醫(yī)院治療協(xié)議書(模板16篇)

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醫(yī)院治療協(xié)議書(模板16篇)
時間:2023-11-05 02:12:17     小編:LZ文人

總結(jié)是一種思考未來的方式,通過總結(jié)過去的經(jīng)驗和教訓,我們可以更好地預判未來可能遇到的問題,從而做出更明智的決策。在總結(jié)中,可以通過列舉具體的案例或事例來支持自己的觀點。如果你正在寫總結(jié)的時候遇到困難,不妨看一看以下的總結(jié)范文,或許會對你有所幫助。

醫(yī)院治療協(xié)議書篇一

1.甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。

2.甲方根據(jù)乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_____種,中期費用為________元,晚期費用為___________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_____天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。

3.經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評價)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。

4.對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。

5.凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。

6.本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準,雙方簽字生效,具有法律效力。

甲方(蓋章):_________。

乙方(簽字):_________。

負責人(簽字):_______。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

醫(yī)院治療協(xié)議書篇二

為了加強醫(yī)院之間的技術(shù)協(xié)作,充分利用雙方醫(yī)療資源,優(yōu)勢互補、資源共享,鞏固和發(fā)展____鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、便利、高效、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務,推動廣西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康和諧發(fā)展,經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙本著誠實守信、優(yōu)質(zhì)服務、互惠互利的原則,建立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)協(xié)作關(guān)系,特簽訂以下協(xié)議。

第一條、合作時間合作期限為________年,自本協(xié)議簽字生效之日算起。期滿后雙方如有繼續(xù)合作的愿望,以本協(xié)議為基礎(chǔ)重新簽訂協(xié)議。

第二條、合作項目。

1、項目名稱:_________________________。

2、項目經(jīng)營范圍:_________________________。

3、項目經(jīng)營地址:_________________________。

第三條、合作方式由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務,改造裝修現(xiàn)有病房及增建簡易病房擴大收容;籌建_________平方米左右的外科大樓,從而獲取更大的投資回報,產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由乙方出資投入,預算約為________萬元,其中外科大樓________萬元,其他________萬元,分________年由合作科室進行返回。

第四條、合作分工。

1、甲方提供給乙方醫(yī)療場所以及醫(yī)療辦公所需的條件。

2、在甲方醫(yī)院特設___________________________??崎T診。

3、門診和病房收費由甲方統(tǒng)一負責,除特殊治療外,其他項目按醫(yī)院原來規(guī)定的收費標準。乙方不得私自收費,如發(fā)生私自收費行為,按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入,甲方每____月結(jié)算一次,屬市醫(yī)保收入所得,每____月結(jié)算一次,屬自費收入每半個月結(jié)算一次,并將收入款項按時轉(zhuǎn)入乙方賬戶。

4、乙方專科門診所需要的??铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購。使用的藥品甲方按藥品管理法有關(guān)規(guī)定進行管理,驗貨入庫,專賬專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負責。

5、乙方收治醫(yī)保病人,必須符合_________醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費,若有違法規(guī)定收費受處罰的,一切責任有乙方承擔。

6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù),聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項保險金由乙方負責。

7、乙方??崎T診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費由乙方支付,乙方不得違規(guī)廣告,否則一切責任由乙方自行承擔。

8、乙方在診療過程中,嚴格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔法律,經(jīng)濟責任。

第五條、收益分配。

1、共同管理,獨立核算。藥品及其他醫(yī)療費用,由乙方承擔;檢查項目按甲乙雙方____:____分成;水電費按實際使用面積分擔,每月乙方繳納___元;日常辦公費和電話費乙方自行解決;其他費用乙方不承擔。

2、雙方協(xié)議:甲方按醫(yī)療業(yè)務總收入的'______%,提取管理費(以人民幣為結(jié)算貨幣)。風險提示:

合同的約定雖然細致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。

第六條、違約責任甲方必須按約定方案,按時付乙方的收入,以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過_____天不按時付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計算:按每天拖欠總金額的____%計算。若甲方超過一個月沒有按時付款,乙方有權(quán)終止合同,取消雙方的醫(yī)療合作。

第七條、其他。

1、本協(xié)議一式____份,甲方____份,乙方____份,經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。

2、其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后作補充,補充條款同具本協(xié)議法律效力。

甲方:法人代表:簽約日期:________年____月____日

乙方:法人代表:簽約日期:________年____月____日

醫(yī)院治療協(xié)議書篇三

受援單位:大孝堡衛(wèi)生院

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局的安排,結(jié)合中醫(yī)院管理活動要求,我院從二o一o年一月開始至二o一二年十二月與大孝堡衛(wèi)生院進行為期三年的對口援助活動,具體內(nèi)容如下:

一、目的:通過對口支援工作的實施,著力改善受援單位大孝堡衛(wèi)生院的中醫(yī)中藥服務能力,提高醫(yī)療服務水平,有效緩解當?shù)厝罕娍床‰y、看病貴問題。

二、對口支援內(nèi)容:

1、醫(yī)療技術(shù)援助:每月派有關(guān)專家2至3名來院坐診、教學查房、指導工作;組織巡回醫(yī)療隊定期下鄉(xiāng)。

2、專業(yè)技術(shù)人才培訓:中醫(yī)院每年免費為大孝堡衛(wèi)生院和大孝堡、西盤糧、東盤糧三個衛(wèi)生所培訓中醫(yī)、臨床、護理、檢驗、b超等專業(yè)人員10名。

3、臨床特色科室建立:中醫(yī)院采取傳、幫、帶等方式,指導大孝堡衛(wèi)生院及各衛(wèi)生所建立完善臨床特色科室,積極開展中醫(yī)特色診療服務,在援助周期內(nèi)初步建立起中醫(yī)理療、康復、護理一體化的特色科室,讓群眾能夠就近接受較好中醫(yī)醫(yī)療救治服務。

4、強化三基訓練工作:中醫(yī)院要經(jīng)常派專家進行醫(yī)療、康復、護理、院感等相關(guān)知識講座,幫助衛(wèi)生院、衛(wèi)生所搞好醫(yī)務人員的三基培訓工作,不斷提升其臨床實踐水平和醫(yī)療救治能力。

5、基礎(chǔ)設施改善:為了改善受援單位看病就醫(yī)條件,中醫(yī)院根據(jù)受援單位的實際需求免費提供診療床、中醫(yī)針灸儀等一系列價值5萬元的診療設備。

6、受援單位按照衛(wèi)生下鄉(xiāng)規(guī)定負責解決好下派醫(yī)務人員的住宿等問題。

三、對口援助專家隊伍:

組長:梁向光副院長(副主任醫(yī)師)

副組長:田雨河副院長(主任醫(yī)師)趙光智副書記(主任醫(yī)師)

成員:宋政昌科長(副主任醫(yī)師)張劍富科長(主治醫(yī)師)李德智主任(主治醫(yī)師)馬生蓮主任(副主任醫(yī)師)靳俊琴主任(主治醫(yī)師)王斌主任(主治醫(yī)師)郭文青主任(主治醫(yī)師)李寶蓮主任(主治醫(yī)師)武玉翠主任(副主任醫(yī)師)任瑞平主任(主治醫(yī)師)厡小于主任(主治醫(yī)師)任玉華主任(副主任醫(yī)師)郝寶蓮主任(副主任醫(yī)師)郭麗萍科長(主治醫(yī)師)張立綱主任(主治醫(yī)師)徐國衛(wèi)主任(主治醫(yī)師)。

四、對口支援時間:自20xx年1月——20xx年12月,共三年。

五、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,報孝義市衛(wèi)生局一份。

受援單位:大孝堡衛(wèi)生院

醫(yī)院治療協(xié)議書篇四

乙方:_________。

依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和全國人民代表大會《關(guān)于懲治生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪的決定》,為確保患者用藥安全有效,不受假藥、劣藥之欺騙,不延誤患者治療時間,經(jīng)濟上受損失,現(xiàn)有甲乙雙方簽定以下協(xié)議:

1.甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。

2.甲方根據(jù)乙方的.身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_________種,中期費用為_________元,晚期費用為_________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_________天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。

3.經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評價)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。

4.對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。

5.凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。

6.本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準,雙方簽字生效,具有法律效力。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。

負責人(簽字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

醫(yī)院治療協(xié)議書篇五

甲方:

乙方:

為確保人民群眾醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務水平,甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商,就雙方在醫(yī)療衛(wèi)生服務工作中實施預約轉(zhuǎn)診達成如下協(xié)議:

二、在患者或家屬知情同意的前提下,甲方將疑難、危重病員及其它符合上轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)至乙方診治。

二、乙方對甲方轉(zhuǎn)送的危重患者優(yōu)先安排診療,為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務。

四違約責任:本協(xié)議以更好地體現(xiàn)以患者為中心,雙方承諾互不承擔經(jīng)濟責任。如未按協(xié)議履行義務,則違約方應向市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門做出書面解釋,并予改進。

五、其它未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。

六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議有效期為: 年 月 日至 年 月 日

甲方: 乙方:

(公章) (公章)

甲方代表人簽名: 乙方代表人簽名:

年 月 日 年 月 日

醫(yī)院治療協(xié)議書篇六

協(xié)議書是社會生活中,協(xié)作的雙方或數(shù)方,為保障各自的合法權(quán)益,經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達成一致意見后,簽定的書面材料。協(xié)議書是契約文書的一種。是當事人雙方(或多方)為了解決或預防糾紛,或確立某種法律關(guān)系,實現(xiàn)一定的共同利益、愿望,經(jīng)過協(xié)商而達成一致后,簽署的具有法律效力的記錄性應用文。

甲方:_________________________。

乙方:_________________________。

一、包治內(nèi)容。

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。

二、臨床治愈標準。

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復,完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

三、甲方責任義務。

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務,對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應,做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

四、乙方責任義務。

1.乙方在使用“_________”藥品之前應詳細閱讀藥品使用說明書,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責。

3.在治療期間,乙方應積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務,甲方將乙方個案資料予以登記存檔。

五、包治實施辦法。

1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準,甲方負責退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負責定期檢查指導。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導服藥情況下得到臨床治愈效果。

六、付款及取藥。

1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。

2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。

七、協(xié)議的終止。

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準,協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準,甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴重的藥物反應,或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。

在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

八、其它。

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):__________________年____月____日。

乙方(簽字):__________________年____月____日。

代表(簽字):__________________年____月____日。

醫(yī)院治療協(xié)議書篇七

乙方:_________

為滿足患者就醫(yī)需求,降低醫(yī)療成本,提高診療效率,加強縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工作,促進雙方醫(yī)療、教學、科研、中醫(yī)中藥服務能力的共同提高,有效緩解當?shù)厝罕娍床‰y、看病貴問題。根據(jù)主管部門的工作安排,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成以下協(xié)議:

一、建立縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡??h中醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心,主要負責基本醫(yī)療服務及危重急癥病人的搶救,并承擔對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務技術(shù)指導和衛(wèi)生人員的進修培訓;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責提供公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務,并承擔對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和技術(shù)指導;村衛(wèi)生室承擔行政村的公共衛(wèi)生服務及一般疾病的診治等工作。

二、甲方選派有關(guān)專家到乙方坐診、會診、教學查房進行醫(yī)療技術(shù)援助指導工作。組織巡回醫(yī)療隊定期下鄉(xiāng)(村)。

三、甲方免費為乙方進行專業(yè)技術(shù)人才中醫(yī)藥知識培訓(每年2名),包括臨床進修、脫產(chǎn)培訓。

四、甲方為乙方采用傳、幫、帶等方式,指導衛(wèi)生院及各衛(wèi)生所建立完善臨床特色科室,積極開展中醫(yī)特色診療服務,在援助周期內(nèi)初步建立起中醫(yī)理療、康復、護理一體化的特色科室,讓群眾能夠就近接受較好中醫(yī)醫(yī)療救治服務。

五、甲方對乙方進行醫(yī)療、康復、護理、院感等相關(guān)知識講座,幫助乙方搞好醫(yī)務人員的三基培訓工作,強化三基訓練工作,不斷提升其臨床實踐水平和醫(yī)療救治能力。

六、甲方協(xié)助乙方進行基礎(chǔ)設施改善,對乙方配置診療設備進行指導,按照中醫(yī)科建設標準進行指導達標工作。

七、甲方對乙方進行慢性病、常見病、多發(fā)病防治工作進行指導,提供診療方案,接受轉(zhuǎn)診。

八、甲方對乙方進行中醫(yī)養(yǎng)生、預防保健、治未病知識培訓,指導開展中醫(yī)養(yǎng)生、預防保健、治未病工作開展。

九、甲方接受乙方轉(zhuǎn)診病人的診治工作。

十、甲方對乙方進行適宜技術(shù)推廣工作,并進行考核。

十一、甲方對乙方進行中藥房建設工作指導,對相關(guān)人員進行中成藥臨床應用進行培訓。

十二、乙方對甲方有關(guān)人員安排好住宿及提供必需的工作條件,做好病員及相關(guān)培訓人員的組織工作。

十三、乙方做好有關(guān)病人的轉(zhuǎn)診、會診工作。

十四、甲方向乙方回轉(zhuǎn)病人必須制定診治方案,乙方嚴格按照做好甲方回轉(zhuǎn)病人的診治方案做好診治工作。

十六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,報縣衛(wèi)生局一份。

甲方簽字(蓋章):_________乙方簽字(蓋章):_________

醫(yī)院治療協(xié)議書篇八

甲方:

法人代表(負責人):

單位地址:

聯(lián)系電話:

乙方:

法人代表(負責人):

單位地址:

聯(lián)系電話:

為進一步實現(xiàn)“資源共享、服務患者、共同發(fā)展”的目的,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)要求,經(jīng)甲乙雙方協(xié)調(diào)一致,就進行全面技術(shù)合作達成協(xié)議如下:

1、醫(yī)療技術(shù)

2、繼續(xù)教育

3、科研工作

4、雙向會診

1、甲方定期派遣相關(guān)專家或?qū)?乒歉?,采用定期門診、會診、手術(shù)示教等方式支持乙方??平ㄔO,提高醫(yī)療技術(shù)水平。

2、甲方定期派遣相關(guān)專家或?qū)?乒歉芍烈曳介_展帶教查房,開展危重、疑難、死亡病例討論等幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)水平。

3、甲方負責對乙方因人員資質(zhì)、設備等原因無法開展的服務項目(如臨床營養(yǎng)指導、醫(yī)療器械定期維保、病理快速切片和常用特殊染色方法、部分檢驗項目等)進行技術(shù)支持。

4、甲方按照乙方計劃,派遣相關(guān)專家之乙方開展學術(shù)講座。

5、甲方接納乙方派遣人員進入甲方進行住院醫(yī)師、??谱o士規(guī)范化培訓,并負責考核申報工作。

6、甲方優(yōu)先接納乙方人員進入甲方進行??七M修。

7、甲方派遣學科帶頭人協(xié)助乙方的科研立項和實施工作。

8、甲方對乙方轄區(qū)內(nèi)病情穩(wěn)定的患者,可轉(zhuǎn)診至乙方進行后續(xù)治療。

1、乙方根據(jù)甲方專家的工作安排,安排好專家門診時間和專家門診場所。

2、乙方負責甲方專家的推廣宣傳工作。

3、乙方為甲方派遣人員提供交通、食宿保障。

4、乙方對需收費的甲方服務項目,乙方負責按標準先行收取,定期與甲方進行核算。

5、乙方制定年度繼續(xù)教育計劃(包括學術(shù)講座、??七M修、住院醫(yī)師和??谱o士規(guī)范化培訓等)報甲方審核,以便于甲方安排相關(guān)人員。

6、乙方接受甲方關(guān)于科研工作的指導。

7、乙方在患者無特殊需求的情況下,必須將沒有診治能力的患者上轉(zhuǎn)至甲方。

年月至年月

甲方(蓋章):乙方(蓋章):

法人代表或授權(quán)簽字人:法人代表或授權(quán)簽字人:

日期:日期:

醫(yī)院治療協(xié)議書篇九

甲方:

乙方:

以下簡稱為甲、乙方。

聯(lián)系電話:

家庭住址:

和實習人員關(guān)系:

聯(lián)系電話(手機):

住宅電話:

甲乙雙方就乙方學生在甲方實習事宜,根據(jù)勞動部門和教育部門等的有關(guān)規(guī)定,達成以下協(xié)議以便雙方共同遵照執(zhí)行。

甲方的權(quán)利和義務:

1.甲方在畢業(yè)生實習期間,負責乙方實習生的工作安排、勞動安全、勞動紀律教育、考勤記錄和必要的專業(yè)技術(shù)指導工作。

2.甲方為乙方提供有償住宿,并負責宿舍的日常管理。

3.甲方對乙方在醫(yī)院實習期間的工作情況定期進行考評,并將考評結(jié)果反饋給所在學校有關(guān)部門。

4.甲方對乙方在實習結(jié)束后,負責填寫實習報告。

5.甲方對違反醫(yī)院規(guī)章制度的實習生,有權(quán)根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定作出相應處罰。對屢次批評教育不改仍然不遵守醫(yī)院規(guī)定的實習生有權(quán)取消實習資格并通知其家長及所在學校。

乙方的權(quán)利和義務:

1.乙方必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,接受醫(yī)院的實習安排。

2.乙方需向醫(yī)院提供實習生實習推薦表(蓋有學校公章、貼有照片)、學籍證明、身份證復印件或戶籍證明復印件(戶籍證明由當?shù)嘏沙鏊鼍?,附有本人照片并在照片上加蓋派出所公章),如乙方提供的實習生有關(guān)資料與事實不符或違反有關(guān)規(guī)定,甲方有權(quán)隨時取消乙方實習資格。

3.乙方需遵守宿舍各項管理規(guī)章制度,應保持宿舍區(qū)域的清潔衛(wèi)生并定期進行大掃除,若有違反且情節(jié)惡劣者將被清退出宿舍,醫(yī)院通知學校及家長并終止其實習。

4.實習人員所帶貴重物品及錢物應妥善保管,若發(fā)生丟失及被盜,后果自負。

5.在醫(yī)院外住宿的實習生或需要搬出宿舍另外居住的,需事先征得父母、學校及院務部的同意,并提交書面申請報甲方批準后方可搬出,同時醫(yī)院不再承擔本實習生在工作時間以外的任何責任;如實習生不經(jīng)允許擅自搬出宿舍,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將終止其實習并解除協(xié)議,同時醫(yī)院也不承擔其離院后的任何責任。

6.學生在實習期間,應嚴格遵守實習單位的各項規(guī)章制度,避免出現(xiàn)責任事故,由于學生不服從帶教老師或違反醫(yī)療操作常規(guī)導致的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的,或造成安全事故、設備事故的,由學生本人負責,如造成器械設備損壞的,按規(guī)定負責賠償。

7.實習學生在非工作時間以外(節(jié)假日及請假期間)發(fā)生的人身、財產(chǎn)安全由本人負責,其實習期間的生理和心理健康由本人負責。

8.學生應仔細閱讀上述協(xié)議條目,并與家長充分溝通和告知,學生本人簽字,即代表家長認可上述協(xié)議。

甲方:

乙方:

醫(yī)院治療協(xié)議書篇十

編號:

本協(xié)議由(以下簡稱乙方)與(以下簡稱甲方)商定并于年月日簽署生效,有效期至年月日。

雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,本著互惠互利的原則,根據(jù)中華人民共和國法律及其它相關(guān)規(guī)定達成協(xié)議如下。在簽訂本協(xié)議時,甲乙雙方對協(xié)議的所有條款均無疑義并對各自有關(guān)權(quán)利、義務和責任條款的法律含義有準確無誤的理解。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章或簽字后生效,并且取代雙方之前任何口頭和書面信函。

甲方:(蓋章)

授權(quán)代表:職位:

地址:郵編:聯(lián)系電話:傳真號碼:qq:

開戶行名稱:

賬號:戶名:

乙方:(蓋章)

授權(quán)代表:職位:

地址:郵編:聯(lián)系電話:傳真號碼:

qq:

開戶行名稱:賬號:開戶名:

一、合作內(nèi)容

甲方向乙方提供體檢預約轉(zhuǎn)診服務,具體內(nèi)容如下。

二、合作方式

2、體檢接待服務:乙方同意接待甲方轉(zhuǎn)診的單位/團隊體檢客戶、個人體檢客戶。接待過程中,保證甲方轉(zhuǎn)診的體檢客戶享受體檢優(yōu)惠待遇,并保證接待服務質(zhì)量。

3、合作傭金細則:

會員在線支付:

個人體檢:甲方為乙方提供個人體檢轉(zhuǎn)診服務;甲方會員在線支付體檢款項,體檢款項由甲方預收,甲方按照會員消費套餐原價金額的折與乙方結(jié)算。團體體檢:甲方為乙方提供團體體檢轉(zhuǎn)診服務,甲方會員在線支付體檢款項,體檢款項由甲方預收,甲方按照會員消費套餐原價金額的折與乙方結(jié)算。

三、結(jié)算

1、在線支付結(jié)算方式:甲乙雙方事先約定,結(jié)算采用月結(jié)的方式。

月結(jié):每月日開始核對上月賬款,乙方需要在把對賬單發(fā)送至甲方對賬郵箱:,超過5號發(fā)送的賬單順延至次月結(jié)算,雙方確認賬單核對無誤后,甲方于當月日前匯款至乙方指定賬戶。(乙方在確認收款后,給予甲方開相應金額的發(fā)票并郵寄)

2、對接人:

四、雙方的權(quán)利與義務

1、甲方為乙方提供意向體檢的會員信息,并盡可能確保會員信息的真實性與有效性,體檢轉(zhuǎn)診過程中向甲方會員明示接待服務標準及相關(guān)注意事項。

2、甲方將乙方加入網(wǎng)“簽約”醫(yī)院中,并為乙方發(fā)布“醫(yī)院簡介”“體檢套餐”“體檢問答”“環(huán)境展示”“體檢報告查詢”等信息,幫助乙方做宣傳推廣。

3、甲方利用網(wǎng)站或其他渠道為乙方提供體檢轉(zhuǎn)診服務,服務形式包括但不僅限于檢前咨詢、代理預約服務。成功預約的消費者轉(zhuǎn)診信息,甲方將提前1—3天,通過傳真、電話、短信、郵件或其他的方式告知乙方。

4、甲方安排專職人員,負責與乙方聯(lián)系與對接事宜,并定期與乙方體檢醫(yī)生進行溝通;同時聽取乙方意見,加強客戶體檢流程管理。

5、乙方負責接收經(jīng)甲方確認過的客戶并安排體檢,同時對體檢項目適應性進行審查,保證為甲方客戶提供無差別的服務。

6、若乙方體檢價格調(diào)整或推出特惠價格時,乙方須至少提前個工作日以書面形式通知甲方;如乙方價格下降,則給予甲方的合同價格應根據(jù)下降比例作相應下調(diào),以使甲方銷售價格始終低于乙方現(xiàn)行門市優(yōu)惠價格。如未及時通知甲方,因此而產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔。

7、在合同期內(nèi),乙方提供報價后,產(chǎn)品或者服務項目如有更新必須提前通知甲方,如未及時告知甲方,調(diào)整期內(nèi)結(jié)算方式則自行變更如下:如調(diào)整價格低于原價,雙方按照調(diào)整價格結(jié)算;如調(diào)整價格高于原價,雙方按照原價結(jié)算。

8、當乙方接待能力緊張或者其他原因無法安排體檢時,乙方須至少提前個工作日通知甲方以便甲方能及時調(diào)整預訂并向甲方會員作出解釋。如因乙方原因造成甲方會員不能順利體檢,或乙方單方面爽約或因乙方原因?qū)追矫u造成損失的,乙方應承擔相應責任。

9、乙方不得以高于或低于甲乙雙方約定價格為甲方會員提供產(chǎn)品服務。否則甲方將保留追究乙方法律責任的權(quán)利,且由此造成甲方的一切經(jīng)濟損失由乙方承擔。

10、在雙方的合作過程中,如因一方的失誤引起和用戶的爭議以至于法律糾紛,將由引起糾紛的一方負責解決并承擔所有責任。

五、保密條款

1、茲就雙方之間的共同合作,雙方均承諾并保證其有義務不向第三方透露保密信息,該保密信息指由一方向?qū)Ψ酵嘎兜?,與雙方合作有關(guān)的任何口頭或書面形式或其他形式的不公開信息,包括但不限于商業(yè)計劃、客戶名單、技術(shù)數(shù)據(jù)、產(chǎn)品構(gòu)思、開發(fā)計劃、職員名單、操作手冊、加工工藝、技術(shù)理論、發(fā)明創(chuàng)造、財務情況和其他遞交時約定為保密信息的資料(以下通稱“保密信息”)。

2、對于本協(xié)議中描述的保密信息,雙方及其代理人、代表應當(1)以不低于保護自己保密信息的`程度(至少以合理程度)予以保密;(2)要求獲知保密信息的人員對保密信息予以保密;(3)在必要情況下,根據(jù)雙方書面商定的方式使用保密信息。

3、對于以下信息,雙方均免除保密責任:由公眾通過合法途徑獲知的信息;從第三方獲知的,并未違反任何保密責任的信息;為法律或有管轄權(quán)的政府部門根據(jù)法令所要求透露的信息,或者根據(jù)法律程序而要求透露的信息。

4、本保密條款不因雙方協(xié)議終止而失效。

六、不可抗力

由于戰(zhàn)爭、地震、雷擊、水災、火災、政府行為、網(wǎng)絡攻擊、電信部門技術(shù)管制等不可抗力原因致使雙方不能按約定履行協(xié)議,則本協(xié)議的履行時間應予以延期,雙方均不對因延誤造成的損失承擔責任。若不可抗力事件致使協(xié)議履行延期超過一個月的,本協(xié)議任何一方有權(quán)書面通知對方立即終止本協(xié)議而無需承擔違約責任。受影響一方應在不可抗力發(fā)生后盡快以傳真或電子郵件通知對方,并在有關(guān)機關(guān)出具證明書后三天內(nèi)以最快方式向?qū)Ψ教峁┮磺邢嚓P(guān)材料。

七、其他

1、合作期間內(nèi),若一方欲變更或終止本協(xié)議,需提前一個月向?qū)Ψ綍嫣岢?,?jīng)雙方協(xié)商一致可變更協(xié)議或終止協(xié)議。若一方未經(jīng)對方同意,擅自變更或終止本協(xié)議,則需賠償對方因此而遭受的經(jīng)濟及聲譽損失;本協(xié)議的全部內(nèi)容系甲乙雙方協(xié)商后的合意,并非一方?jīng)Q定并提供的格式條款。

2、本合同所有事宜以及操作程序,雙方均由專人負責。雙方往來傳真作為本合同的附件,與本合同有同等法律效力。

3、如果一方資不抵債,或被進行清算,或終止經(jīng)營,或提出破產(chǎn)申請/被提出破產(chǎn)申請,或被宣告破產(chǎn),或為債權(quán)人利益進行轉(zhuǎn)讓,另一方均有權(quán)通過書面通知立即終止服務而不需承擔任何額外責任。

4、本協(xié)議適用中華人民共和國法律,如有任何爭議,由甲方所在地法院管轄。

5、本協(xié)議自簽字之日起生效。如一方要求提前終止協(xié)議,應提前30天書面通知對方,雙方再行協(xié)商。

6、協(xié)議到期后,十五日內(nèi)如無異議,則協(xié)議有效日期自動順延貳年。

醫(yī)院治療協(xié)議書篇十一

乙方:_________。

一、診斷:

1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。

2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。

3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。

4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。

5.類風濕結(jié)節(jié)。

6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。

7.類風濕因子陽性。

以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風關(guān)。

二、乙方承諾事項:

須是確診的類風濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。

須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。

乙方有義務如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。

預防并積極治療感染,預防感冒。

非惡性類風濕關(guān)節(jié)炎。

三、甲方承諾事項:

療效評定:按國家有關(guān)類風關(guān)療效評定標準進行評價。療效評定根據(jù)國家類風關(guān)療效評定標準分為4級:i.臨床治愈;ii.顯效(控制);.緩解(有效);iv.無效。

按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復,自覺癥狀消失,達到臨床治愈標準。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復,病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。

按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復,自覺癥狀消失,到臨床治愈標準。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復,病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。

承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標準;承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標準的',繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。

承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。

四、乙方故意隱瞞,虛構(gòu)病情,達到預期效果后,故意謊稱未達到治療效果的,甲方有權(quán)進行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者,乙方應按治療費用的兩倍賠償甲方。

五、本協(xié)議一式二份,簽字后生效。

甲方(蓋章):_________。

乙方(蓋章):_________。

代表(簽字):_________。

代表(簽字):_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

醫(yī)院治療協(xié)議書篇十二

合現(xiàn)編號:

甲方: 乙方:

依據(jù)《合同法》的規(guī)定,經(jīng)合同雙方共同協(xié)商,就應用暨大mt生物醫(yī)學美容品牌解決肌膚亞健康問題的療效相關(guān)事宜 ,簽訂本合同。請合同雙方共同遵守。

二、暨大mt專業(yè)品牌的主要特色有效成分為mt金屬硫磺蛋白及復合細胞生長因子。其中mt為廣州暨南大學醫(yī)藥生物科技研究開發(fā)中心自主知識產(chǎn)權(quán)項目,是我公司特有注冊商標,受國家商標法保護,追者必究,防偽標識詳見“mt-思夢肽”相關(guān)產(chǎn)品。

1、若使用我公司暨大mt產(chǎn)品一個療程以上無任何療效,憑美容院治療記錄卡合同書及已消耗產(chǎn)品的外包裝無條件辦理補發(fā)產(chǎn)品再做。

2、一般顧客按要求及相關(guān)療程使用,其所屬嚴健康肌膚皆可獲得相對政策,達到健康良性發(fā)展要求;極個別嚴重顧客或特異性個體使用者(年齡因素、內(nèi)分泌或激素水平嚴重失衡、吸收和代謝速率顯著降低、各種宮能性疾病等等)使用產(chǎn)品過程中有可能出現(xiàn)療效緩慢及微弱等正常現(xiàn)象,繼續(xù)或者延長療程仍可恢復。

3、由于診斷原因造成個別顧客療效未能實現(xiàn)基礎(chǔ)療效指標即50%以上,后期診療過程及所用操作消耗品等不另收差價。

4、凡連續(xù)使用兩個療程達不到改善指標的.顧客,將免費由專家組調(diào)配診療,直到實現(xiàn)亞健康的徹底改善從面達成彼此雙方相對滿意。

5、使用暨大mt產(chǎn)品 類 的顧客,符合診斷標準經(jīng)相關(guān)專業(yè)人員確診者,可達 %以上的改善于和治療(建議按項目臨床基礎(chǔ)達標水平填寫,一般:祛皺90%、紅血絲80%、點狀色素90%、指助記詞性眼袋85%、毛囊角化75%、中度妊娠紋60%、輕度妊娠紋70%、臂部纖美相對脂及含量減少到原始65%、腿部……75%、腰部…85%)

三、我公司暨大mt產(chǎn)品安全性能均有國家職能部門嚴格檢測,絕無副作用及毒草笥試驗反應,并由北京國家防偽總局掛牌驗證,歡迎撥打各產(chǎn)品的免費防偽電話。凡在美容購買我公司產(chǎn)品發(fā)現(xiàn)假冒偽劣者,經(jīng)證實均可獲得相關(guān)賠償。

四、其他未尺事宜 ,雙方將另立附件。

五、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。在乙方付款并使用產(chǎn)品后即可生效。

甲方代表簽字: 乙方代表簽字:

年 月 日 年 月 日

甲方:儒釋道健康療愈會館

乙方:經(jīng)合同雙方共同協(xié)商,就《陀羅尼特效療效茶》治療效果相關(guān)事宜,簽訂本合同。望雙方共同遵守。

簽約治療前,乙方需向甲方提供最近一周的身體健康體檢報告(市級以上醫(yī)院出具)或甲方指定的健康體檢的醫(yī)療機構(gòu),以及近期食用的藥品、保健品等。

陀羅尼特色療效茶產(chǎn)品功能介紹

清除血液中的毒素和垃圾,凈化血液,激活人體細胞,增強免疫力,調(diào)理各種慢性疾病!

如下協(xié)議:

一:甲方給乙方提供治療的服務。

二:乙方用甲方儒釋道健康療愈會館《陀羅尼特色療效茶》配合治療。

三:根據(jù)患者病情、治療為六個療程、治療周期為十二個月。

四:治療費用總共是元(人民幣)整、乙方需一次性-交清。(乙方疾病提前治愈,甲方將退還乙方剩余治療金)

五:甲方承諾和乙方簽約、如治療期內(nèi)沒有任何效果、甲方全部退還乙方所交付的全部費用。

六:治療期間甲方不得向乙方收取其他額外費用。

七:如果乙方除患有之外的其它疾病、到甲方處接受治療的、甲方另給予一定的優(yōu)惠減免治療。

八:乙方在治療過程中必須遵守甲方的治療方案,配合治療,中途不得放棄治療,否則甲方不予以退回乙方治療金。

此協(xié)議為一式兩份、簽字、蓋章后生效。

甲 方: 乙方(姓名)

地 點: 身份證號碼:

聯(lián)系方式: 聯(lián)系方式:

日期:年

醫(yī)院治療協(xié)議書篇十三

“基因綜合性祛痘“療法是本院聯(lián)合國內(nèi)多家醫(yī)學美容科研機構(gòu)運用傳統(tǒng)中醫(yī)秘方辨證施治,配合本院獨家的治療技術(shù),經(jīng)過多年的深入研究和臨床經(jīng)驗所總結(jié)出來的一整套純中醫(yī)基因綜合性祛痘療法。本院與多家研究院建立長期的技術(shù)和產(chǎn)品的交流合作,全面負責多項科學成果在中國交流與推廣,現(xiàn)鄭重承諾:

四:接受本祛痘治療時顧客必須按本院搭配的修復產(chǎn)品使用;

六:治療前、療后現(xiàn)場拍照,顧客簽字為證。療程結(jié)束顧客確認、簽字,本協(xié)議履行完畢;七:本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應,雙方簽名后生效。

專業(yè)技術(shù)導師顧客。

醫(yī)院治療協(xié)議書篇十四

1.甲方必須如實反映病情癥狀,并對其真實性負責。

2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,甲方自愿接受本院的點陣激光祛痘治療并按本院設計的療程,定期到本院接受祛痘治療,否則本院將不承擔祛痘效果的責任。

3.甲方接受點陣激光祛痘治療時必須按乙方搭配的修復產(chǎn)品使用。

4.經(jīng)過乙方專業(yè)技術(shù)導師辯證,甲方面部色痘屬于。

________________________________________乙方承諾在設定療程內(nèi)根除,面部皮膚恢復到正常狀態(tài),達不到承諾全額退款。

5.乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費用合計________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費用),該款甲方需在______月_____日付清。

6.治療前、治療后現(xiàn)場拍照,甲方簽字為證。療程結(jié)束后甲方確認、簽字,本協(xié)議履行完畢。

7.本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應,雙方簽名后生效。

甲方:________________(簽字)。

乙方:________________(簽字)。

日期:_______年_____月______日

醫(yī)院治療協(xié)議書篇十五

甲方:_________________________

乙方:_________________________

一、包治內(nèi)容

乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。

二、臨床治愈標準

乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復,完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。

三、甲方責任義務

1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。

2.在治療期間專業(yè)人員指導乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務,對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應,做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。

3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。

四、乙方責任義務

1.乙方在使用“_________”藥品之前應詳細閱讀藥品使用

說明書

,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責。

2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導。

3.在治療期間,乙方應積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務,甲方將乙方個案資料予以登記存檔。

五、包治實施辦法

1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準,甲方負責退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。

3.乙方以現(xiàn)金形 式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負責定期檢查指導。

4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導服藥情況下得到臨床治愈效果。

六、付款及取藥

1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。

2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。

3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。

七、協(xié)議的終止

1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準,協(xié)議自然終止。

2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準,甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。

3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴重的藥物反應,或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。

4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。

5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。

八、其它

1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。

2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。

3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。

4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________

代表(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

醫(yī)院治療協(xié)議書篇十六

乙方:____________________

甲方因患疾病,在乙方處診治。但甲方要求在家輸液治療,可是治療的安全問題不能保障,在家里輸液,缺乏搶救設施,一旦出現(xiàn)藥物反應和個體差異照成的反應,就有很大風險。有很多的搶救和治療機會都會喪失,在很大程度上會給病人帶來身體上的痛苦或者生命危險。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以便共同遵守:

1、甲方患有__________,自愿回家輸液治療

2、甲方的權(quán)利和義務

a.甲方必須如實反映病情癥狀、家族史、過敏史,以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗數(shù)據(jù),并對其真實性負責。

b.甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥,并隨時(第一時間)向乙方反饋治療效果和體質(zhì)反應。

c因路途耽擱(不可抗拒力)而造成的搶救不及時后果甲方自負

3、乙方的權(quán)利和義務

a.乙方有權(quán)詳細了解甲方的病情的'起因,癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗數(shù)據(jù),但有義務替甲方保密。

b.乙方保證盡最大可能為甲方提供及時的醫(yī)療服務。

c甲方患有嚴重疾病,超出乙方的診療水平,乙方建議甲方轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療但甲方拒絕轉(zhuǎn)診或者延誤轉(zhuǎn)診治療時間而出現(xiàn)的不良后果責任由甲方自負。

4、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。

甲方:________________(簽字)

乙方:________________(簽字)

日期:_______年_____月______日

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