，即申請(qǐng)人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明?？梢哉?qǐng) 求采取拍照、錄象、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十一

申請(qǐng)人：作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文律師事務(wù)所作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文人民檢察院向作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文收集調(diào)取證據(jù)。

作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文一案的辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人（有關(guān)單位、公民個(gè)人）作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。

此致

作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文作文人民檢察院（或人民法院）。

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十二

申請(qǐng)人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。

申請(qǐng)理由：作為犯罪嫌疑人(被告人)___________涉嫌________

____________一案的辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人(有關(guān)單位、公民個(gè)人)__________________________收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。

此致

__________________人民檢察院(或人民法院)

申請(qǐng)人：

____年____月____日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十三

申請(qǐng)人：曹德堂，男，漢族，54歲，居民身份證號(hào)：513127195806081219。

住所地：四川省蘆山縣寶盛鄉(xiāng)中壩村臺(tái)子壩組10號(hào)。申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)人與成都樹(shù)人職業(yè)學(xué)校因勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議向雙流縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，向你處申請(qǐng)對(duì)有關(guān)網(wǎng)頁(yè)進(jìn)行證據(jù)保全。

此致

成都市武侯區(qū)公證處

申請(qǐng)人：

年月日

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十四

申請(qǐng)人：黃_____，男，___歲，______族，_____省_____縣人，_____縣_____果農(nóng)，現(xiàn)住_____縣_____鄉(xiāng)。

案由：水果購(gòu)銷合同糾紛

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求_____機(jī)構(gòu)裁準(zhǔn)保全證據(jù)，及時(shí)向證人謝___提取證言。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與_______市果品批發(fā)公司簽訂水果購(gòu)銷合同，因水果等級(jí)和價(jià)格問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，提交_____，本案現(xiàn)正在審理過(guò)程中。

申請(qǐng)人在水果裝箱發(fā)運(yùn)前，聘請(qǐng)_________縣農(nóng)研所研究員劉______對(duì)該水果進(jìn)行了質(zhì)量等級(jí)評(píng)定。

現(xiàn)因劉_______已被醫(yī)院確診為肝癌晚期，馬上要回其家鄉(xiāng)___省___市。

此致

______市_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：黃________

____年____月____日

三、其他材料_________份。

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十五

二、正文。

1.申請(qǐng)人的基本情況。填寫申請(qǐng)人基本情況時(shí)應(yīng)該注意以下問(wèn)題：

（1）申請(qǐng)人是自然人的，寫明其姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所。住所與經(jīng)常居住地不一致的，寫經(jīng)常居住地；申請(qǐng)人是法人的，寫明法人名稱和住所，并另起一行寫明法定代表人及其姓名和職務(wù)；申請(qǐng)人是不具備法人條件的組織或起字號(hào)的個(gè)人合伙的，寫明其名稱或字號(hào)和住所，并另起一行寫明主要負(fù)責(zé)人及其姓名和職務(wù)；申請(qǐng)人是個(gè)體工商戶的，寫明業(yè)主的姓名、性別、年齡、民族、住所；起有字號(hào)的，在其姓名之后用括號(hào)注明“系……（字號(hào)）業(yè)主”。

（2）有法定代理人或指定代理人的，應(yīng)列項(xiàng)寫明其姓名、性別、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所，并在姓名后括注其與申請(qǐng)人的.關(guān)系。

（3）有委托代理人的，應(yīng)列項(xiàng)寫明姓名、性別、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住所，如果委托人系律師，只寫明其姓名、工作單位和職務(wù)。

2.說(shuō)明案件已受理在案。依次寫清對(duì)方當(dāng)事人姓名或單位名稱、案由、起訴日期。表述為：“申請(qǐng)人與因一案，已于年月日向你院提起訴訟?！?/p>

3.申請(qǐng)證據(jù)保全的原因。“現(xiàn)因該案”后的空白處寫明證據(jù)名稱，如“現(xiàn)因該案書證日記即將滅失（如是以后難以取得的，寫以后難以取得），為此申請(qǐng)給予保全證據(jù)?，F(xiàn)將案情事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下：”

4.事實(shí)與理由。寫明證據(jù)急需保全的原因，如不緊急采取保全措施，某些證據(jù)可能毀損、變形，或者可能不復(fù)存在，或者證人年老、病重將要死亡，或者證人將要出國(guó)留學(xué)或定居等等。

5.請(qǐng)求目的，即申請(qǐng)人要求怎樣保全，采取什么措施保全應(yīng)當(dāng)具體寫明。可以請(qǐng)求采取拍照、錄像、繪圖、制作模型、記錄證人的證言，等等。

三、尾部。

1.寫明遞交法院名稱，分二行寫“此致”、“人民法院”。

2.申請(qǐng)人簽名或者蓋章。

3.注明制作本文書的具體時(shí)間。

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十六

申請(qǐng)人：

xx市xx電器制造有限公司，營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxx,住所地：xx市xx工業(yè)園區(qū)。

法定代表人：a,職務(wù)：總經(jīng)理。

委托代理人：b,xx律師事務(wù)所律師。

公證事項(xiàng)：網(wǎng)絡(luò)證據(jù)保全。

申請(qǐng)人xx市xx電器制造有限公司為防止日后證據(jù)滅失，于二00九年四月十三日向本處申請(qǐng)對(duì)“浙江xx機(jī)電有限公司”網(wǎng)站相關(guān)“產(chǎn)品展示”中“通機(jī)系列”的產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品類別、產(chǎn)品信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)證據(jù)保全。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)公證法》的有關(guān)規(guī)定，本公證員c和公證工作人員d于二00九年四月十三日十五時(shí)三十分來(lái)到xx律師事務(wù)所律師辦公室，由xxx律師進(jìn)行操作。律師通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)打開(kāi)“浙江xx機(jī)電有限公司”網(wǎng)站，點(diǎn)擊“產(chǎn)品展示”分別查找“通機(jī)系列”網(wǎng)頁(yè)相關(guān)產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品類別、產(chǎn)品信息，對(duì)上述網(wǎng)頁(yè)及相關(guān)鏈接進(jìn)行了實(shí)時(shí)打印，共打印書面文檔15頁(yè)，操作時(shí)間自十五時(shí)三十五分開(kāi)始至十六時(shí)三十分結(jié)束。

茲證明與本公證書相粘連的復(fù)印件與上述實(shí)時(shí)打印所得的書面文檔內(nèi)容相符。該書面文檔原件保存于我處。

附：復(fù)印件共15頁(yè)。

中華人民共和國(guó)福建省xx市公證處。

公證員。

二00九年四月二十四日。

保全證據(jù)公證申請(qǐng)書篇十七

申請(qǐng)人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。

申請(qǐng)理由：作為犯罪嫌疑人(被告人)___________涉嫌________。

____________一案的辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人(有關(guān)單位、公民個(gè)人)__________________________收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。

此致

__________________人民檢察院(或人民法院)。

××年××月××日。

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