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看病承諾書(shū)篇一
日行一萬(wàn)步，吃動(dòng)兩平衡，健康一輩子 慢病健康管理，我們?cè)谛袆?dòng)
少吸煙，控慢病，講文明，促和諧 做好工間操，預(yù)防慢性病
慢病防控牽萬(wàn)家，健康幸福你我他 每人每天6克鹽，控制血壓保健康 控油限鹽，健康一生
少吃油和鹽，健康又省錢(qián)
每天只吃6克鹽，健康長(zhǎng)壽過(guò)百年 預(yù)防慢性疾病，享受健康人生
控酒戒煙，永保健康
控制體重，保持健康
了解食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，合理選擇健康食品
看病承諾書(shū)篇二
通知
為能更好的服務(wù)于高血壓、糖尿病病人，提高和加強(qiáng)村醫(yī)對(duì)病患的責(zé)任心，按時(shí)保質(zhì)保量的服務(wù)群眾，提高自身對(duì)業(yè)務(wù)水平的熟練度。特進(jìn)行中韓鄉(xiāng)衛(wèi)生院2015年上半年慢病檔案規(guī)范填寫(xiě)及報(bào)表培訓(xùn)。
參會(huì)人員：各村衛(wèi)生室防保人員
培訓(xùn)內(nèi)容：國(guó)家基本公共衛(wèi)生高血壓、糖尿病檔案填寫(xiě)說(shuō)明及慢病報(bào)表的相關(guān)內(nèi)容。
培訓(xùn)時(shí)間：2015-3-7下午3:00—4:00
培訓(xùn)地點(diǎn)：中韓鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)議室
中韓鄉(xiāng)衛(wèi)生院2015年上半年 慢病檔案規(guī)范填寫(xiě)培訓(xùn)總結(jié)
為能更好的服務(wù)于高血壓、糖尿病病人，提高和加強(qiáng)村醫(yī)對(duì)病患的責(zé)任心，按時(shí)保質(zhì)保量的服務(wù)群眾，提高自身對(duì)業(yè)務(wù)水平的熟練度。2015-3-7下午3:00—4:00進(jìn)行了中韓鄉(xiāng)衛(wèi)生院2015年上半年慢病檔案規(guī)范填寫(xiě)報(bào)表注意事項(xiàng)的培訓(xùn)。現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下： 此次培訓(xùn)由11個(gè)村衛(wèi)生室的防保人員參加，鄉(xiāng)衛(wèi)生院公衛(wèi)科詳細(xì)講解了國(guó)家基本公共衛(wèi)生高血壓、糖尿病檔案填寫(xiě)說(shuō)明，要求村醫(yī)對(duì)慢性病檔案嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范填寫(xiě)，避免空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，切實(shí)提高慢性病檔案填寫(xiě)質(zhì)量。
再關(guān)于月報(bào)表相應(yīng)變動(dòng)及規(guī)范準(zhǔn)確性進(jìn)行培訓(xùn)
此次培訓(xùn)受到村衛(wèi)生室的防保人員的一致歡迎，紛紛表示今后會(huì)嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范填寫(xiě)，減少空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，提高慢性病檔案填寫(xiě)質(zhì)量。準(zhǔn)確掌握轄區(qū)慢病患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)管理病患增強(qiáng)了 信心，明確了目標(biāo)。中韓鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2015-3-8
看病承諾書(shū)篇三
武勝縣猛山鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2012年慢性非傳染性疾病防治工作計(jì)劃
慢性非傳染性疾?。ê?jiǎn)稱慢性病）嚴(yán)重威脅人群的健康，對(duì)社會(huì)、家庭和個(gè)體造成巨大的負(fù)擔(dān)，同時(shí)，慢性病的預(yù)防控制是衛(wèi)生部績(jī)效考核和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容。為進(jìn)一步規(guī)范我縣慢性病的防治工作，保障人民身心健康，根據(jù)?國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）?和省、市、武衛(wèi)發(fā)?2012?141號(hào)文件精神，遵循以衛(wèi)生行政部門(mén)為領(lǐng)導(dǎo)、疾控機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)、基層衛(wèi)生單位（社區(qū)服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為平臺(tái)，全面推進(jìn)、不斷完善、深化社區(qū)人群的健康檔案建檔和慢病病人、老年人的規(guī)范干預(yù)管理工作，使其走向常規(guī)化、制度化、規(guī)范化，特制定2012年慢病防治工作計(jì)劃。
一、基礎(chǔ)性工作
1、居民基本健康檔案
根據(jù)衛(wèi)生部?城鄉(xiāng)居民健康檔案、慢病、老年人管理服務(wù)規(guī)范?的要求，2012年9月底前，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率≥80%，紙質(zhì)與電子檔案符合率達(dá)95%以上，紙質(zhì)與電子檔案同步更新；檔案合格率城鎮(zhèn)≥80%，農(nóng)村≥60%；檔案使用率城鎮(zhèn)達(dá)40%，農(nóng)村達(dá)20%。
2、慢病病人建檔與規(guī)范化管理
對(duì)轄區(qū)65歲及以上常住居民進(jìn)行登記管理，開(kāi)展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，每年提供1次健康體檢、指導(dǎo)管理服務(wù)。老年人健康管理率城鄉(xiāng) 1
分別達(dá)到80%和50%，其中規(guī)范化管理率分別達(dá)到50%和30%，健康體檢表完整率分別達(dá)到80%和60%。老年人服務(wù)滿意率≥80%。
3、高血壓和2型糖尿病患者健康管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲及以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓，首診測(cè)血壓率達(dá)到80%。對(duì)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢和4次針對(duì)個(gè)人的膳食、身體活動(dòng)、煙草、飲酒、藥物等，按照相關(guān)規(guī)范要求對(duì)疾病預(yù)防、治療與控制相結(jié)合的隨訪指導(dǎo)、規(guī)范化管理。高血壓篩查人數(shù)≥2000人/萬(wàn)居民.年，2型糖尿病篩查人數(shù)≥500人/萬(wàn)居民.年；按戶籍人口計(jì)算，高血壓每萬(wàn)人管理360人以上；糖尿病每萬(wàn)人管理220人以上，規(guī)范化管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)到80%和50%，血壓控制率≥30%，血糖控制率≥20%，服務(wù)滿意率≥80%。
4、重性精神疾病患者管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，6月30日之前完成對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者的篩查。對(duì)于確診患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估，并進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)，在征得其監(jiān)護(hù)人同意的前提下，為其提供年度體檢。重性精神疾病信息收集分析系統(tǒng)與紙質(zhì)檔案信息一致率95%以上。年度重性精神疾病患者的管理率達(dá)50%，規(guī)范化管理率≥30%。
5、死亡病例監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
為貫徹落實(shí)?四川省衛(wèi)生廳、四川省中醫(yī)藥管理局?關(guān)于加強(qiáng)全省縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病倒監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的通
知??、?全國(guó)死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作規(guī)范?精神，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員的培訓(xùn)，建立規(guī)范的流程，嚴(yán)格管理制度，提高直報(bào)覆蓋率及報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。
6、按時(shí)完成每季度次月12日前的健康檔案建檔和慢病管理相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、審計(jì)、統(tǒng)計(jì)、分析、匯總上報(bào)。
二、指導(dǎo)與督導(dǎo)
指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康檔案的建立與管理和慢病、重點(diǎn)慢病、65歲老年人的膳食、鍛煉、煙草、飲酒、藥物等，按照相關(guān)規(guī)范要求對(duì)疾病預(yù)防、治療與控制相結(jié)合的隨訪干預(yù)、規(guī)范化管理和檔案、隨訪資料等進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。并完成指導(dǎo)記錄。
三、
開(kāi)展慢病宣傳和健康促進(jìn)活動(dòng)1、全民健康生活方式行動(dòng)：有計(jì)劃開(kāi)展示范活動(dòng)，組織多種形式的健康教育活動(dòng)，提高百姓健康意識(shí)和行為能力；加強(qiáng)健康步道、健康主題公園、健康食堂、健康餐廳、無(wú)煙公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所等支持性環(huán)境建設(shè)；新創(chuàng)建示范社區(qū)、單位、食堂（餐廳）。大力傳播健康生活方式知識(shí)技能，改善個(gè)人生活態(tài)度和行為。
2、慢病宣傳日： 以慢病相關(guān)宣傳為主線通過(guò)“世界抗癌日”（2月4日）、“世界衛(wèi)生日”（4月7日）、“世界無(wú)煙日”（5月31日）、“全國(guó)高血壓日”、“6.28國(guó)家癲癇關(guān)愛(ài)日”和“10.10世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”（11月14日）等宣傳日，利用廣播、電視、社區(qū)專欄、醫(yī)師面對(duì)面宣傳、制作發(fā)放多種宣傳資料等形式，開(kāi)展了健康教育和知識(shí)傳播。
三、專業(yè)培訓(xùn)
我院對(duì)全鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行健康檔案建檔慢病相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)三次；使相關(guān)工作人員進(jìn)一步掌握了慢病的防治、健康檔案的建立以及重點(diǎn)慢病病人的干預(yù)隨訪等業(yè)務(wù)知識(shí)。
二0一二年一月二十日
看病承諾書(shū)篇四
部官鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2011年慢性病防治工作上半年總結(jié)
今年我院在縣衛(wèi)生局、縣疾控中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下一，根據(jù)上級(jí)的有關(guān)文件精神，現(xiàn)將上半年慢性病防治工作做以下總結(jié)：
一、認(rèn)真落實(shí)慢病防治指導(dǎo)思想
我院慢病工作在疾控中心的具體指導(dǎo)下深入基層，大力開(kāi)展慢病防治工作，以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制我鄉(xiāng)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結(jié)合我院《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)，醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以“病人為中心”，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住我鄉(xiāng)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便，讓大家滿意。醫(yī)務(wù)人員做到自覺(jué)遵守《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)，恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立全新的基層衛(wèi)生服務(wù)文明新形象。
三、慢病防治的內(nèi)容及措施
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升我鄉(xiāng)整體形象，推進(jìn)慢病防治的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到我院各個(gè)科室，再到各個(gè)村衛(wèi)生室，深入各村各戶積極落實(shí)
慢病防治工作的計(jì)劃，開(kāi)展各項(xiàng)慢病防治工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。
而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開(kāi)展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識(shí)，對(duì)一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對(duì)農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
3、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察批漏
我院定期開(kāi)展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)上半年考核中存在的問(wèn)題，我們認(rèn)真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)
針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的轄區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題，真正
架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護(hù)傘。
部官鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2011年6月30日
看病承諾書(shū)篇五
慢?。ǜ哐獕?、糖尿?。?，中醫(yī)藥服務(wù)總結(jié) 本年度慢病及中醫(yī)藥工作在衛(wèi)計(jì)局和院領(lǐng)導(dǎo)的要求下，嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，有步驟開(kāi)展服務(wù)，落實(shí)工作目標(biāo)，通過(guò)轄區(qū)村衛(wèi)生室和責(zé)任醫(yī)生的共同努力取得了較好的效果。
制定工作計(jì)劃，使督導(dǎo)，培訓(xùn)，服務(wù)常態(tài)化，加強(qiáng)服務(wù)落實(shí)，確保服務(wù)真實(shí)性，讓群眾受益。
工作嚴(yán)格執(zhí)行公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，我院落實(shí)服務(wù)責(zé)任到人，將患者以村組為單位，轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生包片承擔(dān)工作任務(wù)，形成了初具規(guī)模的慢病、中醫(yī)藥服務(wù)體系。
確保信息暢通，通過(guò)督導(dǎo)、培訓(xùn)、日常qq、微信等聯(lián)絡(luò)手段進(jìn)行工作監(jiān)督和指導(dǎo)，將錯(cuò)誤率降到最低，讓先進(jìn)的、新的工作指標(biāo)落實(shí)更快。
我院開(kāi)展了3次考核，整體效果良好，個(gè)別責(zé)任醫(yī)生工作成績(jī)不理想，通過(guò)談話、幫助等措施逐步縮小差距，讓工作整體上更上一層樓。
當(dāng)前工作情況：整體上高血壓電子管理人數(shù)為3053人，管理率為51%，糖尿病電子管理人數(shù)為923人，電子管理率為40%，慢病管理率均達(dá)到國(guó)家要求，慢病人群篩查、隨訪、體檢等服務(wù)整體上按照規(guī)范要求開(kāi)展；中醫(yī)藥服務(wù)0-3歲兒童、老年人、糖尿病等中醫(yī)管理已達(dá)標(biāo)。
存在問(wèn)題：村醫(yī)整體上服務(wù)意識(shí)較強(qiáng)但醫(yī)療技術(shù)欠缺，指導(dǎo)用藥、個(gè)體化服務(wù)技術(shù)有待提高；檔案管理方面錄入不及時(shí)存在粗心馬虎等現(xiàn)象；個(gè)別村組管理率仍未達(dá)標(biāo)。相信通過(guò)不斷努力會(huì)克服困難解決問(wèn)題，讓公共衛(wèi)生服務(wù)惠及轄區(qū)居民。
2017.11.16
看病承諾書(shū)篇六
珠山鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年
慢性病、重性精神病管理工作總結(jié)
自國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性?。ǜ哐獕骸?型糖尿?。┘爸匦跃癫」芾矸?wù)項(xiàng)目自開(kāi)展工作以來(lái)，在縣衛(wèi)生局及三個(gè)項(xiàng)目辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011 年版）》認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生局及三個(gè)項(xiàng)目辦各類(lèi)文件精神，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)慢病和重性精神疾病管理，嚴(yán)抓慢病及重性精神疾病管理項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生慢病管理服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、制定慢病及重性精神病管理服務(wù)方案
1、根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011 年版）》和宣衛(wèi)發(fā)【2012】6號(hào)文件，并結(jié)合我院實(shí)際情況，我院對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲及以上居民實(shí)行了首次測(cè)血壓，以便發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
2、以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記、建檔管理和隨訪，并制訂高血壓、2型糖尿病篩查和肇事肇禍精神病患者的排查、評(píng)估、確診管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、隨訪記錄表，填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整，明確了鄉(xiāng)、村兩級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各級(jí)職責(zé)。
二、培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
1、為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施，由我院組織各村衛(wèi)生室人員在我院三樓會(huì)議室進(jìn)行了慢性?。ǜ哐獕?、2 型糖尿?。┘爸匦跃窦膊》?wù)管理相關(guān)工作的培訓(xùn)，并學(xué)習(xí)了【醫(yī)學(xué)寶】課件。
2、根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011 年版）》指導(dǎo)各村衛(wèi)生室管理人員牢固掌握高血壓、2型糖尿病的個(gè)人信息的采納、登記、歸擋工作要領(lǐng)，工作中一定按要求認(rèn)真填寫(xiě)各種信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪。
3、要求各村衛(wèi)生室管理人員于每月1至5號(hào)上報(bào)本村上月的慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)患病人數(shù)，并及時(shí)上交慢病隨訪表。
4、按要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2 型糖尿病、重性精神疾病對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的危害，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡” 的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù) 35 歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2 型糖尿病的發(fā)生。
5、指導(dǎo)高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)村衛(wèi)生室轄區(qū)內(nèi)的慢性病和重性精神病患者定期隨訪，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和重性精神疾病從管理達(dá)到規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開(kāi)展結(jié)果
1、截止2012年12月26日，我院共登記管理 65歲及以上老年2003人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)；共發(fā)現(xiàn)高血壓患者1890人，建檔管理1890人，建檔管理率100%，其中死亡19人，規(guī)范管理1871人，規(guī)范管理率98.9%；共發(fā)現(xiàn)ⅱ型糖尿病患者183人，建檔管理183人，建檔管理率100%，其中死亡3人，規(guī)范管理180人，規(guī)范管理率93.7%；共發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者24人，建檔管理24人，建檔管理率100%，其中死亡2人，現(xiàn)共有22人，規(guī)范管理 22人，規(guī)范管理率 100%。
2、對(duì)查出以上三種疾病的患者都建立了個(gè)人管理檔案，并按要求按時(shí)進(jìn)行了隨訪，及時(shí)納入規(guī)范管理。
四、待完善的問(wèn)題和建議
1、通過(guò)實(shí)施公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目，全鎮(zhèn)防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了過(guò)去舊的生活習(xí)慣。
2、部分村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員不夠重視，不能按要求開(kāi)展管理工作，未能及時(shí)上交慢病隨訪表，部分村衛(wèi)生室慢性病隨訪沒(méi)有進(jìn)行入戶，部分信息自己編造，缺乏真實(shí)性、邏輯性。
3、慢性病人管理有的隨訪不及時(shí)；有的在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測(cè)；有的未對(duì)轄區(qū)慢性病患者的健康問(wèn)題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià)。因此，這就需要對(duì)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合。
五、2013年工作安排
1、衛(wèi)生院結(jié)合每年為居民的健康體檢，篩查出慢病高危人群并登記，各村衛(wèi)生室管理人員對(duì)高危人群進(jìn)行健康管理，定期監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素水平，不斷對(duì)其調(diào)整生活方式，對(duì)其有關(guān)膳食、身體活動(dòng)、戒煙限酒等健康指導(dǎo)。
2、各村衛(wèi)生室應(yīng)承擔(dān)35歲及以上人員首診測(cè)血壓工作，要求其掌握本村的高血壓人數(shù)，并且協(xié)助衛(wèi)生院建立其檔案，實(shí)行電子檔案管理。
3、村衛(wèi)生室慢病及重性精神疾病患者管理登記薄的聯(lián)系電話更新要及時(shí)，并保證聯(lián)系方式通暢。
4、各村衛(wèi)生室人員要按照規(guī)范每季度對(duì)高血壓，2型糖尿病及重性精神疾病等慢性病患者進(jìn)行隨訪，要求隨訪真實(shí)，隨訪記錄項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，訪視指導(dǎo)規(guī)范。
5、衛(wèi)生院要求各村衛(wèi)生室管理人員人員于每月1至5號(hào)以前上報(bào)上月本村慢病相關(guān)人數(shù)及上交隨訪表，要求項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，內(nèi)容真實(shí)可靠。（隨訪表要求一式兩份，一份上報(bào)公共衛(wèi)生科，一份自己存檔，保證隨訪的真實(shí)性，杜絕弄虛作假。）
6、衛(wèi)生院建立健全死因報(bào)告制度，村衛(wèi)生室管理人員要準(zhǔn)確及時(shí)的上報(bào)本村死亡人員。
7、衛(wèi)生室人員應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)本村有暴力傾向的精神病患者進(jìn)行隨訪，積極上報(bào)本村新發(fā)現(xiàn)的精神病人員，協(xié)助衛(wèi)生院為新發(fā)現(xiàn)人員建立健康檔案，及時(shí)對(duì)上報(bào)新發(fā)病人、遷移、走失、死亡、住院 等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，及時(shí)更新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
珠山鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病科
2013年1月3號(hào)
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