實(shí)用腰椎間盤突出心得(通用19篇)

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實(shí)用腰椎間盤突出心得(通用19篇)
時(shí)間:2023-10-30 12:23:12     小編:JQ文豪

在繁忙的生活中,總結(jié)能讓我們更清晰地認(rèn)識(shí)到自己的成長和進(jìn)步。寫總結(jié)時(shí)要注重圍繞主題進(jìn)行,避免過多的細(xì)節(jié)和無關(guān)內(nèi)容。在這里,我們匯總了一些精選的總結(jié)報(bào)告,以供大家參考和學(xué)習(xí)。

腰椎間盤突出心得篇一

第一段:引言(大約200字)

腰椎間盤突出是一種常見的脊椎疾病,許多人都曾或正在經(jīng)歷這一困擾。我也不例外,最近被確診為腰椎間盤突出,讓我深刻體會(huì)到了疾病給人們生活帶來的困擾。但與此同時(shí),我也從中學(xué)到了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn),并對(duì)這一疾病有了更深入的了解。在學(xué)習(xí)過程中,我將重點(diǎn)放在了健康生活和康復(fù)鍛煉方面,并且收獲頗豐。

第二段:健康生活的重要性(大約200字)

在學(xué)習(xí)關(guān)于腰椎間盤突出的知識(shí)時(shí),我發(fā)現(xiàn)保持健康生活的重要性。從飲食到作息,都可以對(duì)腰椎間盤突出的康復(fù)起到積極的作用。通過合理的飲食,攝入足夠的維生素和礦物質(zhì),可以幫助身體抵抗疾病并加快康復(fù)速度。另外,合理規(guī)律地作息也十分重要,良好的睡眠可以幫助肌肉得到充分休息,減少腰椎間盤的壓力。學(xué)習(xí)到這些知識(shí)后,我開始有意識(shí)地調(diào)整我的生活習(xí)慣,并逐漸感覺到了康復(fù)的好轉(zhuǎn)。

第三段:康復(fù)鍛煉的重要性(大約200字)

康復(fù)鍛煉是腰椎間盤突出康復(fù)過程中不可或缺的一環(huán)。通過正確的鍛煉方法和有針對(duì)性的訓(xùn)練,可以有助于改善腰椎間盤的癥狀和加速康復(fù)進(jìn)程。我了解到一些簡(jiǎn)單而有效的康復(fù)鍛煉方法,如腹肌收緊、背部伸展等,這些鍛煉可以增強(qiáng)腰部肌肉的承受力,并改善腰椎的穩(wěn)定性。通過持續(xù)的鍛煉,我逐漸感覺到腰部的不適減少,身體的柔韌性也得到了提升。

第四段:心理調(diào)適的重要性(大約200字)

在面對(duì)腰椎間盤突出這一疾病時(shí),保持良好的心態(tài)至關(guān)重要。我發(fā)現(xiàn),積極的心態(tài)對(duì)康復(fù)過程起到了很大的推動(dòng)作用。通過學(xué)習(xí)關(guān)于心理調(diào)適的方法,我學(xué)會(huì)了應(yīng)對(duì)恐懼、焦慮和壓力的技巧。放松身心、保持樂觀、向家人和朋友尋求支持等,都對(duì)幫助我渡過難關(guān)起到了積極的作用?,F(xiàn)在,我更加堅(jiān)定了康復(fù)的信心,并相信只要我持之以恒,一定能夠戰(zhàn)勝疾病。

第五段:結(jié)語(大約200字)

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我對(duì)腰椎間盤突出有了更全面的了解,并積累了一些有益的經(jīng)驗(yàn)。保持健康生活和正確的鍛煉是康復(fù)的關(guān)鍵,而良好的心態(tài)則是最好的良藥。我相信只要我們?cè)谏钪懈雨P(guān)注脊椎健康,以健康的生活方式預(yù)防腰椎間盤突出,并及時(shí)采取合理的康復(fù)措施,就能夠遠(yuǎn)離疾病的困擾,并過上健康快樂的生活。愿我們每個(gè)人都能保持健康的脊椎,享受美好的人生。

腰椎間盤突出心得篇二

1、腰部疼痛:通過臨床觀察,發(fā)現(xiàn)幾乎每個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)了數(shù)周或數(shù)月的腰痛,或有反復(fù)腰痛發(fā)作,是常見的癥狀。腰痛程度輕重不一,嚴(yán)重的患者可影響翻身和坐立。一般休息后,不良癥狀表現(xiàn)有所減輕,咳嗽、噴嚏或大便時(shí)用力,均可使疼痛加劇。

2、腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致患者的腰部出現(xiàn)活動(dòng)障礙:在運(yùn)動(dòng)時(shí)患者的腰部活動(dòng)在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯,少數(shù)患者在前屈時(shí)明顯受限的典型癥狀。

3、下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎間盤突出對(duì)病人的害處之一。

腰椎間盤突出心得篇三

方法一:拱動(dòng)腰部。

兩腿并攏站定,使勁將腰部、臀部往前拱動(dòng)、擠壓,直到極限,然后收回。如此反復(fù)15次。

方法二:捶擊腰部。

取站式,兩腿稍分開,左右手半握拳,輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。做50次,力度以能忍受為宜。

方法三:退步行走。

挺胸倒走,雙手自然前后擺動(dòng),步子宜大些,默數(shù)500步。晴天在戶外平地上走,雨天時(shí)可在室內(nèi)走。

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腰椎間盤突出心得篇四

第一段:引言(大致200字)

腰椎間盤突出是一種常見的疾病,它給患者帶來了巨大的痛苦和困擾。為了更好地了解和應(yīng)對(duì)這一疾病,我參加了一次腰椎間盤突出的實(shí)訓(xùn)。通過這次實(shí)訓(xùn),我深入了解了腰椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理和常見的治療方法,也親身體驗(yàn)了護(hù)理和康復(fù)治療的過程。在這篇文章中,我將分享我的實(shí)訓(xùn)心得和體會(huì)。

第二段:對(duì)腰椎間盤突出的認(rèn)識(shí)(大致200字)

在實(shí)訓(xùn)之前,我對(duì)腰椎間盤突出的認(rèn)識(shí)非常有限。通過學(xué)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)和聽取專家的講解,我了解到腰椎間盤突出是由于腰椎間盤纖維環(huán)的損傷導(dǎo)致椎間盤內(nèi)的髓核突出。這種突出會(huì)對(duì)神經(jīng)根和神經(jīng)組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致疼痛和其他癥狀。而腰椎間盤突出的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療以非手術(shù)手段減輕疼痛和恢復(fù)功能,而手術(shù)治療主要是通過摘除突出的間盤組織來緩解壓迫。

第三段:實(shí)訓(xùn)過程和體會(huì)(大致400字)

在實(shí)訓(xùn)中,我們首先學(xué)習(xí)了關(guān)于腰椎間盤突出的基礎(chǔ)知識(shí),包括病因、癥狀和治療方法等方面的內(nèi)容。隨后,我們進(jìn)行了模擬康復(fù)治療的實(shí)踐環(huán)節(jié)。我們學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行腰椎按摩、牽引和體操等康復(fù)技術(shù),這些技術(shù)可以緩解疼痛、改善血液循環(huán)和加速康復(fù)進(jìn)程。通過親身體驗(yàn)這些技術(shù),我更加理解了為什么康復(fù)治療對(duì)腰椎間盤突出患者非常重要。

我還參觀了一家康復(fù)中心,了解了一些先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備和技術(shù)。例如,電磁波治療、激光治療和脊柱牽拉器等設(shè)備可以在康復(fù)過程中提供更好的效果。實(shí)訓(xùn)還包括了與患者進(jìn)行實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)。通過與患者溝通和護(hù)理,我深刻體會(huì)到了他們的痛苦和希望。這次實(shí)踐經(jīng)歷讓我更加關(guān)注患者的需求,更加愿意為他們提供幫助。

第四段:與專家交流和思考(大致200字)

在實(shí)訓(xùn)的過程中,我們還有機(jī)會(huì)與一些腰椎間盤突出的專家進(jìn)行了交流。通過與他們的對(duì)話,我不僅學(xué)到了更多的知識(shí),還對(duì)腰椎間盤突出的治療和康復(fù)有了更深入的思考。我意識(shí)到,盡管手術(shù)是治療腰椎間盤突出的有效方法之一,但康復(fù)治療在預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生活質(zhì)量方面也有著重要的作用。

第五段:結(jié)論和反思(大致200字)

通過這次腰椎間盤突出的實(shí)訓(xùn),我不僅提高了對(duì)這一疾病的認(rèn)識(shí),還學(xué)習(xí)和掌握了一些康復(fù)技術(shù)。更重要的是,我對(duì)患者的困境和需求有了更深入的理解,這將對(duì)我今后的護(hù)理工作產(chǎn)生積極的影響。我意識(shí)到,護(hù)理不僅僅是提供醫(yī)療服務(wù),更是幫助患者恢復(fù)健康和實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的工作。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)能力,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

腰椎間盤突出心得篇五

腰間盤突出是目前很常見的一種骨科疾病,現(xiàn)在有很多的人患上腰間盤突出,老年人、年輕人都在腰間盤突出的行列中。腰間盤突出的癥狀有很多,當(dāng)你總是腰疼的時(shí)候就要小心是否是腰間盤突出的出現(xiàn)了。

腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發(fā)病。其不僅影響到患者的身體健康,同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重的不良影響。

腰椎間盤突出患者要想讓自身的疾病得到有效治療的話,除了應(yīng)該積極配合醫(yī)生接受治療之外,同時(shí)還應(yīng)該做好自身的日常保健工作。

一、腰椎間盤突出自我保健操

1、動(dòng)髖

仰臥,先以右腿向腳的前方猛然一伸,同時(shí)髖部向右一擺。再做左腿。動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有力,兩腿交替做二十至三十次。

2、魚躍

俯臥,兩手放在腰部,把上身和兩腿同時(shí)后伸抬起,做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢(shì)下維持一段時(shí)間,時(shí)間越長越好。

3、昂胸

俯臥,用雙手支撐床上,先從頭部后仰開始,同時(shí)支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起,最后使勁后仰,力度達(dá)到腰部為止。平伏休息,重復(fù)五至十次。

4、蹬腿

仰臥,盡量屈曲髖、膝關(guān)節(jié),足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后,將大小腿肌肉繃緊,放下還原。兩腿交替做二十至六十次。

5、下腰和后伸

立,兩腿分開約肩寬,足尖向內(nèi)。彈動(dòng)性地向前彎腰,使手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰,也要彈動(dòng)性地后伸到最大量。反復(fù)五至十次,病情好轉(zhuǎn)后加大動(dòng)作幅度,注意循序漸進(jìn)。

腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。

二、腰椎間盤引發(fā)的原因

1、外力作用

在日常生活和工作中,部分人往往存在長期腰部用力不當(dāng)、過度用力姿勢(shì)或體位的不正確等情況,是常見的腰椎間盤突出的病因。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經(jīng)常彎腰提舉重物。這些長期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤,加重了退變的程度。

2、椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn),也是常見的腰椎間盤突出的病因

1、椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力也較差,特別是在退變產(chǎn)生后,修復(fù)能力更加微弱。

2、椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為單薄,爾后縱韌帶在腰5、骶1平面時(shí)寬度明顯淘汰,對(duì)纖維環(huán)的增強(qiáng)作用明顯削弱。3腰骶段天賦非常:腰骶段畸形可使發(fā)病率增高,這些非每每造成椎間隙寬度不等,并常造成樞紐關(guān)頭突樞紐關(guān)頭受到更多的旋轉(zhuǎn)勞損,使纖維環(huán)受到的壓力紛歧,加快退變。

3、種族、遺傳因素:有色人種發(fā)病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。這是腰椎間盤突出的病因中比較常見一種。

三、腰椎間盤臨床分型及病理

從病理變化及ct、mri表現(xiàn),結(jié)合治療方法可作以下分型。

1、膨隆型

纖維環(huán)部分破裂,而表層尚完整,此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起,但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。

2、突出型

纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術(shù)治療。

3、脫垂游離型

破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀,還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀,非手術(shù)治療往往無效。

4、schmorl結(jié)節(jié)

髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi),一般僅有腰痛,無神經(jīng)根癥狀,多不需要手術(shù)治療。

腰椎間盤突出心得篇六

(一)脊柱的結(jié)構(gòu)因素

脊柱畸形,包括脊椎的對(duì)稱或者不對(duì)稱的移行椎,脊柱側(cè)彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見于年輕人中的長期久坐者。

(二)生理因素

1、年齡腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30-50歲最高。青島醫(yī)學(xué)院209列病人中20-40歲占64.46%,40歲以上占34.92%,近年有不斷年輕化的趨勢(shì),我們臨床見過9歲的病人。

2、身高男性超過1.8m,女性超過1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時(shí),腰椎間盤突出的發(fā)病率高。

3、性別腰椎間盤突出男性多于女性,約為2:1,美國椎間盤的發(fā)病率男為3.1%;女為1.3%;芬蘭的發(fā)病率男為1.9%,女為1.3%。

(三)種族和遺傳因素

1、種族印地安人,愛基斯摩人、非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低

2、遺傳武漢醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院曾有報(bào)告,內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出,統(tǒng)計(jì)有20戶24列,有陽性家族史的病人中,21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對(duì)危險(xiǎn)性估計(jì)大約高出5倍。

腰椎間盤突出

(四)職業(yè)因素

一組57000人的職業(yè)調(diào)查,以下職業(yè)者發(fā)病率高:

長期坐辦公室伏案工作者

司機(jī)

從事長期彎腰勞動(dòng)者

長期負(fù)重者

長期站立者

(五)外傷因素

1、急性損傷如腰扭傷,椎體滑脫,脊柱骨折,椎體壓縮等,可以引起椎間盤軟骨板破裂,使椎間盤髓核突出。外傷性因素通常不會(huì)即刻發(fā)生疼痛,當(dāng)神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥時(shí),疼痛才會(huì)出現(xiàn)。兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關(guān)。

2、運(yùn)動(dòng)通常認(rèn)為一般運(yùn)動(dòng)有益于腰椎間盤的營養(yǎng)供應(yīng),而現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識(shí)到劇烈運(yùn)動(dòng)與腰椎間盤的退變有關(guān)。但是一些運(yùn)動(dòng)如打網(wǎng)球、游泳、慢跑、騎自行車等對(duì)腰椎間盤有好處。

3、要穿早在1935年pease首先報(bào)告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄。腰穿,是一種醫(yī)療手段,常由于手術(shù)麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內(nèi)造影檢查等。

(六)吸煙因素

腰椎間盤的營養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供,椎間盤是一種缺少血液供應(yīng)的組織,通往椎間盤的血管極小,煙內(nèi)尼古丁會(huì)使血管收縮,減少腰椎間盤的血液供應(yīng),使椎間盤退變。

(七)疾病

有些疾病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加劇,影響腰椎間盤而導(dǎo)致椎間盤退變,最常見的如糖尿病。

(八)妊娠

懷孕是導(dǎo)致腰椎間盤突出的常見原因之一,laban在調(diào)查49760列分娩后婦女,發(fā)病率為1萬。且多發(fā)于多次妊娠的女性。懷孕時(shí)候的腰部負(fù)荷增大是主要原因。

腰椎間盤突出心得篇七

近年來,隨著現(xiàn)代生活方式的變化和工作環(huán)境的惡化,腰椎間盤突出已經(jīng)成為了一種常見疾病。為了更好地了解和處理腰椎間盤突出患者的問題,我參加了一次相關(guān)實(shí)訓(xùn)。在實(shí)訓(xùn)過程中,我學(xué)習(xí)到了許多關(guān)于腰椎間盤突出的知識(shí),并且通過與患者的溝通,親身體驗(yàn)到了實(shí)際治療的效果。下面,我將分享我在實(shí)訓(xùn)中的體會(huì)和心得。

第二段:認(rèn)識(shí)腰椎間盤突出

在實(shí)訓(xùn)的一開始,我們首先進(jìn)行了對(duì)腰椎間盤突出的認(rèn)識(shí)。我們了解到,腰椎間盤分布在人體腰椎的兩個(gè)椎骨之間,其主要功能是減震和緩沖。當(dāng)腰椎間盤突出時(shí),椎間盤中的凝膠狀物質(zhì)會(huì)向外側(cè)突出,壓迫到周圍的神經(jīng)根,導(dǎo)致疼痛和其他癥狀。了解這些基本知識(shí)后,我們開始了與患者的互動(dòng),以更好地理解他們的痛苦和需求。

第三段:與患者的交流與援助

在實(shí)訓(xùn)中,與患者的交流和援助是非常重要的。我們通過與患者詳細(xì)地交流,了解他們的病情、疼痛的部位和程度,以及治療的效果。在這個(gè)過程中,我學(xué)會(huì)了如何與患者建立良好的互動(dòng)和信任,并傾聽他們的需求和意見。通過與患者積極互動(dòng),我不僅改變了他們的心情,也讓他們對(duì)治療產(chǎn)生了信心。而且,這也加深了我對(duì)腰椎間盤突出治療過程的理解。

第四段:治療實(shí)踐與成果

在實(shí)訓(xùn)的過程中,我們進(jìn)行了一系列的治療實(shí)踐,以幫助患者緩解痛苦并加速恢復(fù)。我們使用了一些常見的物理治療方法,如按摩、熱敷和牽引,并進(jìn)行了一些特殊的功能訓(xùn)練,如腰椎牽引和腰椎活動(dòng)訓(xùn)練等。這些治療方法使我更加深入地理解了腰椎間盤突出的特點(diǎn),也看到了患者在治療過程中的改善和愈合。這使我對(duì)物理治療的效果有了更直觀的認(rèn)識(shí),并增強(qiáng)了我對(duì)這個(gè)領(lǐng)域的興趣。

第五段:總結(jié)與展望

在實(shí)訓(xùn)的最后,我對(duì)整個(gè)實(shí)訓(xùn)過程進(jìn)行了總結(jié)和反思。通過實(shí)踐,我不僅學(xué)到了很多關(guān)于腰椎間盤突出的知識(shí)和技能,也提高了與患者溝通和協(xié)作的能力。這次實(shí)訓(xùn)不僅是對(duì)專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用,更是對(duì)人文關(guān)懷和責(zé)任的實(shí)踐。未來,我希望能在這一領(lǐng)域中繼續(xù)探索并進(jìn)一步提高自己的技能,為更多腰椎間盤突出患者帶來健康和希望。

通過這次實(shí)訓(xùn),我更加深入地了解了腰椎間盤突出的疾病和治療過程。我意識(shí)到,只有通過與患者的互動(dòng)和援助,才能真正理解他們的需求和痛苦。同時(shí),通過實(shí)踐和治療的實(shí)踐,我還深刻地體會(huì)到了物理治療的效果和重要性。因此,我希望將來能繼續(xù)在這個(gè)領(lǐng)域中發(fā)展自己,為更多腰椎間盤突出患者帶來希望和健康。

最后,我要感謝這次實(shí)訓(xùn)給我?guī)淼膶氋F經(jīng)驗(yàn)和機(jī)會(huì)。通過這次實(shí)訓(xùn),我不僅培養(yǎng)了自己的實(shí)際操作能力,還對(duì)自己的職業(yè)選擇產(chǎn)生了更明確的認(rèn)識(shí)。我相信,在不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過程中,我一定能夠成為一名出色的腰椎間盤突出治療專家。

腰椎間盤突出心得篇八

原料:杜仲50克。

做法:直接將杜仲煎水后取藥汁,倒入泡澡水中即可,每日1次,每次20分鐘。

功效:補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,適用于腰椎間盤突出癥,腰部酸痛。

2、三七母雞湯

原料:三七10克,母雞1只。

做法:將母雞拔毛去雜洗凈后,將三七放于雞肚子中,加水放鍋中煲煮2小時(shí)候后調(diào)味即可食用。每周一次。

功效:活血、化瘀、鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出屬氣虛血瘀型。

3、首烏酒

原料:生首烏250克,白酒500克。

做法:將生首烏搗爛,浸泡在白酒中24小時(shí)后,隔水蒸60分鐘,去渣,每晚睡前溫飲25毫升。

功效:養(yǎng)血、活絡(luò)。治療腰椎間盤突出癥引起的放射性腰腿痛。

4、艾葉醋外敷法

原料:艾葉60克,白醋15克。

做法:將艾葉倒于鍋內(nèi),小火翻炒,炒到艾葉稍微有點(diǎn)焦的時(shí)候,撒入白醋,翻炒片刻后,趁濕熱用布包裹,直接敷在腰痛處(注意避免燙傷),并包裹束緊。

功效:散寒止痛、活血化瘀。適用于腰椎間盤突出癥、腰痛。

5、蔥姜外敷法

原料:生姜、蔥白、面粉各適量。

做法:將上述原料直接搗碎拌勻,倒入炒鍋中,小火炒熱后,倒入紗布中,熱敷在腰痛部位(注意避免燙傷),用布條束穩(wěn)即可。

功效:散寒鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰痛。

6、熱醋外敷法

原料:白醋300毫升。

做法:直接將白醋倒入盆中,倒入沸水?dāng)噭蚝?,用毛巾浸上熱醋水,熱敷腰?注意避免燙傷)。

功效:散瘀止痛。適用于腰椎間盤突出癥、腰背痛。

腰椎間盤突出心得篇九

1、腰椎間盤突出癥、2、椎管狹窄”收入院。病程中神志清楚,精神差,納眠可,二便調(diào)。查體:體溫36.4℃,脈搏69次/分,呼吸18次/分,血壓120/80毫米汞柱。神志清楚,精神稍差,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,體型適中,表情自然,步入病房,自動(dòng)體位,查體合作。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。全身皮膚粘膜未見黃染,皮疹及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱、五官端正,鞏膜無黃染,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏。雙側(cè)外耳道無異常分泌物,雙側(cè)乳突無壓痛,聽力正常。鼻翼無扇動(dòng),鼻腔無異常分泌物;副鼻竇區(qū)無壓痛,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱。口唇無紫紺,牙齦及口腔粘膜無出血,咽部無充血,扁桃體無腫大,無化膿點(diǎn),伸舌居中。頸軟無抵抗,氣管居中,甲狀腺無腫大,無頸靜脈怒張及頸動(dòng)脈異常搏動(dòng),肝頸靜脈回流征陰性;胸廓對(duì)稱無畸形,肋間隙無增寬或變窄;觸診語顫無增強(qiáng)或減弱,雙肺叩診呈清音,呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起,心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于左第五肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)約0.5cm處,無異常搏動(dòng),觸診無震顫;心界無擴(kuò)大,心率69次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹無壓痛及反跳痛,未捫及包塊,肝脾肋下未觸及;肝、腎區(qū)無叩擊痛,移動(dòng)性濁音陰性;腸鳴音正常。肛門及外生殖器未見異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查生理反射存在,病理反射未引出。??茩z查:腰5骶1棘突處壓痛陽性,向右下肢放射痛,右直腿抬高試驗(yàn)60度陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,右髖“4”字試驗(yàn)陰性,肌力肌張力基本正常。輔助檢查: ct示:l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出,l4/5椎管狹窄,腰椎退行性病變。初步診斷: 中醫(yī)診斷:腰腿痛 氣滯血瘀西醫(yī)診斷:

1、腰椎間盤突出癥并坐骨神經(jīng)痛

2、椎管狹窄癥 診斷依據(jù): 中醫(yī)診斷依據(jù):患者,男,57歲,腰痛伴右下肢痛一周余,病程短,痛處拒按,神清,精神一般,故辨病為“腰腿痛”,證屬“氣滯血瘀”證?;颊哒祲涯辏瑹o腰部外傷史,長期從事體力勞動(dòng),既往體健,病程短,痛處固定拒按,舌質(zhì)紅苔薄白脈弦為氣滯血瘀之征象。本病位在腰椎,病性屬實(shí)證。西醫(yī)診斷依據(jù):

1、病史:右側(cè)腰腿痛1周余

2、查體:腰5骶1棘突處壓痛陽性,向右下肢放射痛,右直腿抬高試驗(yàn)60度陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,右髖“4”字試驗(yàn)陰性,肌力肌張力基本正常。

3、輔助檢查:ct示:l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出,l4/5椎管狹窄,腰椎退行性病變。鑒別診斷: 中醫(yī)鑒別診斷:診斷明確,無需鑒別。西醫(yī)鑒別診斷:診斷明確,無需鑒別。診療計(jì)劃:

1、按骨科常規(guī)護(hù)理。

2、完善相關(guān)檢查。

3、行脫水消腫營養(yǎng),活血通絡(luò)等支持治療。

4、中藥以活血祛瘀,通經(jīng)活絡(luò)為法,中成藥以活血止痛膠囊治療。住院醫(yī)師: 這是我的一個(gè)腰突病人的病歷,請(qǐng)參考!可能有錯(cuò)誤,請(qǐng)指導(dǎo),謝謝!

腰椎間盤突出心得篇十

腰椎間盤突出癥是武術(shù)界和體育運(yùn)動(dòng)者容易發(fā)生的一種覺見病。(現(xiàn)在辦公白領(lǐng)人仕由于長期坐姿不對(duì)也很容易引起)。它是由于外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環(huán)破裂,使髓核突出于椎間盤,從而壓迫神經(jīng)根引起的腰腿痛。上海曙光醫(yī)院推拿科醫(yī)師范興發(fā),參考了以往慣用來進(jìn)行腰背肌功能鍛煉的魚躍勢(shì)和治療腰椎病的踩橋法,設(shè)計(jì)了一種沉腰斜板組合手法。此法對(duì)治療腰椎間突出癥有很好的療效,它的優(yōu)點(diǎn)是:病人治療時(shí)基本沒有痛感,見效快,方法簡(jiǎn)便,宜于推廣。經(jīng)幾千次臨床觀察,嚴(yán)重的一般治療三十多次,輕的幾次就能使癥狀消失。

沉腰鍛煉法有兩種:

(2)仰臥沉腰法:病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個(gè)枕頭,雙腿屈在胸前,雙手抱住,腰部自然下沉十五分鐘以上。這種姿勢(shì)可以使腰椎后緣間隙增大,利用韌帶的動(dòng)力,把突出的骸核推入椎間盤間隙內(nèi)。(見圖2)

圖1俯臥沉腰法

圖2仰臥沉腰法

上述兩種姿勢(shì)作為主要鍛煉方法,一天至少兩次,每次做一至二勢(shì),根據(jù)自己病情與體質(zhì)條件掌握時(shí)間,有高血壓、心臟病等嚴(yán)重慢性病者不宜使用此法?;颊呓?jīng)過自我治療,腰腿痛基本消失后,再做加強(qiáng)腰背肌功能的兩種姿勢(shì)。

(1)俯臥魚躍勢(shì):病人俯臥在平板床上,腰部挺在板床上,頭、足兩頭向上翹起十次以上。(見圖3)

圖3俯臥魚躍勢(shì)

圖4站立擱腿

(2)站立擱腿:站立勢(shì)(手可扶桿),患腿伸直擱起五分鐘以上。(見圖4)

仰臥沉腰法者,可采用病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個(gè)枕頭,使腰部自然下沉的方法進(jìn)行治療,也能收效。(見圖6)

圖5:斜板

圖6:仰臥沉高枕。

腰部的繞環(huán)運(yùn)動(dòng)以及倒步走,對(duì)治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯

北京體育大學(xué)教授、運(yùn)動(dòng)學(xué)專家竇文浩教授說,對(duì)于長期久坐的人,腰椎疾病是很常見的,表現(xiàn)為時(shí)重時(shí)輕,勞累時(shí)則疼痛加重,理療雖然能減輕疼痛,但卻無法除掉病根。根據(jù)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的研究,腰部的繞環(huán)運(yùn)動(dòng)以及倒步走,對(duì)治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯。

所謂的繞環(huán)運(yùn)動(dòng),基本動(dòng)作如下:

兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動(dòng)身體,若疼得厲害的話,可以動(dòng)作緩慢一點(diǎn),先往左邊轉(zhuǎn),再往右邊轉(zhuǎn)。這個(gè)方法雖然簡(jiǎn)單,但是很管用,建議大家試一下。

還有一個(gè)辦法,是目前國際上較為推行的一種治療腰椎疾病的運(yùn)動(dòng)療法,那就是倒步走。倒步走時(shí)兩腿交替向后邁步,增強(qiáng)了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,可使腰部韌帶的彈性增強(qiáng),腰椎的穩(wěn)定性增強(qiáng),使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢復(fù),因此能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒步走現(xiàn)在已廣泛用于健身,它還適于腰傷、腰部肌肉疼痛以及小腦平衡能力差的人。

倒步走療法動(dòng)作簡(jiǎn)單,容易掌握,不論年齡大小都可以進(jìn)行鍛煉。倒步走應(yīng)每天早、晚各1次,每次20~30分鐘,要循序漸進(jìn)。腰椎疼得厲害時(shí)若能立即進(jìn)行倒步走鍛煉,可起到良好的止痛作用,慢性腰椎患者若能長期堅(jiān)持倒步走,兩個(gè)月便可見到良好效果,有些患者甚至可以治愈。

需要提醒的是,倒步走時(shí),人們對(duì)空間的知覺能力明顯下降,容易摔倒,因此步速不宜太快,力求走得穩(wěn),兩眼要平視后下方以便掌握方向。為了安全,倒步走時(shí),最好前腳掌擦地交替后退。還可采取結(jié)伴而行的辦法,一人往前走,另一人倒步走,兩人交替輪換,互相照應(yīng)。竇文浩教授在提到倒步走的速度和運(yùn)動(dòng)量的掌握時(shí)說,他建議開始時(shí)以每分鐘60步為佳,健康人應(yīng)控制在每分鐘90~100次,腰痛者的脈搏,應(yīng)控制在比自己安靜時(shí)增加10次以上為最好。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)注意什么?

(1)急性期及癥狀發(fā)作期應(yīng)立即對(duì)臥床休息,避免下地活動(dòng),以減少突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激。床鋪?zhàn)詈脼橛舶宕玻熳颖『?、軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能使患者剛坐起時(shí),雙腳就可著地。同時(shí)應(yīng)避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法。

(2)癥狀緩解期應(yīng)注意減少刺激,避免受寒冷和潮濕,避免勞累及腰部外傷。

感覺腿疼查查腰

人到中年,腰腿不好的人越來越多,筆者在臨床就遇到過不少這樣的人。45歲的王先生幾天前出差乘火車,睡了一夜的硬臥,早晨起來腰痛、腿也痛,根本不能動(dòng)。稍微動(dòng)一下,疼痛就由臀部沿大腿外側(cè)向小腿和踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足的無力和麻木。有人告訴他,“這是坐骨神經(jīng)痛”,而另一位同行的老者說,“說不定還有腰的毛病”。果然,去醫(yī)院一檢查,王先生得的是腰椎間盤突出癥。

所謂的腰椎間盤突出癥就是因?yàn)檠甸g盤各個(gè)部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,并產(chǎn)生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

坐骨神經(jīng)是全身最粗大的一支周圍神經(jīng),由部分腰、骶神經(jīng)在盆腔內(nèi)匯合構(gòu)成坐骨神經(jīng)。當(dāng)相應(yīng)階段的脊神經(jīng)根脊髓遭受刺激或壓迫時(shí),就會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。約有98%的腰間盤突出癥患者出現(xiàn)有腿疼的癥狀,其疼痛的部位與性質(zhì),因間盤突出的部位不同而不同。

職業(yè)因素引起腰痛

以前腰椎間盤突出是老年人常見病,但是隨著社會(huì)的發(fā)展,越來越多的中年人也得上了這種病。從職業(yè)上講:腰椎間盤突出癥原多見于勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人。到了今天,伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人、學(xué)生、司機(jī)、編輯等較多見。他們長期體位固定,姿勢(shì)較少變化,腰部肌肉常處于某個(gè)方向的緊張狀態(tài),均可造成腰椎間盤突出癥。

治療腰椎間盤突出最好的方法就是絕對(duì)臥床,但此病很難根治。因此,對(duì)于腰椎間盤突出癥,重在預(yù)防。那么,怎樣預(yù)防腰椎間盤突出癥呢?主要方法就是注意平時(shí)的站姿、坐姿、睡姿以及勞作姿勢(shì)的合理性,糾正不良習(xí)慣。

站姿:正確的站立姿勢(shì)應(yīng)該是兩眼平視,下頜稍內(nèi)收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同。這樣整個(gè)骨盆就會(huì)向前傾,使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢,再由下肢傳至足。此時(shí),人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部,可有效地防止髓核突出。站立不應(yīng)太久,要適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),尤其是腰背部活動(dòng),以解除腰背肌肉疲勞。

坐姿:正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,下肢并攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關(guān)節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上,則應(yīng)在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會(huì)太疲勞。

睡姿:較好的睡眠體位應(yīng)該是仰臥和側(cè)臥位。仰臥時(shí)在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤后突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出癥患者的最佳體位。另外,在挑選床鋪的時(shí)候要盡量選擇稍微硬一些的床,席夢(mèng)思之類的軟床難以使身體各個(gè)部分的肌肉得到充分的休息。有些睡席夢(mèng)思的中年人早晨起來總感覺腰酸腿疼,就很可能是這個(gè)原因。

還有,要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),尤其要加強(qiáng)腰背肌的功能訓(xùn)練。適當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),促進(jìn)新陳代謝,達(dá)到良好的治療及預(yù)防效果。

一、夏季失水多,應(yīng)多喝水

喝多點(diǎn)水,而且是溫水比較好,每天要喝七八杯白開水。身體要隨時(shí)保持水分和補(bǔ)充水分,水在人體內(nèi)起著至關(guān)重要的作明,維持著人體正常的生理功能。水是人體不可缺少的重要組成部分,器官、肌肉、血液、頭發(fā)、骨骼、牙齒都含有水分,夏季失水會(huì)比較多,若不及時(shí)補(bǔ)水就會(huì)嚴(yán)重影響健康,易使皮膚干燥,皺紋增多,加速人體衰老。另外礦泉水、冷茶,牛奶,蘋果汁是理想的解渴飲料。

二、應(yīng)時(shí)起居

夏季則宜晚睡早起,中午盡可能午睡。切記不能在樓道、屋檐下或通風(fēng)口的陰涼處久坐、久臥、久睡。更不宜久用電風(fēng)扇,因夏令暑熱外蒸,汗液大泄,毛孔大開,易受風(fēng)寒侵襲,吹的時(shí)間過久可能會(huì)引起頭痛、腰肌勞損、面部麻痹或肌肉酸痛等。

三、保健要“養(yǎng)陽”

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》說:“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實(shí)。夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應(yīng)、養(yǎng)生之道也?!毖谉嵯募荆芏嗳藭?huì)患空調(diào)病,人們白天夜里都開著空調(diào),室內(nèi)外溫差可以達(dá)到十幾度,加上大量食用冰品冷飲,肯定會(huì)傷陽氣。因此,要注意居住環(huán)境不要過于潮濕,不要過多吃冰凍及涼食,夜間空調(diào)的溫度不要開得太低,最好在26度以上,不要在露天及陰冷的地方過夜。

四、飲食清補(bǔ),多吃“苦”

在飲食滋補(bǔ)方面,熱天以清補(bǔ)、健脾、祛暑化濕為原則。肥甘厚味及燥熱之品不宜食用,而應(yīng)選擇具有清淡滋陰功效的食品。

甘涼清潤的食物:小麥、高梁、青稞、豆腐、白扁豆、黑芝麻、馬鈴薯、白菜、萵苣、龍須菜、菠菜、冬瓜、西瓜等。健脾養(yǎng)胃、滋陰補(bǔ)氣的食物:菠菜、藕、茭白、西紅柿、胡蘿卜、雞蛋、蘋果、牛奶、葡萄、蓮子、桑椹、蛤蜊,鵝肉、青魚、鯽魚、鰱魚、大麥粉等。

祛暑利濕、清熱解毒的食物:蠶豆、赤小豆、黃豆、生蘿卜、茄子、白菜、芹菜、荸薺、薏苡仁、菜瓜、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、甜瓜、苦瓜、菊花、荷葉、茶水等。

苦味食品中所含有的生物堿具有消暑清熱、促進(jìn)血液循環(huán)、舒張血管等藥理作用。熱天適當(dāng)吃些苦味食品,不僅能清心除煩、醒腦提神,且可增進(jìn)食欲、健脾利胃??喙希喝∑湮词炷酃魇卟?,成熟果瓤可生食,既可涼拌又能肉炒、燒魚,清嫩爽口,別具風(fēng)味??喙暇哂性鍪秤?、助消化、除熱邪、解疲乏、清心明目等作用。此外,苦菜、茶葉、咖啡等苦味食品亦可酌情選用。應(yīng)注意的是,食用苦味食品不宜過量,否則可能引起惡心、嘔吐等癥狀。

五、補(bǔ)充鹽分、鉀和維生素

暑天出汗多,隨汗液流失的鉀離子也比較多,由此造成的低血鉀現(xiàn)象,會(huì)引起人體倦怠無力、頭昏頭痛、食欲不振等癥候。熱天防止缺鉀最有效的方法是多吃含鉀食物,新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可多吃些草莓、杏子、荔枝、桃子、李子等;蔬菜中有大蔥、芹菜、毛豆等也富含鉀。茶葉中亦含有較多的鉀,熱天多飲茶,既可消暑,又能補(bǔ)鉀,可謂一舉兩得。人體夏季大量排汗,氯化鈉損失比較多,故應(yīng)在補(bǔ)充水分的同時(shí),注意補(bǔ)充鹽分。每天可飲用一些鹽開水,以保持體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓相對(duì)穩(wěn)定。營養(yǎng)學(xué)家還建議:高溫季節(jié)最好每人每天能補(bǔ)充維生素b1、維生素b2各2毫克,鈣1克,這樣可減少體內(nèi)糖類和組織蛋白的消耗,有益于人體健康。故在夏日應(yīng)多吃一些富含上述營養(yǎng)成分的食物,如西瓜、黃瓜、番茄、豆類及其制品、動(dòng)物肝臟、蝦皮等,亦可飲用一些水果汁。

六、盡量穿淺色衣服

深色衣服會(huì)吸收陽光,使人體溫升高燥熱;同時(shí)蚊子有趨暗的習(xí)性,深色容易吸引蚊子,特別是黑色。

七、皮膚瘙癢注意事項(xiàng)

夏季出游,因日曬而導(dǎo)致皮膚瘙癢、干疼時(shí),可涂少量膚輕松等軟膏,不要用熱水燙洗,也不宜用堿性大的肥皂清洗,以免刺激皮膚,加重癥狀。

八、做些養(yǎng)心運(yùn)動(dòng)

夏季運(yùn)動(dòng)量不宜過大、過于劇烈,應(yīng)以運(yùn)動(dòng)后少許出汗為宜,以免運(yùn)動(dòng)量過大、出汗過多損傷心陰。對(duì)于夏季依然堅(jiān)持鍛煉身體的人可以選擇練太極拳、太極拳動(dòng)靜相兼,剛?cè)嵯酀?jì),開合適度,起伏有致,身端形正不偏倚,正氣存于內(nèi)而風(fēng)邪不可侵,與自然的陰陽消長相吻合,可謂夏季最佳的養(yǎng)心運(yùn)動(dòng)之一。

中醫(yī)養(yǎng)生十六法,是通過我們的肢體來完成的養(yǎng)生,在平時(shí)辦公室里也是可以做的,那么今天小編就具體的給大家講下養(yǎng)生十六法。

十六法首先見于明代冷謙所撰的《修齡要旨》。這套養(yǎng)生法,動(dòng)作輕緩,簡(jiǎn)便易學(xué),不受條件的限制,若能堅(jiān)持實(shí)施,定能強(qiáng)身健體、預(yù)防早衰、防病祛病、延年益壽。

養(yǎng)生十六法的具體內(nèi)容及操練方法如下

1.發(fā)宜常梳

方法 用梳子輕輕梳頭100—300下,或?qū)墒质覆迦氚l(fā)間,從前發(fā)際梳至后發(fā)際,反復(fù)數(shù)十遍,以頭皮有溫?zé)岣袨橐?。早晚各梳一次。腦力勞動(dòng)者,當(dāng)用腦疲勞時(shí),亦可隨時(shí)運(yùn)用此法,以解除腦疲勞。

功效 梳發(fā)可刺激頭皮的神經(jīng)末梢,促進(jìn)血液循環(huán)和頭皮的新陳代謝,并可改善大腦和腦神經(jīng)的血液供應(yīng),增強(qiáng)腦部的生理機(jī)能。因此,常梳發(fā)可起到提神醒腦、消除疲勞、聰耳明目、烏發(fā)等作用。

2.面宜多擦

方法 站立或取坐位,兩眼微閉,將兩手掌相互搓熱后,覆于兩腮及下頜部,五指并攏,手小指貼于鼻側(cè),掌指上推,經(jīng)眉間印堂,上推至額部發(fā)際,然后向兩側(cè)擦至兩鬢(掌指部經(jīng)眉頭、眉腰、眉尾),再向下搓擦,經(jīng)面頰(十指沿耳根進(jìn)行)至腮部、下頜。如此反復(fù),搓擦至面部有熱感為止。早晚各搓擦面部一次。

功效 面部毛細(xì)血管豐富,常搓擦可促進(jìn)面部的血液循環(huán),滋潤皮膚,增加顏面的光澤和增強(qiáng)面部皮膚肌肉的彈性,有利于除皺消斑和延緩面容的衰老,并有提神明目和預(yù)防感冒、眼疾、耳疾等作用。

3.目宜常運(yùn)

方法 取坐位,兩眼微閉,緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。先按左、上、右、下方向連續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)9圈,再向右、上、左、下反方向轉(zhuǎn)動(dòng)9圈。然后,將眼睛緩緩睜開。每天早晚各進(jìn)行一次,或在用眼疲勞時(shí)進(jìn)行。

功效 運(yùn)動(dòng)眼球可以鍛煉眼外肌,增進(jìn)睫狀肌對(duì)晶狀體凸度的調(diào)節(jié)能力,改善視力,消除視疲勞,推遲眼的老花。另外,運(yùn)動(dòng)眼球還能促進(jìn)眼部組織的血液循環(huán),增強(qiáng)視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)及眼肌的功能,對(duì)眼球能起到保護(hù)、滑潤作用,而不易發(fā)生眼疾。

4.耳宜常彈

方法 取坐位,將兩手掌相互搓熱后,以手掌的掌心分別掩緊兩耳,手指并攏貼于枕部,食指疊在中指上,然后讓食指著力下滑彈擊枕部,使耳能聽到鼓鳴的聲響。每次彈擊20-40下,每天早晚各進(jìn)行1次。

功效 耳常彈,可增強(qiáng)聽神經(jīng)的功能,可使退化的耳膜、耳咽管的功能得到恢復(fù),促進(jìn)耳部血液循環(huán),起到提神醒腦,聰耳助聽的作用,對(duì)耳鳴、眩暈、失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等病癥有良好的治療作用。

5.齒宜常叩

方法 取坐位或臥位,全身放松,閉目,靜心凝神,口唇輕閉,然后上下牙齒有節(jié)奏地相互輕輕叩擊。先叩臼齒36次,再叩門齒36次,要使每個(gè)牙齒都相互叩擊到。可在晨起和睡前進(jìn)行,亦可在半夜或早晨睡醒后取臥位進(jìn)行。

方法 經(jīng)常用舌尖輕輕抵住上腭,或用舌尖輕輕地舔上腭。每次從左向右和從右向左各舔20—30下,每天進(jìn)行2—3次。

功效 舔腭能產(chǎn)生唾液,防止口舌干燥,增進(jìn)食欲。此外,常舔腭還能起到寧心安神、防治神經(jīng)衰弱的作用。

7.津(唾液)宜常咽

方法 將舌伸出齒外,用舌尖攪動(dòng)上下牙齦數(shù)下,再舔上腭數(shù)下,然后鼓腮用產(chǎn)生的唾液漱口數(shù)次,分三小口咽下。咽時(shí)要稍用力,以能聽到“汩汩”的聲音為宜,同時(shí)可用意念將唾液送至丹田(臍下3寸處)。

功效 常咽唾液能滋潤咽喉、清潤腸胃、幫助消化,對(duì)咽干喉燥、厭食、腹脹、腹痛、便秘、腸胃功能紊亂等有防治作用。

8.腹宜常摩

方法 取仰臥位,將兩手掌相互搓熱后,以左掌心按于肚臍部,右手疊放在左手背上,按順時(shí)針方向按摩36次,然后再按逆時(shí)針方向按摩36次。按摩的力量要適度,速度宜緩慢,呼吸要自然。一般宜選擇在晚上睡前、早上醒來時(shí)進(jìn)行,按摩前要排空小便。

功效 摩腹可使胃腸及腹壁肌肉強(qiáng)健,增強(qiáng)胃腸的蠕動(dòng),增加消化液的分泌,促進(jìn)血液循環(huán),從而具有順氣消積、健脾和胃的作用,對(duì)高血壓、冠心病、肺心病、糖尿病及腎炎等疾病亦有輔助治療作用。

9.濁宜常呵呵

方法 閉口,用鼻深吸氣,鼓胸腹,待感到氣滿時(shí),抬頭張口,呵出濁氣,每天數(shù)次。

功效 吐故納新,有助于人體生理功能的調(diào)整,久之能強(qiáng)健身體。

10.胸宜常護(hù)

在日常生活中要注意背部保暖,避免背部受寒邪侵襲,尤其是氣候變冷時(shí),應(yīng)及時(shí)添加衣服。老人、兒童和體弱者,最好能隨著季節(jié)的變冷穿上毛質(zhì)或棉質(zhì)的坎肩,即便在夏季,也應(yīng)穿上汗衫或背心,避免背部直接讓風(fēng)吹襲。患有過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、哮喘、胃潰瘍和心血管疾病的人,更應(yīng)注意背部的保暖,以避免舊病復(fù)發(fā)或病情加重。

功效 注意背部保暖,能預(yù)防背痛、落枕及感冒等病癥。

12.皮膚宜常干浴

方法 睡前,將兩手掌相互搓熱后摩擦全身皮膚。先從頭頂百會(huì)穴(頭頂正中心)開始,然后摩擦面部、頸部、兩肩、兩臂、胸部、兩肋、腹部、腰部下至兩腿,自上而下擦遍全身。

功效 常摩擦皮膚可使全身氣血暢通,改善皮膚的呼吸功能和汗腺與皮脂腺的分泌功能,增強(qiáng)皮膚的光澤度和彈性,有利于強(qiáng)壯體魄,預(yù)防感冒。

13.肢節(jié)宜常搖

方法 站立,右手叉腰,左上肢以肩關(guān)節(jié)為軸,順時(shí)針搖轉(zhuǎn)10周,再逆時(shí)針搖轉(zhuǎn)10周,然后以同法搖轉(zhuǎn)右上肢肩關(guān)節(jié) 接著雙手叉腰,做腰椎環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),左右各轉(zhuǎn)10次 最后,雙手叉腰,雙腳并攏,呈半蹲位,以踝關(guān)節(jié)為軸,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)10次,逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)10次。

功效 常旋轉(zhuǎn)這些關(guān)節(jié),可舒筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié),預(yù)防肩周炎、增生性腰椎炎及下肢膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛。

14.足心宜常搓

方法 每晚睡前先用溫?zé)崴茨_,把腳擦干后坐在床上或方凳上,將兩手掌搓熱,以左手握左足趾,用右手的小魚際或掌心緩慢地搓擦左腳的足心部,以產(chǎn)生溫?zé)岣袨槎?,然后再以同法換搓右腳足心。

功效 常搓足心可補(bǔ)腎強(qiáng)腰、滋陰降火、聰耳明目、頤養(yǎng)五臟六腑,對(duì)眩暈、頭痛、頭昏、失眠、神經(jīng)衰弱、高血壓等病癥有一定的療效。

15.谷道(肛門)宜常提

方法 站立或取坐位、臥位均可,深吸一口氣,同時(shí)有意識(shí)地上提肛門及會(huì)陰部,保持5秒鐘左右后,再緩慢呼氣放松肛門,同時(shí)內(nèi)收小腹,以助濁氣排出,反復(fù)做10次。每天可進(jìn)行數(shù)遍。

功效 有意識(shí)地反復(fù)做收縮肛門的運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)肛門周圍的血液循環(huán),避免靜脈淤血,對(duì)預(yù)防痔瘡、脫肛、子宮脫垂、遺精、遺尿等均有作用。

16.大小便時(shí)宜閉口

方法 大小便時(shí)要閉口,咬緊牙關(guān),用心排便,不講話。

功效 大小便時(shí)緊閉口齒,可使精氣不隨大小便外泄,有補(bǔ)腎、健齒的作用。

結(jié)語:中國古代沒有像現(xiàn)代的運(yùn)動(dòng)器械,所以都有一套類似于養(yǎng)生操的運(yùn)動(dòng),可以達(dá)到養(yǎng)生的目的,上面的十六種方法完全可以滿足你的需要。

腰椎間盤突出心得篇十一

(1)從年齡上講:腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年。

(2)從性別上講:腰椎間盤突出癥多見于男性,男性的發(fā)病率高于女性,一般認(rèn)為男性與女性之比為4~12∶1。

(3)從體型上講:一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。

(4)從職業(yè)上講:以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。但目前來看腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也并不很低。

(5)從姿勢(shì)上講:工作姿勢(shì)不良。排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。

(6)從生活和工作環(huán)境上講:經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境,都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。

(7)從女性的不同時(shí)期講:產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險(xiǎn)期。

(8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人,甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛,吸煙的人可能與咳嗽會(huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高,使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)。

腰椎間盤突出心得篇十二

以下四步能幫你預(yù)防腰椎間盤突出癥。

第一步:保持良好坐姿。對(duì)于經(jīng)常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時(shí),養(yǎng)成良好的起身休息習(xí)慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應(yīng)該及時(shí)起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。

正確的坐姿應(yīng)該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運(yùn)行;屏幕略低于視線。

第二步:正確腰姿。站立應(yīng)挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時(shí),盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時(shí)要貼近身體,舉物莫高過胸部。對(duì)于輕微腰間盤突出患者,應(yīng)該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動(dòng)作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。

第三步:注意休息。在一定時(shí)間內(nèi)減少活動(dòng),能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動(dòng)活動(dòng)。長久站立時(shí)最好墊高一腳,并時(shí)不時(shí)換換腳。人在躺臥時(shí),腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會(huì)傷害腰椎。

第四步:適當(dāng)鍛煉。要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強(qiáng)腰部的承重性和韌性是關(guān)鍵。因此,有必要進(jìn)行一些有針對(duì)性的腰部功能鍛煉,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后彎。

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腰椎間盤突出心得篇十三

住院病歷

姓名:籍貫:性別:民族:

年齡:入院時(shí)間:

婚況:病史記錄時(shí)間:職業(yè):病史陳述者:家庭住址:可靠程度:身份證號(hào)碼:

郵政編碼:

主訴:

現(xiàn)病史:

既往史:

過敏史:

個(gè)人史:

婚育史:

家族史:

體格檢查:

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??魄闆r:

腰部功能檢查:

實(shí)驗(yàn)室檢查

x線片:

ct示:

辯證分析:

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.2.3.入院診斷

中醫(yī)診斷:

西醫(yī)診斷:

治法治則:

1.2.3.4.內(nèi)服方藥:

煎服方法:

辯證調(diào)護(hù):

實(shí)習(xí)醫(yī)師:(簽名)發(fā)病節(jié)氣: bp 住院醫(yī)師:(簽名)主治醫(yī)師:(簽名)

腰椎間盤突出心得篇十四

吸煙過量會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛,這是由于煙草中的某些成分會(huì)導(dǎo)致血管發(fā)生收縮,血管壁缺血和缺氧,是椎間盤的營養(yǎng)缺失,加速腰椎的退行變化。此外,吸煙會(huì)引起劇烈的咳嗽,加速腰椎的退行變化。

2、加強(qiáng)體育鍛煉

對(duì)于久坐的人士來說,體育鍛煉是十分重要的,應(yīng)保持每周有一定的鍛煉時(shí)間,選擇自己喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,持之以恒,有助于減輕腰椎負(fù)荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。中老年人盡量選擇比較溫和的運(yùn)動(dòng),避免激烈的球類運(yùn)動(dòng),可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動(dòng)。

3、保持正確的勞動(dòng)姿勢(shì)

無論是習(xí)慣站立勞動(dòng)的人士還是坐立工作的人士,都可能患上腰椎間盤突出,因此要注意保持正確的工作姿勢(shì),除了能夠方式腰部肌肉的勞損,還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時(shí)候要注意髖、膝關(guān)節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收起腹部,臀部的肌肉往內(nèi)收縮,骨盆前傾,腰椎拉直。坐立工作者要調(diào)整好座椅的高度,是雙膝關(guān)節(jié)能夠自由地屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應(yīng)能托住雙側(cè)大腿為宜。另外,生活中需要保護(hù)好腰部,注意保暖。

腰椎間盤突出心得篇十五

一、內(nèi)因腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥發(fā)病的內(nèi)在因素。在正常情況下,腰椎間盤經(jīng)常受體重的壓迫,加上腰部進(jìn)行屈曲、后伸等活動(dòng),更易使椎間盤受到較大的擠壓和磨損,尤其是下腰部的椎間盤。從而使椎間盤產(chǎn)生一系列的退行性變,導(dǎo)致髓核的水分減少、軟骨終板破碎、纖維環(huán)變脆等,隨著年齡的增長,退行性變的程度增加。

二、外因在上述腰椎間盤退行性改變存在的情況下。某種可以導(dǎo)致椎間盤所承受的壓力突然升高的因素,就可能使退變的髓核穿過已不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出。這些誘發(fā)因素如下:

1、突然的負(fù)重:突然的腰部負(fù)荷增加,尤其是在快速轉(zhuǎn)腰加彎腰的動(dòng)作時(shí),椎間盤會(huì)承受巨大的扭轉(zhuǎn)力,最容易引起纖維環(huán)破裂。

2、腰部外傷:在暴力作用下雖未引起骨折脫位,但有可能使已退變的髓核突出;進(jìn)行腰穿檢查或腰麻后,也可能產(chǎn)生椎間盤突出。

3、外受寒濕:寒冷和潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤內(nèi)壓增加,神經(jīng)根炎癥加重。

4、不良體位:人在完成各種工作時(shí),需要不斷更換各種體位以緩解腰部應(yīng)力。如長期處于某一體位不變,即可導(dǎo)致局部的累積性損傷,特別是長期處于不良姿勢(shì)更容易誘發(fā)本病。

5、職業(yè)因素:重體力勞動(dòng)者發(fā)病率最高,白領(lǐng)勞動(dòng)者最低。過度的腰部負(fù)重使煤礦和建筑工人的椎間盤過早退變。汽車駕駛員由于長期處于顛簸和振動(dòng)狀態(tài),椎間盤承受的壓力大且反復(fù)變化,也易誘發(fā)椎間盤突出。

6、吸煙:椎間盤的營養(yǎng)依靠周圍血管提供,而長期吸煙對(duì)血液流變學(xué)的影響使局部溶質(zhì)運(yùn)輸率下降,營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入椎間盤不足,代謝物質(zhì)也不能排除。長此以往的必然后果是椎間盤營養(yǎng)不良,細(xì)胞功能不足,椎間盤退行性變加速。

腰椎間盤突出心得篇十六

椎間盤突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。以下就是這方面做得整理,一起看看吧。

腰間盤突出的原因:

(一)基本病因

1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素

髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。

2.損傷

長期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。

3.椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)

椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),造成髓核突出。

4.遺傳因素

腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道,有色人種本癥發(fā)病率低。

5.腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

(二)誘發(fā)因素

在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。

腰間盤突出怎么辦:

(1)寒濕型:腰痛時(shí)輕時(shí)重,酸脹重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,遇冷加劇,得溫則減。舌苔白膩,脈沉細(xì)。

治法:溫腎培元,驅(qū)寒通痹。

處方:熟附子、桂枝、木瓜各10g,川牛膝、白芍各15g,生黃芪、雞血藤各30g,淡干姜、炙甘草各6g.每日1劑,水煎服。

(2)濕熱型:腰痛,伴有熱感,腿痛為脹痛或跳痛,小便濁黃,口苦。舌苔薄白或黃膩,脈弦數(shù)。

治法:祛風(fēng)散寒化濕,補(bǔ)腎活血。

(3)氣滯阻絡(luò)型:腰痛急劇,走竄不定,轉(zhuǎn)側(cè)困難,雙下肢均可受累。舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白,脈澀。

治法:宜補(bǔ)其氣血,暢通血脈,方藥可選用張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》健運(yùn)湯加減。

處方:黨參、黃芪、雞血藤各30g,當(dāng)歸12g,乳香、沒藥各9g,三棱、莪術(shù)、伸筋草各10g,全蝎、祁蛇各3g,川牛膝15g,炙甘草6g.每日1劑,水煎服。

(4)瘀血內(nèi)積型:腰腿痛,痛有定處,雙下肢麻木重著,腰部僵硬。舌質(zhì)紫暗,瘀斑,脈澀不利。

治法:活血化瘀,舒筋通絡(luò)

(5)肝腎虧虛型:腰痛而酸軟,雙下肢乏力,腰痛遇勞加重,休息后減輕,喜按喜壓。舌苔薄白,脈細(xì)。

治法:溫補(bǔ)腎陽,補(bǔ)益肝腎,通絡(luò)止痛。方選右歸飲加減。

處方:制附子、桂枝各10g,熟地黃、山茱萸、川牛膝、巴戟天、續(xù)斷、肉蓯蓉、杜仲、桑寄生、骨碎補(bǔ)各15g,土鱉蟲10g,雞血藤30g,炙甘草6g.每日1劑,水煎服。

外用藥:即外用的膏藥,敷劑、噴劑、擦劑等,外用藥方面像佐藤灸效果就很不錯(cuò)。

治療偏方:

菟絲子,補(bǔ)骨脂,炒杜仲,炙狗脊,鹿含草,金櫻子,川牛膝,桑寄生,石楠藤,老鸛草,海風(fēng)藤。

菟絲子:味辛甘,性平,入肝、腎二經(jīng),補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目之功效。

補(bǔ)骨脂:性味辛、苦,溫;歸腎、脾經(jīng),溫腎助陽,納氣之功效。

炒杜仲:辛甘,溫。歸肝、腎經(jīng)補(bǔ)肝腎,降血壓之功效

灸狗脊:溫;苦、甘;歸肝、腎經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝,祛風(fēng)濕之功效。

鹿蹄草:性平,味微苦澀。祛風(fēng)除濕,補(bǔ)腎壯陽之功效

金櫻子:酸、甘、澀,平。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)?;钛觥味臼諗?、祛風(fēng)驅(qū)濕之功效

桑寄生:苦、甘,平,歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,可用于風(fēng)濕痹痛,腰膝酸軟,筋骨無力。

石楠藤:辛,溫。歸肝、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò),強(qiáng)腰膝,除痹痛。用于風(fēng)寒濕痹,筋骨疼痛。腰膝無力。

老鶴草:辛、苦,平。歸肝、腎、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)之功效

海風(fēng)藤:辛、苦,微溫。歸肝經(jīng)。祛風(fēng)溫,通經(jīng)絡(luò)之功效。

腰間盤突出

腰椎間盤突出心得篇十七

突出表現(xiàn):

1、該生興趣廣泛,社會(huì)實(shí)踐能力較強(qiáng),具有較強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)才能。

2、該生體育成績(jī)優(yōu)異,多次在運(yùn)動(dòng)會(huì)上為集體贏得榮譽(yù)。

3、該生擅長音樂,在學(xué)校校文藝聯(lián)歡會(huì)上有優(yōu)異表現(xiàn)。

4、該生學(xué)習(xí)努力踏實(shí),勤于思考,各科成績(jī)優(yōu)異。

學(xué)生評(píng)語:

1、該生遵紀(jì)守法,積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng),集體觀念強(qiáng),勞動(dòng)積極肯干。尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)于律己。學(xué)習(xí)目的明確,刻苦努力,能獨(dú)立完成各科作業(yè),學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。堅(jiān)持出滿勤,注重德、智、體全面發(fā)展,具有較好的綜合素質(zhì)。

2、該生能很好地遵守校規(guī)校紀(jì),有較強(qiáng)的集體觀念,擔(dān)任學(xué)生干部,能主動(dòng)協(xié)助班主任和科任教師很好地完成各種任務(wù)。尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué)。學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真,能吃苦,成績(jī)優(yōu)異,有理想,上進(jìn)心強(qiáng),是個(gè)綜合素質(zhì)高,全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。

3、該生遵紀(jì)守法,積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)。集體觀念強(qiáng),勞動(dòng)積極肯干。學(xué)習(xí)目的明確,態(tài)度認(rèn)真,肯鉆研,勤思考,學(xué)風(fēng)踏實(shí),時(shí)間觀念強(qiáng),能認(rèn)真地按時(shí)、按量、保證質(zhì)量完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù),成績(jī)優(yōu)異。能吃苦,幫助同學(xué),尊敬師長。有理想抱負(fù),各科發(fā)展全面,具有較好的綜合素質(zhì)。

4、該生認(rèn)真遵守學(xué)校的規(guī)章制度,積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng),集體觀念強(qiáng),勞動(dòng)積極肯干。尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué)。學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真,能吃苦,肯下功夫,成績(jī)穩(wěn)定上升。是有理想有抱負(fù),基礎(chǔ)扎實(shí),心理素質(zhì)過硬、全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。

5、該生遵紀(jì)守法,積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng),集體觀念強(qiáng),勞動(dòng)積極肯干。是一位誠實(shí)守信,思想上進(jìn),尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),熱心助人,積極參加班集體活動(dòng),有體育特長,學(xué)習(xí)認(rèn)真,具有較好綜合素質(zhì)的優(yōu)秀學(xué)生。

6、該生能很好地履行中學(xué)生行為規(guī)范,能始終嚴(yán)守班規(guī)校紀(jì),積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)。在學(xué)習(xí)上肯下功夫,勤學(xué)好問,努力鉆研,成績(jī)穩(wěn)定上升。尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),勞動(dòng)積極。是德、智、體全面發(fā)展且綜合素質(zhì)高的好學(xué)生。

7、該生能以校規(guī)班規(guī)嚴(yán)格要求自己,積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)。尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué)。集體觀念強(qiáng),勞動(dòng)積極肯干。積極參加各種集體活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。學(xué)習(xí)目的明確,刻苦認(rèn)真,成績(jī)穩(wěn)定,是一個(gè)有理想、有抱負(fù),基礎(chǔ)扎實(shí),心理素質(zhì)過硬,全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。

腰椎間盤突出心得篇十八

本《指南》由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)發(fā)布。

本《指南》由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)提出、起草并歸納。

本《指南》由河南省正骨研究院、河南省洛陽正骨醫(yī)院負(fù)責(zé)起草,由鮑鐵周、宋永偉、李新生、楊耀洲、毛書歌等參加起草。

本《指南》主要起草人:鮑鐵周、宋永偉、李新生、楊耀洲、毛書歌等。

本《指南》規(guī)定了腰椎間盤突出癥的病因、診斷、辨證、治療、預(yù)防與護(hù)理。本《指南》適用于腰椎間盤突出癥的診斷與治療。2 要求 2.1 診斷 2.1.1 診斷要點(diǎn) 2.1.1.1 病史 本病多發(fā)于青壯年,以男性為主,有腰部外傷、積累性損傷或外感風(fēng)寒濕邪等病史。

2.1.1.3.1 脊柱姿勢(shì)

患者常出現(xiàn)脊柱姿勢(shì)的異常改變,如:腰椎過度前屈、腰椎生理曲度平直或反張、腰椎側(cè)凸。

2.1.1.3.2 脊柱運(yùn)動(dòng)受限

一般在病變棘突間隙及椎旁1~2cm處,有明顯壓痛點(diǎn),常引起下肢放射性疼痛,據(jù)報(bào)道其陽性率可達(dá)90%左右。

2.1.1.3.4 直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)

該試驗(yàn)陽性多提示腰3、4腰4、5或腰5骶1椎間盤突出,但陰性不能排除腰3、4以上的椎間盤突出。

2.1.1.3.5 股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

該試驗(yàn)陽性多提示腰2、3椎間盤突出。

2.1.1.3.6 感覺改變

表現(xiàn)為受壓神經(jīng)根所支配得皮膚節(jié)段會(huì)出現(xiàn)感覺得改變。先為感覺過敏,后為感覺遲鈍或消失。

2.1.1.3.7 腱反射改變

某些病程長,反復(fù)發(fā)作的患者常出現(xiàn)患側(cè)股四頭肌及小腿肌萎縮。

2.1.1.4 影像學(xué)檢查

2.1.1.4.1 x線檢查

常規(guī)拍攝腰椎正側(cè)位片。正位片椎體有旋轉(zhuǎn),有時(shí)可見脊柱側(cè)凸;側(cè)位片可顯示椎間隙變窄,椎曲弓頂距離變小甚至消失,椎曲變直。中老年患者多并有椎間盤退化、骨質(zhì)增生,x線檢查還可以除外骨關(guān)節(jié)的破環(huán)、轉(zhuǎn)移癌、骨結(jié)核、腫瘤、脊柱的先天畸形等。

2.1.1.4.2 ct檢查

目前已普遍作為該病的常規(guī)檢查。ct檢查于本病有較大的診斷價(jià)值,可觀察到突出物的直接影像及與神經(jīng)根、硬膜囊的相鄰關(guān)系,并可了解椎管容積、黃韌帶、神經(jīng)根管等情況。同時(shí),還可從橫斷面圖像測(cè)量椎管和側(cè)隱窩的容積。

2.1.1.4.3 磁共振成像(mri)檢查

它能直接顯示椎間盤突出的影像,并可判斷椎間盤突出的大小和硬膜囊與神經(jīng)根受壓的程度。2.1.1.5 腰椎間盤突出癥的分型 腰椎間盤突出癥的分型方法較多,目前尚無統(tǒng)一的分類。常見的分型方法有以下幾種:

2.1.1.5.1 整脊學(xué)分型法

―― 椎間孔型

指椎間盤突出于后外側(cè)椎間孔部位,壓迫神經(jīng)根。癥見單下肢放射性疼痛、麻痹。直腿抬高試驗(yàn)陽性。ct可顯示椎間盤突出壓迫椎間孔。

―― 椎管型

指椎間盤突出于后方突入椎管,壓迫硬膜囊,馬尾神經(jīng),也稱“中央型”。癥見雙下肢麻痹疼痛(可有一側(cè)較重),鞍區(qū)麻痹,大小便無力或排便困難。部分病人有腹脹,直腿抬高試驗(yàn)多為弱陽性。ct和mri可顯示突出的椎間盤的形態(tài)及對(duì)硬膜囊的壓迫程度。

――退化刺激型

―― 幼弱型

纖維環(huán)為不全破裂,其外層尚保持完整,髓核可以還納,破裂的纖維環(huán)可能得以愈合。

―― 成熟型

纖維環(huán)連同髓核一并突出不能還納,通常需要手術(shù)治療。

―― 中間型

其纖維環(huán)破裂程度較幼弱型嚴(yán)重,此型可有突出物還納和不能還納兩種情況。

2.1.1.5.3 依據(jù)突出程度和病理類型分型

―― 椎間盤膨出

指纖維環(huán)完整,髓核位于纖維軟骨環(huán)范圍之內(nèi),又可分為環(huán)狀膨出和局限性膨出兩種。

(1)環(huán)狀膨出

膨出在相鄰椎體骺環(huán)之間,呈彌漫性環(huán)狀隆起,纖維環(huán)完整。一般無神經(jīng)根受壓,但可能有節(jié)段性椎管狹窄,從而波及神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)。

(2)局限性膨出

纖維環(huán)完整,呈局限性隆起,可壓迫或刺激神經(jīng)根而引起臨床癥狀,切開纖維環(huán)髓核并不突出。

―― 椎間盤突出

纖維環(huán)部分破裂,表層完整,突出的髓核為薄層纖維環(huán)所約束,切開纖維環(huán)后髓核自行突出。此型可引起嚴(yán)重的臨床癥狀。

―― 椎間盤脫出

纖維環(huán)完全破裂,髓核已穿過纖維軟骨環(huán),但未穿過后縱韌帶,突出物易于周圍組織發(fā)生粘連。

――椎間盤游離

2.1.2.1 腰痛合并下肢放射性竄痛,或腰僵,下肢放射性麻痹、疼痛,或雙下肢麻痹、疼痛,大小便無力。有典型的腦脊液沖擊征。2.1.2.2 腰部運(yùn)動(dòng)障礙,被動(dòng)性體位。2.1.2.3 直腿抬高試驗(yàn)陽性或弱陽性。

2.1.2.4 病程超過一月者,有明顯的下肢肌萎縮。

2.1.2.5 x線片有某一椎間隙變窄,椎曲弓頂距離變小、側(cè)彎,或ct、mri顯示椎間盤突出。

2.2.1 血瘀型

2.2.2.1 寒濕型

腰脊冷痛,肢冷無力,按有定處,有時(shí)覺下肢麻木重著,得寒痛劇,遇熱痛減,溲溺清長。舌質(zhì)淡,苔薄白或膩,脈沉緊。

2.2.2.2 風(fēng)濕型

2.2.3.1 腎陽虛

腰痛綿綿酸軟,肢冷麻木無力,久治不愈,喜按喜揉,遇勞尤甚。常伴少腹拘急,面色白,畏寒,少氣乏力。舌質(zhì)淡,苔薄潤,脈沉弱。

2.2.3.2 腎陰虛

治療原則

本病治療的首要是臥床制動(dòng)休息??砂醇毙云诤途徑馄诜制谡撝?,用理筋、調(diào)曲、練功為治療原則。

2.3.1 急性期

腰椎間盤突出癥在青壯年患者多為原發(fā)性,一旦突出,即出現(xiàn)充血炎癥、水腫,與椎間盤一起壓迫神經(jīng)根,引起劇烈的腰腿疼痛,或單下肢放射性竄痛,夜不能寐,強(qiáng)迫性體位,甚至步行、站立都困難。治宜:

2.3.1.1骶管封閉療法

適應(yīng)于腰5骶1椎間盤突出癥?;颊吒┡P位,下腹部墊枕,使頭部及腿部放低并使骶尾部突出。常規(guī)皮膚消毒后,鋪洞巾,在無菌操作下,用7號(hào)或9號(hào)輸液針頭刺于骶管裂孔處,與皮膚呈70~80°穿刺進(jìn)針,當(dāng)感覺有落空感時(shí)即告穿刺成功。回抽無血液及腦脊液,且注藥無過大阻力后,即可推注混合藥液。注藥容量一般為40~70ml。要求推藥時(shí)要有一定速度,給予一定力度,達(dá)到借助于藥液的容積和注入時(shí)的壓力而松解硬脊膜外腔和神經(jīng)根周圍粘連的目的。常用注射用藥液成分為:確炎舒松25mg,0.25%利多卡因液5ml、維生素b1針100mg、維生素b12200mg、0.9%生理鹽水10~50ml。

骶管注射治療每5~7天一次,對(duì)治療合適,且穿刺給藥正確者,一般一次治療即可見效,3~5次為1療程。

2.3.1.2硬膜外腔注射療法

適應(yīng)于腰3、4或腰、5椎間盤突出和椎管型突出?;颊邆?cè)臥位,患側(cè)在下,以利于藥物集聚于病變節(jié)段的患側(cè)。令患者盡量屈曲腰膝并雙手抱膝,以使腰部突隆,擴(kuò)大棘間隙,有利于穿刺。

(1)穿刺部位:穿刺的部位最好選在病變節(jié)段。為避免在短期內(nèi)多次穿刺同一節(jié)段而造成棘間組織的損害。穿刺部位可酌情上下移動(dòng)一個(gè)節(jié)段交替穿刺。為確保療效,穿刺部位不能超過病變節(jié)段的上下一個(gè)節(jié)段。

(2)消毒進(jìn)針:常規(guī)消毒皮膚后,術(shù)者帶上消毒手套,鋪消毒洞巾。穿刺部位局部麻藥侵潤后,用7號(hào)帶芯腰穿針與皮膚呈80~90°針尖稍向頭側(cè)穿刺進(jìn)針,針進(jìn)入皮膚、皮下組織,并達(dá)棘間韌帶部位時(shí),拔出穿刺針的針芯,接上有3ml空氣的5ml注射器。左手背靠 牢病人腰部,以利左手手指更好地固定針尾,避免進(jìn)針?biāo)俣冗^快造成穿刺過深。右手持5ml注射器,推注射器內(nèi)栓以擠壓注射器內(nèi)空氣,同時(shí)給予一定力度緩慢地向前推進(jìn)穿刺針。這時(shí),右手給穿刺針的是向深部進(jìn)針的力,左手給予的是適當(dāng)?shù)姆醋饔昧Γ员苊馔蝗皇旨斑M(jìn)針過快、過深而造成的穿刺失敗。穿刺針抵觸黃韌帶和硬脊膜外層時(shí)(通常此兩層結(jié)構(gòu)融合在一起)會(huì)遇到一定阻力,一旦突破,常會(huì)產(chǎn)生落空感,與此同時(shí),可見注射器內(nèi)被擠壓的空氣突然減阻被吸入硬脊膜外腔隙。再試抽3~4ml生理鹽水注入,體驗(yàn)確無阻力且無皮下竄動(dòng)感,回抽無腦脊液及血液時(shí),就可快速推入治療藥液。如果穿刺部位是在病變節(jié)段上一節(jié)段則針斜面朝下為佳,如果穿刺部位是在病變節(jié)段的下一節(jié)段,則針斜面朝上為佳。

(3)注藥:注藥容量一般為20ml。要求推藥時(shí)要有一定速度,給予一定力度,達(dá)到借助于藥液的容積和注入時(shí)的壓力而松解硬脊膜外腔和神經(jīng)根周圍粘連的目的。常用注射用藥液成分為:確炎舒松25mg,0.25%利多卡因液5ml、維生素b1針100mg、維生素b12200mg、0.9%生理鹽水10ml。

硬膜外腔注射治療每5~7天一次,對(duì)治療合適,且穿刺給藥正確者,一般一次治療即可見效,5次為1療程。

2.3.1.3 刺血拔罐療法

腰部僵硬嚴(yán)重者,可選用雙側(cè)腰肌刺血拔罐。2.3.1.4 藥燙

腰部和痛肢進(jìn)行膏摩藥燙。

2.3.1.5 骨空針法

選用胸12~腰5的華佗夾脊穴,加上髎、中髎,下肢選秩邊、委中、承山、光明等穴位。

2.3.2 緩解期

以理筋、調(diào)曲、練功為治療原則,辨證施法。2.3.2.1理筋療法

藥燙膏摩法:腰背部每天進(jìn)行藥燙膏摩。

骨空針法

選用胸12~腰5的華佗夾脊穴,加上髎、中髎,下肢選秩邊、委中、承山、光明等穴位。

推拿療法

推拿療法是治療腰椎間盤突出癥的有效療法,其方法安全,簡(jiǎn)便易行,療效滿意?,F(xiàn)介紹臥位推拿法:參照高等中醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)筋傷學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社第二版)

(1)揉摩法:患者俯臥,術(shù)者立其身旁,以雙手拇指和手掌自肩部起循脊椎兩旁足太陽膀胱經(jīng)路線自上而下,揉摩脊筋,過承扶穴后改用揉捏,下至殷門、委中而過承山穴,重復(fù)3次。

(2)按壓法:術(shù)者雙手交叉,右手在上,左手在下,以手掌自第1胸椎開始,沿督脈 向下按壓至腰骶部,左手在按壓時(shí)稍向足側(cè)用力,反復(fù)3遍。再以拇指點(diǎn)按腰陽關(guān)、命門、腎俞、志室、居髎、環(huán)跳、承扶、委中等穴。

(3)滾法:術(shù)者于背腰部督脈和足太陽膀胱經(jīng),自上而下施行滾法,直至下肢承山穴以下,反復(fù)3次。重點(diǎn)在下腰部可反復(fù)多次。

(4)牽引按壓法:患者俯臥,兩手把住床頭,一助手在床前拉住患者腋部,一助手拉住兩踝,向兩端拔伸牽引約10分鐘,術(shù)者立于病員一側(cè)用拇指或手掌按壓椎旁壓痛點(diǎn)。按壓時(shí)力有輕變重。

(5)牽抖法:患者俯臥,雙手把住床頭,術(shù)者立于患者足側(cè),雙手握住患者雙踝,在用力牽引的基礎(chǔ)上,進(jìn)行上下抖動(dòng),左手掌揉按下腰部,反復(fù)進(jìn)行2~3次。

(6)俯臥扳腿法:術(shù)者一手按住腰部,另一手托住患者對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)部,使該下肢盡量后伸,雙手同時(shí)交替用力,可聽到有彈響聲,左右各作1次。

(7)俯臥扳肩法:術(shù)者一手按住腰部,另一手抓住肩部,將肩扳到后伸位不能后伸時(shí),推按腰部之手突然用力下按,有時(shí)可聽到彈響聲,左右各作1次。

(8)推腰拉腿法:患者側(cè)臥位,術(shù)者一手推腰部向前,另一手握其足踝向后拉,如拉弓一樣使腰部過伸,并有節(jié)奏地一松一緊晃動(dòng)腰部。

(9)斜扳法:患者側(cè)臥,健側(cè)下肢伸直,另一下肢屈曲放在對(duì)側(cè)小腿上部。術(shù)者站在患者背后,一手扶住病人髂骨后外緣,另一手扶住病人肩前方,同時(shí)拉肩向后,推髂骨向前,使腰部扭轉(zhuǎn),有時(shí)可聽到或感覺到“咔噠”響聲。

2.3.2.1四維牽引

青壯年患者可先行第一維牽引法,后改用第四維牽引法(腰椎過伸位胸腰樞紐懸吊法)以調(diào)整腰曲。中老年患者選用第二維牽引和第四維牽引法調(diào)曲法。2.3.2.2 人工牽引:采用特制的骨盆牽引帶,通過滑輪在床頭進(jìn)行牽引,牽引重量一般每側(cè)約5~12kg,每次30~60分鐘,每天1~2次。此外,尚可用胸部、骨盆對(duì)抗?fàn)恳?,此法是在骨盆牽引在基礎(chǔ)上又加上胸部牽引帶形成對(duì)抗?fàn)恳?,牽引的時(shí)間、重量同骨盆牽引。一般此牽引需2~3周方可奏效。

2.3.2.3 機(jī)械牽引:即借助特制的牽引床進(jìn)行牽引,常用的牽引器有:自控脈沖牽引治療床、振動(dòng)牽引床、立式自動(dòng)控制牽引器等。

該療法需患者在行間斷牽引10~15天后方可進(jìn)行,且需在硬膜外麻醉較為安全,麻醉后,施行牽彈復(fù)位手法。(1)患者仰臥,兩助手分別握患者兩足踝部及兩側(cè)腋窩部,作對(duì)抗拔伸,然后將患肢屈膝屈髖,作順時(shí)針旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)3~4圈后,再將下肢作直腿抬高試驗(yàn),先患肢,后健肢,并在最高位置時(shí)用力將踝關(guān)節(jié)背伸,共作3次。(2)患者健側(cè)臥位(如中央型突出則癥狀較輕側(cè)臥位),健肢貼緊床面并伸直,患者盡量屈曲。術(shù)者面對(duì)患者,一手肘推肩向后,一手肘壓臀并用拇指壓住病變間隙上位棘突(如有棘突偏歪則以偏歪棘突為準(zhǔn)),雙肘交錯(cuò)用力,調(diào)整力線,當(dāng)力線傳導(dǎo)至拇指下并有阻抗感時(shí)突然發(fā)力,聞及“喀噔”彈響聲同時(shí)拇指下有關(guān)節(jié)松動(dòng)感時(shí)即可。(3)患者俯臥,將患者固定于帶有拉力顯示器的電動(dòng)牽引床上,使病變間隙之腹部懸空,將牽引重量根據(jù)病人耐受程度設(shè)定為超體重10%-30%,持續(xù)牽引10-15分鐘后實(shí)施彈壓復(fù)位。術(shù)者站立于患側(cè)(中央型突出站立于癥狀較重一側(cè)),一手掌根按壓于相應(yīng)病變節(jié)段棘突間隙,中指正對(duì)脊柱方向(或上或下),另一手虎口疊加于腕背部,雙肘關(guān)節(jié)伸直,向腹部垂直連續(xù)彈壓,(彈壓過程中,囑患者張口呼吸,切勿閉氣),壓力為30-50kg(電腦牽引床可顯示彈壓力公斤數(shù)),頻率為120次/分,此時(shí)牽引力維持不變,病人如無不良反應(yīng),連續(xù)彈壓約10分鐘即停止手法,逐漸減小牽引重量至電腦顯示牽引力為0,去除牽引。在麻醉下實(shí)施手法的過程中,要注意麻醉反應(yīng)。術(shù)中當(dāng)天可有腰痛、腹脹等反應(yīng)。實(shí)施上述手法治療完畢患者需絕對(duì)臥床三天,直線翻身,平臥時(shí)腰下加自制腰墊,高度不低于2cm,以維持腰曲。并應(yīng)用20%甘露醇 250ml 靜滴 每日一次,連用三天。絕對(duì)臥床三天后,患者床上行腰背肌鍛煉、四肢活動(dòng)1-2個(gè)小時(shí),測(cè)血壓正常后,佩帶腰圍下床活動(dòng),注意保持正確姿勢(shì),避免突然彎腰。

2.3.2.6 旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法

患者端坐方凳上,兩足分開與肩同寬。以右下肢疼痛為例,術(shù)者立于患者之右后側(cè),右手經(jīng)患者右腋下至頸后,用手掌壓住頸后,拇指向下,余四指扶持左頸部,同時(shí)囑患者雙足踏地,臀部正坐不要移動(dòng),術(shù)者左拇指推住偏歪的腰椎棘突之右側(cè)壓痛處。一助手面對(duì)患者站立,兩腿夾住并用雙手協(xié)助固定患者左大腿,使患者在復(fù)位時(shí)能維持正坐姿勢(shì)。然后術(shù)者右手壓住患者頸部,使上半身前屈60~90°,再繼續(xù)向右側(cè)彎,在最大側(cè)彎時(shí)使患者軀干向后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)。同時(shí)左手拇指向左頂腰椎棘突,此時(shí)可感到指下椎體輕微錯(cuò)動(dòng),有“喀嗒”響聲。最后使患者恢復(fù)正坐,術(shù)者用拇指食指自上而下理順棘上韌帶及腰肌。

2.3.2.7 三維正脊療法

――血瘀型

治法:活血化瘀,理氣止痛。主方:身痛逐瘀湯加減。

常用藥:秦艽9g,川芎9g,紅花6g,桃仁6g,羌活9g,沒藥9g,五靈脂9g,香附9g,牛膝9g,當(dāng)歸15g,甘草3g。

――寒濕型

治法:溫經(jīng)散寒,祛濕止痛。主方:烏頭湯加減。

常用藥:麻黃9g,芍藥9g,黃芪9g,制川烏9g,炙甘草9g。――風(fēng)濕型

治法:祛風(fēng)除濕,宣痹通絡(luò)。主方:獨(dú)活寄生湯加減。

常用藥:獨(dú)活6g,防風(fēng)6g,川芎6g,牛膝6g,桑寄生18g,秦艽12g,杜仲12g,當(dāng)歸12g,茯苓12g,熟地黃15g,白芍10g,細(xì)辛3g,甘草3g,肉桂2g(另包沖服)。

――腎陽虛型

治法:溫補(bǔ)腎陽,痛經(jīng)活絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。主方:右歸飲加減。

常用藥:熟地黃4g,懷山藥2g,山萸肉2g,枸杞子2g,菟絲子2g,杜仲2g,鹿角膠1g,當(dāng)歸1.5g,附子1g,肉桂1g。

――腎陰虛型 治法:滋陰補(bǔ)腎,舒經(jīng)活絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。主方:左歸飲加減。

2.3.3.2.1腰痛寧膠囊

功能主治:滋補(bǔ)肝腎,祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò)。用于肝腎不足,風(fēng)寒濕痹、骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生引起的腰腿酸痛、肢體麻木等癥。用法用量:口服,一次三粒,一日三次,或遵醫(yī)囑。

2.3.3.3 藥物外治

通絡(luò)祛痛膏:由河南銳羚藥業(yè)有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字z20000065,用法:貼于患處,1天更換1次。療程10天。

2.3.3.2 西藥治療

2.3.4.1 鍛煉療法

(1)癥狀體征消失。

(2)腰部活動(dòng)功能正常,直腿抬高試驗(yàn)陰性。

(1)癥狀減輕,疼痛消失,尚有下肢麻痹。

(2)腰部活動(dòng)功能基本正常,直腿抬高試驗(yàn)陰性或弱陽性。

(3)影像學(xué)x線檢查:腰椎生理曲度恢復(fù),弓頂距離:青壯年患者達(dá)1cm將近正常范圍,中老年患者達(dá)0.6cm將近正常范圍。腰椎側(cè)彎:青壯年患者5度以內(nèi),中老年患者恢復(fù)達(dá)10度左右(cobb法)。

3.無效

癥狀體征未減輕,影像學(xué)x線片無改變。2.6 預(yù)防

2.6.1 改正不良的勞動(dòng)和生活姿勢(shì) 腰椎間盤突出癥的發(fā)病與椎間盤自身的退變和外傷關(guān)系密切,因此預(yù)防的重點(diǎn)在于如何避免加速椎間盤的退變,避免在椎間盤生理退變情況下的損傷(包括積累性的)。因此,對(duì)長期從事彎腰用力工作,或從事久坐、久站的工作人員,尤其應(yīng)注意工間休息,做工間操; 同時(shí)應(yīng)改正不良的用力姿勢(shì),避免強(qiáng)力舉重,日常生活中也應(yīng)避免某些運(yùn)動(dòng)姿勢(shì),以防止腰部負(fù)荷的增加,如:坐位時(shí)腰部應(yīng)略后傾,同時(shí)腰部后放一墊,屈膝屈髖;彎腰提取重物時(shí)應(yīng)屈膝屈髖,直腰取物,避免腰部的扭曲動(dòng)作。2.6.2 改善居住環(huán)境,做到飲食起居有節(jié) 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為久臥濕地、衣著濕冷,腰部易為寒濕所困,產(chǎn)生腰痛,成為腰椎間盤突出癥的誘因和基礎(chǔ)。故腰椎間盤突出癥患者應(yīng)多臥床休息,做到飲食起居有節(jié),避免過勞,該病屬慢性疾病,應(yīng)增加高蛋白和高維生素食物,并適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)鈣,對(duì)疾病之康復(fù)將有所裨益。2.6.3 加強(qiáng)腰背肌及腹肌的功能鍛煉 人體之脊柱如一電線桿,四周的肌群猶如線桿兩邊的拉索。因此,加強(qiáng)腰背肌、腹肌的鍛煉,可維持脊柱的穩(wěn)定性,減輕腰部負(fù)荷,同時(shí)強(qiáng)有力的腰背部肌肉可防止腰背部軟組織的損傷。

腰椎間盤突出心得篇十九

在急性期,保持正確的姿勢(shì),可明顯減輕疼痛癥狀和穩(wěn)定病情。在恢復(fù)期,進(jìn)行必要的功能鍛煉,有利于病情的康復(fù),并防止腰腿痛癥狀的復(fù)發(fā)。

腰椎間盤突出的自我鍛煉方法:

一、急性期

1、臥位,應(yīng)睡硬板床,仰臥時(shí)膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上。側(cè)臥時(shí)屈膝屈髖,一側(cè)上肢自然放在枕頭上。

2、下床 從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸直,身體重心慢慢移向床邊,一側(cè)下肢先著地,然后 另一側(cè)下肢再移下,手扶慶頭站起。

3、坐位 坐位進(jìn)腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。

4、起座 從座位上站起的,一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方,腰部挺直,調(diào)整好重心后起立。

腰椎間盤突出的自我鍛煉方法:

二、恢復(fù)期做自我鍛煉,使腰背部肌力增強(qiáng),可增加腰椎活動(dòng)度和腰脊柱的穩(wěn)定性。如下:

a、挺腰鍛煉:去枕平臥床上,彎曲雙腿,頭、雙肘、雙腳與肩同寬五點(diǎn)支撐。

b、飛燕鍛煉:俯臥,以腹部為支點(diǎn),頭及四肢向上抬起,形似飛燕,每日200次。

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