工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)(模板17篇)

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工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)(模板17篇)
時(shí)間:2023-11-07 07:06:09     小編:念青松

電影是一種生動(dòng)形象的藝術(shù)表現(xiàn)方式,它可以給觀眾帶來(lái)豐富的情感體驗(yàn)。切忌敷衍了事,寫(xiě)總結(jié)時(shí)要認(rèn)真思考并付出真實(shí)的努力。在總結(jié)的過(guò)程中,我們不僅可以參考自己的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),還可以學(xué)習(xí)他人的總結(jié)成果。

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇一

勞動(dòng)局:

本人xxx,男,現(xiàn)年42歲。本人于20xx年6月進(jìn)入弘大康寶利建筑器材搬運(yùn)有限公司工資,期間與公司簽訂了用工合同。

用工合同規(guī)定工資是每年2萬(wàn)元,按月支付1500元。而該公司于20xx年9月就開(kāi)始以各種理由拖欠本人工資。直到20xx年10月累計(jì)拖欠本人工資2萬(wàn)元左右。

特此,向貴局申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,希望貴局根據(jù)我的實(shí)際困難,給予公正的仲裁。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇二

被申請(qǐng)人:__市______有限責(zé)任公司

地址:__市朝陽(yáng)區(qū)___街道___號(hào)

法定代表人:李__職務(wù):董事長(zhǎng)

電話:________郵編:____

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王__訴被申請(qǐng)人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于____年__月__日已審理完結(jié),下達(dá)了[_____]_法民初字第___號(hào)民事判決書(shū),并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定,被告__市______有限公司在本判決書(shū)生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)___萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的`__萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮!

附件:__人民法院民事判決書(shū)1份

__市__區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:王__

____年__月__日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇三

被申請(qǐng)人:__市______有限責(zé)任公司

地址:__市朝陽(yáng)區(qū)___街道___號(hào)

法定代表人:李__職務(wù):董事長(zhǎng)

電話:________郵編:____

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王__訴被申請(qǐng)人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于____年__月__日已審理完結(jié),下達(dá)了[_____]_法民初字第___號(hào)民事判決書(shū),并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定,被告__市______有限公司在本判決書(shū)生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)___萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的__萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的.債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮

__市__區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:王__

____年__月__日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇四

申請(qǐng)人:

被申請(qǐng)人:

申請(qǐng)請(qǐng)求:

1、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系;

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)8523元;

3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人住院伙食補(bǔ)貼1455元;

4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)10476元;

5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人停薪留工期間工資38400元;

6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金33000元;

7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性就業(yè)補(bǔ)助金22652元;

8、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性醫(yī)療補(bǔ)助金22652元;

9、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)鑒定費(fèi)300元;

10、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交20xx年5月申請(qǐng)人進(jìn)入單位后至20xx年9月6日的'社會(huì)保險(xiǎn)。

以上合計(jì)為:137458元。

事實(shí)和理由:20xx年5月左右申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人單位從事空調(diào)維修,雙方約定申請(qǐng)人的月工資底薪加提成,但是最低不低于3000元(其中部分工資是通過(guò)銀行卡發(fā)放、部分是通過(guò)現(xiàn)金)。20xx年8月12日申請(qǐng)人在工作時(shí)由于不慎和空調(diào)室外機(jī)一并墜落至一樓公共通道,受傷后被送往杭州市中醫(yī)院,經(jīng)診斷為高處墜落傷,肝破裂、雙側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、左腕骨折、骨盆骨折等,并對(duì)骨折部位進(jìn)行了鋼板內(nèi)固定,20xx年11月8日病情穩(wěn)定后出院。20xx年7月9日再次入院對(duì)內(nèi)固定進(jìn)行拆除,左側(cè)舟狀骨內(nèi)固定未拆。被申請(qǐng)人支付了申請(qǐng)人的部分醫(yī)療費(fèi)用。后經(jīng)認(rèn)定為工傷。其后在20xx年8月27日被認(rèn)定為八級(jí)工傷。申請(qǐng)人于20xx年9月6日依法和被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,同時(shí)要求落實(shí)工傷待遇。

申請(qǐng)人在受傷后,多次要求單位落實(shí)申請(qǐng)人工傷待遇等,但是被申請(qǐng)人只是繳納了醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用,對(duì)申請(qǐng)人其他要求未能達(dá)成一致。申請(qǐng)人現(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法等國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),向貴委員會(huì)提出申請(qǐng),并判裁如所請(qǐng)。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xx

20xx年xx月xx日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇五

被申請(qǐng)人:連云港寧海xx建材有限公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路x號(hào)。

法定代表人:徐xx。

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20xx年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。

2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。

事實(shí)與理由:

此致

連云港市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:楊某

20xx年9月12日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇六

身份證號(hào):_________________。

住住址:_________________。

通訊方式:_________________。

代理人;__________,__________律師事務(wù)所律師。

電話:_________________。

被訴人:_________________有限公司(勞務(wù)派遣單位)。

住所地:_________________。

通訊方式:_________________。

被訴人:_________________建設(shè)工程有限公司(用工單位)。

住所地:_________________。

電話:_________________。

申請(qǐng)事項(xiàng):

1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)____________元。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)_________________元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))。

3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)_____________元。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_____________年_____月__________日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即__________月的工資賠償共計(jì)_________________元的賠償。

5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____________元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

事實(shí)與理由:

為了維護(hù)法律的.尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

申訴人:_________________。

_____________年_____月__________日。

附:

2、《證據(jù)清單》一份。

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇七

被申請(qǐng)人:__市______有限責(zé)任公司

地址:__市朝陽(yáng)區(qū)___街道___號(hào)

法定代表人:李__職務(wù):董事長(zhǎng)

電話:________郵編:____

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王__訴被申請(qǐng)人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于____年__月__日已審理完結(jié),下達(dá)了[_____]_法民初字第___號(hào)民事判決書(shū),并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定,被告__市______有限公司在本判決書(shū)生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)___萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的__萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的`債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮

__市__區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:王__

____年__月__日

附件:__人民法院民事判決書(shū)1份

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇八

被申請(qǐng)人:__市______有限責(zé)任公司

地址:__市朝陽(yáng)區(qū)___街道___號(hào)

法定代表人:李__職務(wù):董事長(zhǎng)

電話:________郵編:____

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王__訴被申請(qǐng)人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于____年__月__日已審理完結(jié),下達(dá)了[_____]_法民初字第___號(hào)民事判決書(shū),并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定,被告__市______有限公司在本判決書(shū)生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)___萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的.__萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:xxx_

____年__月__日

附件:__人民法院民事判決書(shū)1份

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇九

身份證號(hào):____________________

住住址:____________________

通訊方式:____________________

代理人;__________,__________律師事務(wù)所律師

電話:_________________________

被訴人:_______________有限公司(勞務(wù)派遣單位)

法定代表人:__________,職務(wù):__________

住所地:____________________

通訊方式:____________________

被訴人:____________________有限公司(用工單位)

法定代表人:_______________,職務(wù):__________

住所地:____________________

電話:____________________

申請(qǐng)事項(xiàng):

1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)_________元。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_____年_____月_____日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即_____月的工資賠償共計(jì)_____元的賠償。

5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

事實(shí)與理由:

_____年_____月_____應(yīng)聘到__________勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_(kāi)____元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。_____年_____月_____被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到_______________有限公司的項(xiàng)目工地上工作,_____年_____月_____日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送_______________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,_____年_____月_____日被_____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(_____勞鑒字[__________]_____號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。_____年_____月_____日經(jīng)_______________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人__________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣_(tái)_________元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人__________元的.工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資_____個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個(gè)月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)_____倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)__________元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

__________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申訴人:_______________

_____年_____月_____日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十

被申請(qǐng)人:__市______有限責(zé)任公司

地址:__市朝陽(yáng)區(qū)___街道___號(hào)

法定代表人:李__職務(wù):董事長(zhǎng)

電話:________郵編:____

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王__訴被申請(qǐng)人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于____年__月__日已審理完結(jié),下達(dá)了[_____]_法民初字第___號(hào)民事判決書(shū),并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定,被告__市______有限公司在本判決書(shū)生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)___萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的__萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的.合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮

__市__區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:王__

____年__月__日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十一

申訴請(qǐng)求:

二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)446_元;

四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___1年_月至___3年3月加班工資256_._4元(112小時(shí)×15.2_元/小時(shí)×1.5倍=256_._4)

五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___2年12月1日至___3年3月5日工資__61.11元六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___3年1月至2月的住房公積金___元(每月1__)

七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___3年年終獎(jiǎng)2_5_元。

合計(jì)金額:224__.15元

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于___年__月__日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月,工資為_(kāi)___元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為25__元。直至1_月_日為止,被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計(jì)446_元(一年半) 被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn),單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的2_%共計(jì)165_元。 被申請(qǐng)人未按時(shí)支付___2年12月1日至___3年3月5日工資__61.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2_5_元。

被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。

根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)工資支付暫行規(guī)定的通知》,應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:

(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的15_%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___1年_月至___3年3月加班工資256_._4元(112小時(shí)×15.2_元/小時(shí)×1.5倍=256_._4)

此致

申請(qǐng)人:

(簽名或簽章)

年 月 日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十二

被申請(qǐng)人核工業(yè)第七研究設(shè)計(jì)院。地址:太原市小店區(qū)并州南路西一巷五號(hào)。

法定代表人劉xx院長(zhǎng)。

仲裁請(qǐng)求:

1、依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等)手續(xù)至海口市某建筑設(shè)計(jì)院,并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬(wàn)元。

2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工,1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處,工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月,申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出,正值非典高發(fā)期,被申請(qǐng)人在沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)的情況下,違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名,致使申請(qǐng)人無(wú)法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見(jiàn)過(guò)。由于申請(qǐng)人無(wú)除名決定,導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無(wú)法行使。申請(qǐng)人在外漂泊,由于沒(méi)有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn),無(wú)單位接收,工作沒(méi)有著落,給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),但是被申請(qǐng)人卻提出種種無(wú)理?xiàng)l件,甚至提出數(shù)萬(wàn)的高價(jià)作為交換條件,無(wú)理扣押申請(qǐng)人的人事檔案?,F(xiàn)申請(qǐng)人已在海口市某建筑設(shè)計(jì)院找到工作,急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)及最高人民法院的相關(guān)司法解釋,被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù),給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失,也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此,特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng),請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至??谑薪ㄖO(shè)計(jì)院,并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬(wàn)元,以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

此致

太原市小店區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:焦xx

二00七年七月十九日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十三

申請(qǐng)人:xxx,男,48歲,住開(kāi)封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。

委托代理人:王xxx,河南遼源律師事務(wù)所律師。

被申請(qǐng)人:開(kāi)封市中發(fā)建筑工程有限公司。

法定代表人:吳x,公司經(jīng)理。

公司地址:開(kāi)封市三里堡90號(hào)。

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)15690。5元,伙食補(bǔ)助費(fèi)756元,交通費(fèi)1000元,停工留薪期間工資13650元,護(hù)理費(fèi)5178元,后續(xù)治療費(fèi)6000元,以上共計(jì):42283。5元。

2、賠償申請(qǐng)人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來(lái)后確定。

被申請(qǐng)人于20xx年承包了正陽(yáng)小區(qū)1號(hào)樓施工工程,申請(qǐng)人自20xx年10月8日開(kāi)始為被申請(qǐng)人施工,20xx年3月19日晚9時(shí)許,被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工,致申請(qǐng)人從三樓頂墜落,造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請(qǐng)人于20xx年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,9月被認(rèn)定為工傷。

從事故發(fā)生至今,被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用,無(wú)奈向貴院申請(qǐng)仲裁。

綜上所述,申請(qǐng)人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

開(kāi)封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xxx

20xx年9月24日

工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范本

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工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十四

申請(qǐng)人:

公民身份證號(hào)碼:

被申請(qǐng)人:

仲裁請(qǐng)求:

一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、伙食費(fèi)。 事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人

于2017年9月14日入職被申請(qǐng)人

招去

等員工,由于跌落層數(shù)較高,翻倒數(shù)次,落地時(shí)完全處于昏迷狀態(tài),在昏迷中由

送往醫(yī)院。

由廣東省

人民醫(yī)院和

人民醫(yī)院診斷,診斷為:

1、腰椎體爆裂性壓縮性骨折,椎旁,腰背部皮下軟組織損傷。

2、腰四分之三椎間盤(pán)輕微膨出腰五分之四椎間盤(pán)突出。

現(xiàn)在骨科醫(yī)院住院動(dòng)手術(shù),手術(shù)費(fèi)需4萬(wàn)元,被申請(qǐng)人只交2萬(wàn)元,余下的2萬(wàn)元我東借西湊方才手術(shù)。住院期間需要醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi),醫(yī)院建議需專人陪護(hù)等各種費(fèi)用。

由于申請(qǐng)人無(wú)力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用,據(jù)以上事實(shí)以根據(jù)《勞動(dòng)合同法》,申請(qǐng)人認(rèn)為,被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī),給申請(qǐng)人造成極大的損失。

為維護(hù)自身的合法權(quán)益,申訴人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求仲裁幫忙,早日依法裁決為謝!

此致

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)時(shí)間:2017年10月18日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十五

申訴人:×××,女,1980年10月2日出生,住武漢市漢陽(yáng)區(qū)×××號(hào)。

第一被訴人:武漢×××股份有限公司

住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)×××

法定代表人:×××

第二被訴人:武漢×××有限責(zé)任公司

住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)×××街

法定代表人:×××

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);

6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

事實(shí)與理由:

申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn),繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來(lái)上班。

為維護(hù)申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求,請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。

此致

武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申訴人:xxx

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十六

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人:姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、電話

被申請(qǐng)人:?jiǎn)挝蝗Q、住所、電話

法定代表人或主要負(fù)責(zé)人:姓名、職務(wù)

仲裁請(qǐng)求:(要有明確的請(qǐng)求和具體的數(shù)額)

事實(shí)和理由:(闡明請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)理由和法律依據(jù))

_________________________

_________________________

此 致

__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:(簽名摁手?。?/p>

(申請(qǐng)人系用人單位的蓋公章)

年 月 日

工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十七

申請(qǐng)人:

身份證號(hào):

住址:

被申請(qǐng)人:_______________建材有限公司

地址:

法定代表人:

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦2009年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。

2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人于2009年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同,但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走,工作至合同解除,被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,2010年4月10日中午時(shí)分,申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇g825××號(hào)貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中,行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí),被一輛蘇g863××號(hào)重型自卸貨車(chē)撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。致申請(qǐng)人受傷,后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動(dòng)不便,病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了××人社工認(rèn)字[2010]第*號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷,2012年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【2012】***號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇,為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求。

此致

××市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:__________

_______年 _____月 ______日

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