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家長協議書篇一
1、依據《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定,增強學生及家長安全意識,明確安全責任,特簽訂此安全責任書。
2、甲方:平原小學(以下簡稱甲方)
乙方:學生監(jiān)護人(以下簡稱乙方)
3、甲方負責在學校對所有學生進行安全教育,監(jiān)督教育學生遵守《小學生日常行為規(guī)范》、《小學生安全管理條例》。
4、乙方是未成年學生的監(jiān)護人,應依法全面履行下列相關監(jiān)護職責:
(一)加強對學生的安全教育、管理和保護工作。乙方保證學生不乘坐無牌、無證、超載車輛,乙方給學生租賃的任何車輛都是個人行為,乘車發(fā)生的任何事故都與甲方無關,由乙方承擔全部責任。
(二)教育學生不隨便觸摸電器設備;不玩火,不接觸易燃易爆物品,不在外面過夜;不跟陌生人接觸,不與社會上行為不良的人員來往,學會機智巧為、自護自救,防止受騙。
(三)教育學生洗凈手、喝開水、吃熟食,學生在家或學校以外的任何場所因飲食不當而發(fā)生的嘔吐中毒等均由乙方負責;不吃過期和霉爛變質的食品,預防食物中毒和傳染病的發(fā)生。
(四)乙方教育學生不遲到,不早到(預備前半小時到校),因過早送學生到校而引發(fā)的安全事故由乙方負責。
(五)本協議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,中心校執(zhí)一份。
(六)本協議自簽訂之日起生效。
甲方:(蓋章)平原小學
乙方:(簽字)
家長協議書篇二
乙方(家長):_________
為規(guī)范我院學生對_________廣大中,小學家教活動,_________學院勤工助學中心特立此協議書。予以書面保證。
甲方必須誠實、信用、認真、負責,做到教書育人的目的。
甲方需在不耽誤學業(yè)的情況,利用個人業(yè)余時間擔負家教工作。
甲方必須按規(guī)定時間到達,不得無故、擅自早退。若甲方家教時間與上課時間相抵觸,需爭取乙方同意才能去上課。
甲方必須在其家教范圍內完成對乙方子女教書育人的活動,不得擅自進行其他與學習無關的活動,如打游戲等。
乙方有義務配合甲方共同教育學生,并配合必要的參考資料及有關學習資料。
乙方可以監(jiān)督甲方家教,必要時進行考核。
乙方必須及時付給甲方按本協議商定的報酬。
對上述甲方職責中,甲方如有不遵守,乙方可以適當采取措施,如:提醒、減工資,嚴重者可以開除甲方。
計酬方式:_________。
付款形式:_________。
家教時間:_________。
甲方(蓋章):_________
聯系方式:_________
_________年____月____日
乙方(簽字):_________
聯系方式:_________
_________年____月____日
家長協議書篇三
1、依據《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定,增強學生及家長安全意識,明確安全責任,特簽訂此安全責任書。
2、甲方:_____(以下簡稱甲方)
乙方:_____(以下簡稱乙方)
3、甲方負責在學校對所有學生進行安全教育,監(jiān)督教育學生遵守《小學生日常行為規(guī)范》、《小學生安全管理條例》。
4、乙方是未成年學生的監(jiān)護人,應依法全面履行下列相關監(jiān)護職責:
(一)加強對學生的安全教育、管理和保護工作。乙方保證學生不乘坐無牌、無證、超載車輛,乙方給學生租賃的任何車輛都是個人行為,乘車發(fā)生的任何事故都與甲方無關,由乙方承擔全部責任。
(二)教育學生不隨便觸摸電器設備;不玩火,不接觸易燃易爆物品,不在外面過夜;不跟陌生人接觸,不與社會上行為不良的人員來往,學會機智巧為、自護自救,防止受騙。
(三)教育學生洗凈手、喝開水、吃熟食,學生在家或學校以外的任何場所因飲食不當而發(fā)生的.嘔吐中毒等均由乙方負責;不吃過期和霉爛變質的食品,預防食物中毒和傳染病的發(fā)生。
(四)乙方教育學生不遲到,不早到(預備前半小時到校),因過早送學生到校而引發(fā)的安全事故由乙方負責。
(五)本協議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,中心校執(zhí)一份。
(六)本協議自簽訂之日起生效。
甲方:____年____月__日(蓋章)平原小學
乙方:____年____月__日(簽字)
______年____月____日
家長協議書篇四
為了進一步增強學生、家長和學校的安全意識,明確安全責任,保障學生安全,根據《教育法》、《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《民法通則》、國家教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規(guī)規(guī)定,特與學生家長簽訂本責任協議書。
1、學生的監(jiān)護人是學生的父母或家長委托的或依法確定的監(jiān)護人,應依法對學生進行監(jiān)護和教育,其監(jiān)護關系和責任不因學生入學而轉移給學校,學校與學生只是教育管理關系。學生父母或其監(jiān)護人應配合學校對學生進行安全教育、遵紀守法教育、和遵守學校規(guī)章制度及紀律的教育。
2、學生在自行上學、放學、離校、返校途中發(fā)生的安全事故;在學生自行外出或擅自離校期間發(fā)生的安全事故;學生請假、無故逃課、曠課期間所發(fā)生的安全事故,學校概不負責。
3、學校堅決杜絕學生乘坐非法營運車輛、車況不好的車輛、“三無”車輛、農用車輛、超載車輛及電動車、摩托車。家長要教育孩子不乘坐非法營運車輛,更不能帶孩子乘坐非法營運車輛,學生不遵守交通規(guī)則,乘坐非法營運車輛或車況不好的車輛及“三無車輛”、農用車輛。騎自行車等外出,不遵守交通規(guī)則,說笑打鬧,飚車拐彎、搶行、帶人;騎電動車、摩托車和不安全車輛外出,由此發(fā)生的交通安全事故由家長負責。
4、在放學后、節(jié)假日、寒暑假、雙休日等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或自行到學校,發(fā)生的安全事故學校概不負責。
5、學生私自玩火、電、水、鞭炮等易燃易爆物品、私帶銳刀鈍器物造成的人身傷害;在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時,沒有向老師、班主任、學校領導或其他相關部門反映,用暴力解決問題發(fā)生的安全事故,學校概不負責。
6、學生違反法律規(guī)定,違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或紀律,實施具有危險或者可能危及他人的行為,發(fā)生的安全事故學校概不負責。
7、學生行為具有危險性,學校、教師已經告誡、糾正,但學生不聽勸阻、拒不改正,發(fā)生的安全事故學校概不負責。
8、家長或其監(jiān)護人知道學生有特異體質,或患有特殊疾病,隱瞞和未告知學校,發(fā)生的安全事故或人身傷害及病狀等學校概不負責。
10、學生在校外商店、攤點等購買食品,發(fā)生的飲食安全事故學校概不負責。
11、學生翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗,私自進入施工區(qū),私自下河(塘)游泳,發(fā)生的安全事故學校概不負責。
13、學生因違反學校明文規(guī)定禁止的有關條款,造成的安全事故,學校概不負責。
此責任書一式二份,雙方各執(zhí)一份,自學校與家長簽字日起生效,有效期一學期。本協議中沒有涉及到的問題,依教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》規(guī)定為準。
甲方(學校蓋章):
校長(簽字):
xx年月日
乙方:(學生家長或其監(jiān)護人)(簽字):
學生(簽字):
xx年月日
學生與家長的協議書五篇
家長與學生協議書七篇
仲裁協議書通用范文
家長協議書篇五
各位家長:
為了強化學生、家長和學校的安全意識,增強安全責任,保障學生的身體健康,現根據國家有關條款,按照職責分明,責任落實的原則,學校與家長簽訂本責任書。
一、學校方面在實施教育教學活動中,學校有責任提供符合安全標準的教育教學設施、生活設施,保障學生的人生安全、校舍安全、食品安全和用電用水安全,嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教,嚴格按上級規(guī)定從事教育教學工作,促進學生的身心健康發(fā)展,若因學?;蚪處煵划斣斐傻陌踩鹿?,學校或老師將根據規(guī)定承擔相應的責任。有下列情形之一,學校行為并無不當的,不承擔責任。
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的
2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
3、在放學后、節(jié)假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發(fā)生的,或其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。
二、學生及家長方面學生應遵守學校制度和紀律,學生父母或其他監(jiān)護人應依法履行監(jiān)護職責,配合學校對學生進行安全和紀律教育,學生或其監(jiān)護人有下列情形之一造成學生傷害的,應承擔相應責任(學校無責任)。
1、學生違反法律法規(guī)的規(guī)定,違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或者紀律,實施具有危險或者可能危及他人的行為的。
2、學生行為具有危險性,學校、教師已經告誡、糾正但學生不聽勸阻、拒不改正的。
3、家長或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質,或者患有特定疾病,但未告知學校的。
4、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況,監(jiān)護人知道或者已被學校告知,但未履行相應監(jiān)護職責的。
5、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的。
6、學生請假期間、自行外出或無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。
7、凡在校外發(fā)生的一切事故,責任概由學生家長負責。
三、家校的配合教育工作
我校為了加強對學生安全工作的領導與管理,做到家校合作,分工明確,以達到減少事故,減少傷亡,減少損失的目的,家長要認真貫徹我校下發(fā)的學生家長安全責任書,學生在校上課期間由學校負責安全的教育與管理,放學后由家長監(jiān)護,學校一概不予負責,扎扎實實將學生(子女)的安全工作抓緊、抓細、抓實,切不可有絲毫的疏忽和懈怠。學校每學期組織師生進行安全專題講座,著重強調學生水上安全、交通安全、防火安全、飲食衛(wèi)生安全、治安安全、在家用電用氣用火安全、在外活動安全規(guī)定以及有關安全防范常識,不斷強化師生的安全意識。家長要監(jiān)護子女不抽煙、不喝酒、不賭博。同時,學校還要通過開家長會等形式加強跟家長的聯系,希望家長認真做好子女的安全教育與防范工作,切實履行好監(jiān)護人的職責。
1、水上安全:我校周邊分布有水塘、河流,各家長要特別注意做好學生溺水傷亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰邊戲水玩耍,學校也把它作為學生的一項行為規(guī)范和重要要求,進行嚴格的約束和管理。各家長和社會有關方面要支持與配合,嚴密關注學生在節(jié)假日和學生放學離校期間私自下河、塘、堰戲水、游泳而引發(fā)事故的問題,共同做好學生的游泳安全與管理工作。
2、交通安全:我校地處公路路邊,規(guī)定以下幾點請家長認真執(zhí)行:a、不準騎摩托車到學校,特別不允許學生乘坐貨運車輛和無牌無照車輛;b、有牌有照的車輛,也應該做到所乘人員不能超過車輛的核載人數,確保學生安全萬無一失;c、注意公路行走安全,不在公路邊放風箏、打跳、玩耍等。d、我國法律規(guī)定年齡未滿12周歲少年,禁止騎自行車上路。
3、集體活動安全:切實加強各種集會和校內外集體活動的安全防范工作。對各種活動學校都應規(guī)定嚴格報批,并將安全防范工作貫穿活動的各個環(huán)節(jié)中,做到安全教育在先,防范措施可靠,并保證層層落實,責任到人。
4、食品衛(wèi)生安全:我校將通過各種形式的宣傳和措施,進一步強化學校衛(wèi)生管理,培養(yǎng)學生良好的飲食習慣。希望家長要求子女不準到無證無照的餐點就餐,防止各種流行疾病的傳播,不喝生水,不吃未經沖洗或去皮的時令水果,不吃不合格食品及霉變食品,以防止食物中毒。
5、治安安全:教育學生不進游戲廳,嚴禁學生到網吧上網。不允許學生帶易爆、易燃物品以及刀具進校門。不與社會上不良青年來往,各家長教育好子女認真遵守中小學守則及規(guī)范,自己的事情自己做,別人的東西不要拿,潔身自好,自尊自強,做一個講文明守紀律的好學生。
四、學生應遵守
1、禁止在樓道打鬧、追逐、攀坐欄桿;禁止上下樓梯時推擠、嬉鬧。
2、嚴禁參加打架、斗毆、飲酒、賭博等違犯社會治安的活動。
3、離?;虿荒艿叫?,必須有書面正式請假手續(xù),經班主任簽字,學校門衛(wèi)同意后方可出校。
4、嚴禁下河、塘、堰、庫洗澡、游泳、戲水。
5、在上學、放學途中,嚴格遵守交通規(guī)則,不騎自行車、摩托車上學,假期放假應按路隊有序行走。
6、不談戀愛,不得進入歌舞廳、錄相廳、臺球室、網吧、游戲室等場所。
7、在體育課上嚴格按老師要求進行一切體育活動,嚴禁私自出校門。不得私自舉行體育比賽,不得私自組織郊游、旅游活動,在?;顒优c同學和諧共處,活動時做到不搶臺霸臺和因活動而打架。
8、住校生要嚴格遵守住宿制度,嚴禁夜不歸宿,不得將非住宿學生帶入宿舍,不得留宿外人,愛護學校文化建設及公物。
9、住校生嚴禁私接電燈和其它電器,不準點蠟燭,愛護一切公共場所財產和設施,講衛(wèi)生,積極打掃衛(wèi)生。
10、在校期間不得進入學校施工場地。
11、學校放假后,學生必須在規(guī)定時間內辦理有關手續(xù)并離?;丶遥坏迷趯W校逗留,學生在假期的安全由本人及家長負責。
12、未住校學生嚴禁上早、晚自習,同時上放學應由家長接送,如未履行造成事故的由自己負責。
13、嚴禁私自出走、嚴禁翻越學校圍墻等不安全地段,不聽勸阻或違反的,造成安全事故由自己承擔。不準吸煙,不買不衛(wèi)生食品。
良好的教學秩序是提高教學質量的重要保證,為維護教學秩序杜絕違紀現象發(fā)生,每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》,如有違犯或不聽勸告,由自己負責。
(此責任書中學至九年級結業(yè)前有效,節(jié)假日和請假、休學等除外。)
班級:學生姓名:家長簽字:班主任:任課老師:
年月日
家長協議書篇六
1、運送學生車輛是學生家長雇用,我校不屬于學生接送車或出租車的雇主,因而與校車公司和出租車主不存在權力和義務關系。乘車的學生家長是車輛的雇主,校車公司或出租車主向學生家長負責。
2、我校負責按時把學生安全送出校門,司機要及時有序的組織學生上車就坐,清點人數,防止遺漏學生,特別注意惡劣氣候時學生上下車及其途中的安全。
3、我校要求接送學生的車輛不允許超員現象的發(fā)生,不允許報廢車輛接送學生,不允許酒后駕駛和超速違章行駛等違反交通法規(guī)的行為出現,如因此引發(fā)意外事故,學校概不負責。乘車學生及家長有權監(jiān)督出租車。
4、校車公司與學校學生交接時間以縣教育局規(guī)定的作息時間為準,我校向學生接送車司機提供學校作息時間表。如有特殊原因不能按時接送學生,請司機師傅與學校聯系。
5、為協助校車方管理好學生,經協商學??梢蕴峁┓艑W后、上車前學生候車的場地,但不參與任何管理,在校車方照管時間之內,如學生發(fā)生任何安全事故,都由校車方全部負責,一律與學校無關。
6、乘車學生離校后發(fā)生意外事故,學校不負責任。
乘車學生家長簽字:
官當小學
20xx年9月1日
家長協議書篇七
一、家長應教育孩子遵守車主乘、候車時間,積極主動協助車主接送好學生。在該時間范圍外,孩子出現事故,車主概不負責。
二、孩子因病等情況不能及時上學。家長要事先告知車主。如家長和委托人因事沒有及時接送學生而造成的安全事故或在接送途中出現的安全事故,一概由家長負責。
三、司機按時、定時接送學生,負責接送學生期間的人生安全;
四、司機不開快車、報廢車,不疲勞、酒后、醉后駕車;
五、司機不得駕駛無牌、無照、無證等“三無”系列不合格車輛接送學生;
六、車主要安排專人清點、維護學生候車、上下車安全;
七、司機不得漏接學生,車輛不得超員;
八、學生乘、候車期間出現事故,由車主負全部責任。賠償費由雙方協定解決。
本協議書有效期為一學年。
甲方(學生家長)簽字:
乙方(車主)簽字:
20--
家長協議書篇八
為了讓孩子能安全順利地上幼兒園,方便家長,我園設立了幼兒接送校車服務。為確保幼兒乘車每個環(huán)節(jié)的安全,需要幼兒園和家長密切配合,明確雙方職責,特擬定校車安全協議書具體事項如下:
1、華源幼兒園為離園較遠、不方便入園的幼兒提供校車接送,并承擔行車間幼兒安全責任。需乘坐校車的幼兒,應由家長提出申請,經幼兒園同意,方能乘坐校車。
2、華源幼兒園保證接送校車必須證照齊全,車輛符合校車標準,司機必須持證上崗,具有3年以上的駕駛經驗,對工作認真負責,細心穩(wěn)重,熱愛幼兒。
3、幼兒園的校車司機要做到安全行駛,文明禮讓、不超速、不搶道、不開斗氣車,確保幼兒安全。
4、幼兒園每輛校車必須配備1—2名隨車人員(教師或保育員),負責做好幼兒上、下車安全及與家長的交接工作。
5、幼兒園校車運行途中,隨車工作人員要認真負責,管理好車內幼兒,防止幼兒在車內打鬧,擅自離開座位,特別是在校車??空緯r,待車停穩(wěn)后,方允許幼兒離座下車,以免造成磕碰事故。
6、根據各小區(qū)或本地方幼兒多少及集中居住地點,選擇安全地段設置停靠站。中途不得隨意停車接送。
7、家長必須在指定地點,按規(guī)定時間接送自己的孩子,家長和幼兒園接送人員在幼兒上、下車時必須確保其安全,注意來往車輛,不允許幼兒無人牽領獨自上、下車。上車時由家長牽領送到隨車人員手中,下車時由隨車人員牽領送到家長手中。
8、家長因事無法接送,或讓他人代替接送工作的,必須提前電話通知幼兒園。如果發(fā)生意外事故,幼兒園不承擔責任。
9、幼兒上車時不允許攜帶小刀、針、彈珠、小石子等危險物品及食物,為保護幼兒人身安全及維護車內衛(wèi)生,不允許幼兒在車上吃東西。
10、幼兒園、家長雙方有義務教育幼兒在乘坐校車是要遵守校車紀律,了解安全乘車常識。
11、以上雙方職責,不按要求執(zhí)行,如出現事故,各負其責。
12、以上協議經甲、乙雙方簽字同意方能生效,此協議一式二份,具有同等法律效應。幼兒園、家長雙方各一份。
幼兒園:
家長或監(jiān)護人:
20xx年x月xx日
家長協議書篇九
學生的安全要靠家庭、社會、學校共同教育和管理。為了確保學生在校期間的人身安全,嚴格責任界限,遵照上級有關指示精神,結合我校實際,除學校應承擔的教育相關責任外,學生違反校紀校規(guī)而造成的傷害,學校均不承擔責任,家長承擔全部責任。協議如下:
1、學校為加強安全管理實行半封閉式管理,學生到校后嚴禁私自外出,因學生私自外出校園(包括住宿的學生晚上私自外出、學生逃課等)造成的傷害,學校不負責任。非住校學生每天放學后一切行為后果均由學生個人和家長承擔,學校不承擔任何管理義務和責任。
3、學校按照法定假日實行周六、周日雙休制。 學生星期五下午4點10分離校,星期日下午7點前返校,在學生離校的這段時間里一切安全事故學校不負責任,家長應管護好自己的孩子,杜絕孩子和其他人員閑游閑逛甚至在外借宿,脫離家長監(jiān)護。
4 、學校告知學生在往返學校途中不乘坐拖拉機、農用車等非客運車輛及報廢車,不違反交通規(guī)則,不騎摩托車等,學生不聽勸阻而造成的傷害事故,學校不承擔責任。
5、住校學生如遇雙休日、法定節(jié)假日和寒暑假放假學生離校,家長或家長委托親屬必須來校接送子女,若不接送,路上出現安全事故,學校不承擔責任。
6、學校規(guī)定不準學生爬墻、爬窗戶,不準攀登高層建筑物等;嚴禁下河耍水等,不準學生在外借宿,學生因違反規(guī)定造成的傷害學校不負責任。
12、學生不抽煙、酗酒、打架、賭博、談戀愛,不得進入網吧、游戲室、臺球室、和娛樂場所。
7、學校嚴禁私自攜帶易燃易爆物品或管制刀具,學生因違反規(guī)定造成的傷害學校不負責任,如遇矛盾及時找學校老師調解,因學生不聽學校勸告而導致打架斗毆引起傷害事故,學校負責協調,不負任何賠償責任,賠償由當事人承擔或者根據法律機關裁定進行索賠。
8、在校內,學生自傷或因患特殊疾病突發(fā)死亡的,學校不承擔責任。學生有特異體質、特殊疾病或者異常心理狀態(tài)未告知學校,在學?;顒又谐霈F傷害事故的學校不承擔責任。
9、學生參加體育活動或者比賽,實驗操作、學校組織的課外活動等不按老師要求進行操作,出現傷害事故的學校不承擔責任。
10、學生私自接、拉電線或者電源等而引起的觸電事故,學校不負責任。
11、學校規(guī)定學生一律不能帶電子產品(手機、mp3、mp4等)進入校園,特別是手機,學生若不聽,私自代入校園,一律沒收,直至學生畢業(yè)時才歸還。
12、本協議從簽字之日起生效直至學生畢業(yè)。
班級: 121班
學生簽字:
學生家長簽字:
電話:
班主任簽字:
電話
20xx年 9 月 1 日
家長協議書篇十
學生家長(甲方):
立協議人
木魚鎮(zhèn)小學(乙方):
甲方子女系乙方 年級學生,因患有 疾病,不適宜在校做出操、上體育課等大運動量活動,經雙方協商,特立以下協議:
1.甲方應密切關注、掌握子女病情,及時就醫(yī),在校身體不適時,應及時請假。平時經常教育子女不做大運動量活動,并將病情報告班主任。
2.甲方子女(特異體質)可隨時向體育等教師報告不做出操、上體育課等大運動量活動。
3.乙方班主任發(fā)現班級中有特異體質學生應及時報告教務處備案,經常關心,經常與家長聯系,有異常情況及時報告家長和學校。通知體育教師,并經常教育特異體質學生,不做出操、上體育課等大運動量活動。
4.若甲方子女在校病情復發(fā),乙方應及時通知甲方,乙方無不當行為的不承擔責任。
此責任書一式二份,學校、家長各執(zhí)一份,自簽定之日起生效。
家長協議書篇十一
關愛孩子的'身心健康,保證孩子的人身安全,是學校和家長的共同責任,為確保學生的安全,特制定如下安全接送協議,望家長理解配合。
一、早上8:00、下午2:00在家長的陪送下準時入校,中午10:50、下午5:00(星期五4:00以前)準時在校門口將孩子接走(如遇雷雨等特殊天氣,請家長根據情況提前到校與老師聯系)。
二、送孩子入校時,必須將孩子親自送進校門,防止意外事故發(fā)生,在孩子未進校門之前,一切安全問題由家長負責。
三、孩子不得以任何理由無故缺席、遲到,如果身體不適,應及時打電話或親自向本班教師請假。
四、接送孩子入校或離校時,原則上由孩子監(jiān)護人接送,如有困難委托他人接送時,請將委托人的姓名、年齡、特征及與孩子之間的關系告訴本班教師,方可履行接送手續(xù),安全責任由家長和被委托人負責。被委托人在法律上不具備完全行為能力的,由家長負全責。
五、孩子來校、離校路上及在校外的一切安全責任由家長負責。
六、請各位家長按時來校接送學生,如有特殊情況請與班主任老師聯系,否則出現任何意外事故,由家長負全責。
家長(簽名):xxx
班主任(簽名):xxx
電話:xxx
被委托人(簽名):xxx
被委托人班級:xxx
班主任電話:xxx
科任教師電話:xxx
分管校長電話:xxx
xxx
20xx年x月x日
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